Vroegtijdige menopauze bij vrouwen: symptomen en behandeling

Climacterisch

In de gynaecologie onderscheid een van de meest dringende problemen - vroege menopauze. Dit is een pathologisch verschijnsel waarbij de vrouw stopt met de rijping van de eieren, menstruatie en secundaire onvruchtbaarheid optreedt. Als gevolg van verslechterde omgevingsomstandigheden, schadelijke voeding, langdurig ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptie, is de menopauze "jonger". De vroegste menopauze is 25-27 jaar.

Wat is een vroege menopauze?

Bepaalde veranderingen die optreden in het vrouwelijk lichaam wanneer er een tekort is aan oestrogenen worden vroeg genoemd (menopauze vóór 45 jaar oud) of prematuur (menopauze in 40 jaar oud en eerder) menopauze, d.w.z. beëindiging van de menstruatiecyclus. Normaal gesproken, het niveau van geslachtshormonen, stopzetting van de cyclische ovulatie optreedt op de leeftijd van 47-52 jaar. Pathologie ontwikkelt zich als een resultaat van een verergerde geschiedenis, het verschijnen van neoplasmata (cysten), aseptische ontstekingsprocessen, baarmoedermyomen en verwondingen.

Voortijdig begin van de menopauze of vroege menopauze is een veel voorkomende pathologie bij vrouwen, volgens de statistieken, 15% van de seksueel volwassen vrouwen worden geconfronteerd. Sommige gynaecologen verwijzen naar gevallen van voortijdige stopzetting van de menstruatie, ovarieel uitputtingssyndroom. Dit is het vroegtijdig stoppen met het functioneren van de eierstokken bij vrouwen jonger dan 40 jaar oud, die geen eerdere veranderingen in de menstruele reproductiecyclus hadden. Het ovarieel-vermoeidheidssyndroom gaat gepaard met amenorroe, onvruchtbaarheid en aandoeningen van het autonome zenuwstelsel.

Ontwikkelingsfasen

Voortijdige menopauze kent de volgende ontwikkelingsfasen:

  1. Premenopauzale. Dit is de periode tussen de eerste symptomen en de laatste menstruatie. Premenopause duurt normaal van 6 tot 8 jaar. In aanwezigheid van hormonale aandoeningen treedt snel op (1-2 jaar). Het wordt gekenmerkt door slaapstoornissen, vermoeidheid, zweten, nachttachycardie. Bovendien wordt de menstruatiecyclus onregelmatig, pijnlijk, de vrouw noteert de schaarste van afscheidingen (oligomenorroe).
  2. Menopauze. De periode van afwezigheid van menstruatie gedurende het jaar, na de laatste menstruatie. De menopauze gaat gepaard met een verandering in de emotionele toestand, er is prikkelbaarheid, depressieve toestand. Vaak merkt een vrouw schommelingen op in bloeddruk, lichaamstemperatuur (opvliegers), zweten, blozen in het gezicht.
  3. Postmenopauze. Dit is het tijdsinterval na de menopauze tot 65-69 jaar. Het wordt gekenmerkt door de stabilisatie van de fysieke, mentale toestand.

Oorzaken van een vroege menopauze

Vroegtijdige uitdoving van de reproductieve functie van het vrouwelijke voortplantingssysteem is geassocieerd met een afname of beëindiging van de synthese van geslachtshormonen. In de regel leiden de volgende factoren tot een voorbarige climax:

  1. Genetische afwijkingen. De genen die het voortijdig functioneren van de eierstokken veroorzaken en hun gevoeligheid voor follikelstimulerend hormoon verminderen, zijn geïdentificeerd. Vroegtijdige menopauze wordt waargenomen bij sommige erfelijke ziekten (galactosemie, blepharofimosis, enz.).
  2. Neoplasma van de eierstokken. Volumetrische tumoren met snelle groei kunnen gezond folliculair weefsel beschadigen.
  3. Chirurgische manipulaties op de eierstokken. Resectie (verwijderingschirurgie) van de eierstokken wordt uitgevoerd met hun traumatisch letsel, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, behandeling van goedaardige en kwaadaardige tumoren.
  4. Intense blootstelling aan straling. Bestralingstherapie veroorzaakt de ontwikkeling van ovariumadenoom, sclerose van normale weefsels.
  5. Chemotherapie. De synthese van oestrogeen is aanzienlijk verminderd bij de behandeling van tumoren met het gebruik van geneesmiddelen die celdeling onderdrukken.
  6. Auto-immuunziekten. Tegelijkertijd is er een substitutie van gezonde follikels met cicatriciaal sclerotisch, cicatriciaal weefsel. Ovariële pathologie komt voor bij de ziekte van Addison, type 1 diabetes, salpingoophoritis en enkele andere ziekten.

Tekenen van

Het eerste symptoom van het vroeg uitsterven van de werking van de eierstokken is instabiliteit van de menstruatiecyclus. De periode tussen perioden neemt toe tot 40 dagen of meer, in sommige gevallen wordt deze verkort. Lozingen worden schaars of overvloedig. Aan het einde van de premenopausale periode treedt secundaire amenorroe op - de afwezigheid van menstruatie gedurende 6 maanden. Er is een afname van het libido. Wanneer pathologische veranderingen of tumoren van het bekken tijdens geslachtsgemeenschap er scherpe pijn zijn.

Door het ontbreken van oestrogeen zijn er opvliegers: de vrouw voelt koorts, haar gezicht wordt rood, het zweet wordt overvloedig geëmitteerd, er treedt kortademigheid op. De patiënt wordt prikkelbaar, klaagt over slaapstoornissen, dramatische veranderingen in de emotionele toestand, verminderde prestaties. Dyshormonale pathologische veranderingen in het myocardium leiden tot kortademigheid, tachycardie, aritmieën, onderbrekingen in het werk van het hart tijdens lichamelijke activiteit.

Tijdens de menopauze en de vroege postmenopausale huid droog wordt, verschijnen rimpels, haar en nagels worden saai en broos. Urogenitaal syndroom ontwikkelt: valse drang om te urineren, urine-incontinentie bij hoesten, niezen, plotselinge bewegingen. Tijdens de late postmenopauze kan de bloeddruk stijgen, gewrichtspijn en artritis kunnen optreden.

De effecten van de menopauze bij vrouwen

Vroege menopauze veroorzaakt disfunctioneel baarmoederbloeden, onvruchtbaarheid en andere ziekten die direct verband houden met het tekort aan geslachtshormonen. Zonder tijdige behandeling ontwikkelt zich osteoporose met een neiging tot fracturen, atherosclerose, hypertensie, myocardiaal infarct en beroertes. Bij een gebrek aan oestrogeen ontwikkelen endocriene pathologieën (Hishimoto-thyreoïditis), bijnierinsufficiëntie, vasomotorische stoornissen of erger. Het risico op het ontwikkelen van kanker van de voortplantingsorganen neemt toe.

diagnostiek

Vroege detectie van symptomen van vroege menopauze helpt niet alleen de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, maar verbetert ook de kwaliteit van leven voor vrouwen. Diagnose van premature menopauze omvat:

  1. Overleg en onderzoek door een gynaecoloog. Bij het verzamelen van de geschiedenis bleek een standaard klinisch beeld, dat wordt geschat met behulp van analyse (index) Kupperman. Wanneer bekeken in spiegels, blijft het symptoom van de "pupil" negatief.
  2. Onderzoek naar bloed voor hormonen. In de beginperiode van de vroege menopauze neemt het gehalte aan oestradiolen, globulinen, inhibinen af, de concentratie van het follikelstimulerend hormoon neemt toe. Bovendien is er een verandering in het niveau van androgenen.
  3. Colpocytologisch onderzoek. Tegelijkertijd is er een verschuiving naar links van de rijpingindex (IP) met een hoog gehalte aan parabasale, basale cellen van het vaginale epitheel.
  4. De studie van lipidenmetabolisme. In de vroege menopauze neemt de concentratie van cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed toe, het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid neemt af.
  5. Transvaginale echografie. Deze studie onthult het dunner worden van het endometrium, de hypo-choische gebieden kenmerkend voor myometriale fibrose, postmenopauzale synechia, een kleine ophoping van vocht in de baarmoeder.
  6. Magnetic resonance imaging (MRI). Het helpt om de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren te bevestigen, om de exacte grootte, de aanwezigheid van metastasen, enz. Vast te stellen.
  7. Tijdens postmenopauzale, laboratorium- en instrumentele onderzoeken die helpen bij het opsporen en bepalen van de ontwikkeling van mogelijke complicaties spelen een belangrijke rol: elektrocardiografie en computer-dopplerografie (om cardiale spierafwijkingen te identificeren), mammografie, röntgenonderzoek, cytologie van cervicaal schrapen om kankermarkers, tumoren te detecteren.

Ernstige vroege menopauze moet worden onderscheiden van ziekten van de endocriene organen: bijnieren, schildklier, hypofyse, hypothalamus. Om de diagnose te verduidelijken, zijn aanvullende raadplegingen nodig van een endocrinoloog, oncoloog, neuropatholoog en therapeut. In sommige gevallen moet u mogelijk door een geneticus worden onderzocht en onderzoek doen naar de aanwezigheid van chromosomale aandoeningen.

Behandeling van voortijdige menopauze

Gecombineerde therapie voor premature menopauze omvat:

  1. Voorschrijven van medicijnen die het niveau van oestrogeen normaliseren.
  2. Het gebruik van plasmaferese om symptomen te elimineren.
  3. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en analgetica.
  4. Bij het detecteren van kanker chemotherapie voorschrijven, bestralingstherapie, chirurgische verwijdering van de tumor.
  5. Traditionele recepten gebruiken om symptomen te verlichten.

bereidingen

Vanwege het feit dat de symptomen van vroege menopauze geassocieerd zijn met een laag gehalte aan oestrogenen, dan vooral correctie, normalisatie van hormonale niveaus. Om dit te doen, wordt de vrouw de volgende medicijnen voorgeschreven:

  1. Hormoonvervangingstherapie (HRT). Afhankelijk van de onderliggende pathologie, waardoor de menopauze zich op jonge leeftijd ontwikkelde, worden preparaten van de hormonen hypothalamus, hypofyse, oestrogeen, progestageen, een combinatie van oestrogeen met progestinen of androgenen voor de behandeling gebruikt. Gezien de mogelijke bijwerkingen van het gebruik van hormonale geneesmiddelen, de aanwezigheid van absolute en relatieve contra-indicaties, moet de gynaecoloog een specifiek schema en termen voor een dergelijke therapie kiezen. Een van de meest populaire middelen in deze categorie zijn Duphaston, Estofeme, Remens en Angelique.
  2. Fyto-oestrogene geneesmiddelen. Als er contra-indicaties zijn voor hormoonvervangingstherapie, worden fyto-oestrogene middelen aanbevolen die worden gesynthetiseerd met plantaardige grondstoffen. Deze tabletten bevatten niet-steroïde moleculen met een oestrogeenachtige werking.
  3. Lokaal gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen. De benoeming van zetpillen, zalven, crèmes en gels (bijvoorbeeld Estrogel, Divigel) is noodzakelijk voor involutieve veranderingen in de vaginale mucosa, infecties en ontstekingen.
  4. Symptomatische therapie. In aanwezigheid van uitgesproken syndromen van de vroege menopauze, die de kwaliteit van leven van een vrouw verergeren, voorgeschreven medicijnen om haar conditie te verlichten (kalmerend, hypotensief, enz.). Klimadinon druppels bijvoorbeeld, Klimara-capsules. Het nadeel van deze behandeling is de korte-termijn eliminatie van symptomen.

Folk remedies

Dille water helpt de onaangename symptomen van de menopauze verlichten, vermindert het aantal opvliegers en verbetert de slaap. Om deze tool voor te bereiden heb je 3 eetlepels nodig. droge zaden van deze plant giet een glas kokend water, sta minstens 12 uur. Filter vervolgens de compositie en gebruik drie glazen warm water. Infusie moet 3-4 maal per dag worden ingenomen, 100 ml, na een maaltijd. De loop van de behandeling is een maand.

Rode klaver bevat een grote hoeveelheid natuurlijke fyto-oestrogenen, sporenelementen, antioxidanten en vitamines. Om het medicijn klaar te maken, heb je 2 eetlepels nodig. droge kruiden giet een glas heet kokend water en houd 6-8 uur aan. Zeef en neem elke ochtend een half glas voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 2-3 weken.

vooruitzicht

In afwezigheid van pathologische veranderingen in de weefsels van de eierstok, helpt het gebruik van hormoonvervangingstherapie om de ernst van symptomen tijdens de menopauze met ongeveer 90% te verminderen, de ernst van urogenitale pathologieën met 85% te verminderen, de conditie van haar, huid en nagels te verbeteren. Soms is het mogelijk om cyclische menstruatie te herstellen en te behouden (tot 15% van de patiënten). Vrouwen die regelmatig worden behandeld met gonadotropines hebben een verlaagd risico op kanker.

Preventie van vroege menopauze

Gezien de mogelijke factoren, de oorzaken van vroegtijdige stopzetting van de menstruatie en de vruchtbare periode, voor preventie is het noodzakelijk om zich aan de volgende aanbevelingen te houden:

  • een correcte levensstijl leiden;
  • eet uitgebalanceerd;
  • vers fruit en groenten in de voeding opnemen;
  • de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten verminderen;
  • drink vitaminen;
  • de gezondheid van de bekkenorganen bewaken, de gynaecoloog minstens één of twee keer per jaar bezoeken;
  • zorgvuldig worden beschermd tijdens onregelmatige geslachtsgemeenschap;
  • vermijd abortussen, blessures.

Met het oog op zowel preventie als behandeling van mogelijke complicaties van het beloop van premature menopauze, kunnen sommige sedatieve medicatie worden gebruikt, middelen die metabolische en trofische processen in de hersenen en het hart, calcium, siliciumpreparaten verbeteren. Effectieve therapeutische fysieke training en massage, gericht op het behouden van de spiertonus van de bekkenbodem en de functionele toestand van het bewegingsapparaat.

Wat is een gevaarlijke vroege menopauze, de tekenen en methoden van behandeling

Climax - een natuurlijke periode in het leven van elke vrouw. Het komt wanneer de toegekende tijd voor de natuur om te baren en het baren van kinderen (de vruchtbare periode) eindigt. Cyclische hormoonfluctuaties verzwakken geleidelijk, ovulatie verdwijnt, menstruatiebloeding stopt. De laatste menstruatie in het leven van een vrouw wordt de menopauze genoemd en de postmenopauzale periode duurt nog een jaar, terwijl de menopauze gewoonlijk eindigt.

Waarom komt de vroege menopauze

Het begin van hormonale aanpassing gebeurt bij elke vrouw afzonderlijk, maar de menopauze op jonge leeftijd wordt meestal geassocieerd met ziekten. Het komt voor bij ongeveer 1 op de 100 vrouwen van middelbare leeftijd, de incidentie neemt met de tijd toe.

Vroege onderdrukking van de hormonale activiteit van de eierstokken komt voor bij vrouwen van 40 jaar en ouder (tot 45 jaar). Als het hoogtepunt begint bij 35-40 jaar oud, wordt het voorbarig genoemd. De vroegste ouderdom van deze aandoening is niet beperkt, omdat het bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door verwijdering van de eierstokken als gevolg van buiktrauma of kanker, zelfs bij een jonge vrouw. Toch is de menopauze, die op 30-jarige leeftijd begon, een casuïstiek, dat is een zeer zeldzaam fenomeen, het vereist noodzakelijkerwijs behandeling. Hoe vroeger de ziekte, hoe moeilijker de gevolgen.

De activiteit van de vrouwelijke geslachtsklieren en de menstruatiecyclus is een complex systeem dat zowel door het feedbackmechanisme als door de deelname van de hypofyse-gonadotrope hormonen wordt gereguleerd. Gonadotropines worden geproduceerd onder invloed van releasing factors (stoffen die de afgifte daarvan bevorderen), die de hypothalamus produceren. Deze hele keten heeft verbindingen met de hersenschors en het autonome zenuwstelsel, dat het functioneren van het organisme verzekert zonder de deelname van het bewustzijn. Elke impact op een bepaalde link van regelgeving kan een overtreding veroorzaken.

De oorzaken van een vroege menopauze hebben een verschillende oorsprong, maar de meeste van hen werken direct op de eierstokken en beschadigen ze onherroepelijk.

  1. Sommige vrouwen hebben een genetische afwijking die verantwoordelijk is voor het vroegtijdig stoppen met de ovariële functie. Ten minste twee van dergelijke genen zijn bekend. Bovendien, met genetische mutaties, wordt ovariumweefsel ongevoelig voor follikelstimulerend hormoon (FSH), als gevolg hiervan stopt de ovulatie of is deze volledig afwezig (u kunt hier lezen over een verminderde eisprong). Genetische aard verklaart de gevallen van vroege menopauze in gezinnen wanneer de menopauze vroegtijdig optreedt bij een grootmoeder, moeder, dochter, enzovoort.
  2. Sommige erfelijke ziekten manifesteren zich niet alleen door de vroege menopauze, maar ook door andere symptomen. Vrouwen met galactosemie hebben bijvoorbeeld hersenschade en leverbeschadiging, zij ontwikkelen staar (verminderde transparantie van het hoornvlies van het oog) en amenorroe (geen menstruatie). Erfelijke aandoening blepharophimosis manifesteert zich door schade aan de ogen en gaat gepaard met voortijdige uitputting van de eierstokken.
  3. Vergroot de kans op een vroege menopauze-operatie aan de bekkenorganen - de eierstokken, de buisjes, de baarmoeder. Aldus beschadigt de verwijdering van een cyste van de eierstokken direct het actief functionerende weefsel met follikels en de verwijdering van baarmoeder fibromen veroorzaakt verklevingen, waaronder de voortplantingsklieren. Een ander mechanisme is aseptische (kiemvrije) ontsteking na een operatie. Chronische inflammatoire ziekten van de eierstokken (salpingoophoritis) spelen ook een rol.
  4. Behandeling van kwaadaardige tumoren met behulp van bestralingstherapie. Als een vrouw is blootgesteld aan baarmoederkanker of naburige organen en een totale dosis van 6 Grey heeft gekregen, zullen haar eierstokken onomkeerbaar worden beschadigd. Dezelfde situatie kan zich voordoen bij ongevallen bij industriële nucleaire installaties. Onder invloed van een lagere dosis straling hangen de gevolgen af ​​van de leeftijd van de patiënt, de duur van de invloed van straling en andere factoren.
  5. Vroegtijdige menopauze is mogelijk bij de behandeling van een kwaadaardige tumor van elke lokalisatie met behulp van chemotherapeutische geneesmiddelen. Ten eerste remmen ze de deling van snel prolifererende cellen (zowel tumor- als folliculaire cellen). Ten tweede heeft chemotherapie een direct schadelijk effect op deze cellen en vernietigt ze.
  6. Auto-immuunziekten zijn processen waarbij het lichaam, als gevolg van een fout in het immuunsysteem, zijn cellen alien begint te beschouwen. Meestal gebeurt dit bij infectieziekten, wanneer ziekteverwekkers (bacteriën of virussen) zich in hun genetisch materiaal dicht bij de cellen van het lichaam bevinden. Auto-immuunziekten omvatten de ziekte van Addison met bijnierziekte, type 1 diabetes, sommige vormen van hypothyreoïdie (een afname van de activiteit van de schildklier). Al deze aandoeningen gaan gepaard met schade aan de eierstokken. Soms ondergaan alleen de geslachtsklieren een auto-immuuneffect, ontwikkelen ze een chronische ontsteking en worden de follikels vervangen door littekenweefsel.
  7. Voor veel vrouwen is de oorzaak van de vroege menopauze onbekend. Nu is er meer informatie over wat de oorzaak is van zijn eerder overgedragen virale infectie. Virale deeltjes zijn ingebed in normale cellen en manifesteren zichzelf niet, maar veroorzaken geleidelijk de dood van folliculaire cellen.

Klinisch beeld en consequenties

Tekenen van vroege menopauze

  • Overtreding van de menstruatiecyclus, verlenging van de opening tussen de menstruatie, vermindering van het ontslagvolume en volledige stopzetting van de menstruatie (amenorroe).
  • Onvruchtbaarheid.
  • Manifestaties van oestrogeentekort.

Het staken van de menstruatie is een van de vroegste symptomen van falen van de eierstokken. Over amenorroe zeggen, als er geen menstruatie voor ten minste zes maanden waren. Als ze vaker voorkomen, maar minder dan eens in de 35 dagen, wordt deze aandoening oligomenorroe genoemd. Het spreekt ook van de benadering van de vroege menopauze. Amenorroe is secundair, dat wil zeggen dat de vrouw voor het begin een normale menstruatiecyclus had.

Een belangrijk teken van de menopauze is onvruchtbaarheid - het onvermogen om zwanger te worden. Het heeft een secundaire aard en wordt geassocieerd met de nederlaag van de vrouwelijke geslachtsklieren. De afname van de productie van geslachtshormonen in de eierstokken door het feedbackmechanisme veroorzaakt een toename van de afscheiding van het hypofyse-follikelstimulerend hormoon (FSH), waarvan de concentratie in het bloed aanzienlijk toeneemt. Het niveau van dit hormoon wordt beoordeeld op de mate van remming van de activiteit van de geslachtsklieren. Als de FSH-concentratie hoger is dan 20 U / L, is zwangerschap vrijwel onmogelijk.

Symptomen van vroege menopauze zijn ook te wijten aan een afname van het effect van oestrogeen op alle organen en weefsels. Ze lijken op een normale menopauzale periode, maar zijn meer uitgesproken:

  • gevoel van warmte, roodheid van het gezicht, zweten, plotselinge aanvallen van kortademigheid - de zogenaamde "opvliegers";
  • aandoeningen van de emotionele en mentale sfeer - prikkelbaarheid, tranen, slaapstoornissen, problemen met onthouden en analyseren van informatie, vermindering van prestaties;
  • schade aan de hartspier met de ontwikkeling van dyshormonale myocarddystrofie, die zich manifesteert door onderbrekingen in het hart, kortademigheid tijdens het lopen, stiksteken in de linkerhelft van de borstkas zonder verband met de last, verschillende ongemakken op de borst, soms lang en vrij sterk;
  • droogheid van het slijmvlies van de vagina, verbranding en jeuk in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen, urine-incontinentie bij hoesten, lachen, plotselinge bewegingen maken.

De gevolgen van pathologie

Vanwege een vroegtijdig falen van de hormonale achtergrond ontwikkelen vrouwen de effecten van een vroege menopauze, waardoor de kwaliteit van haar leven gedurende vele jaren aanzienlijk wordt verminderd:

  • osteoporose;
  • atherosclerose;
  • auto-immuunprocessen.

Osteoporose en osteopenie zijn aandoeningen die worden veroorzaakt door oestrogeendeficiëntie. Zoals bekend is, onder invloed van deze hormonen, nemen de botten mineralen uit het bloed op, met name calcium. Bovendien stimuleert oestrogeen de productie van calcitonine - een ander hormoon dat de botstructuur versterkt.

Met een afname van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen, stopt calcium niet meer in het botweefsel, ondanks het hoge gehalte aan bloed in het bloed. Tegelijkertijd wordt botresorptie, dat wil zeggen "resorptie", verbeterd. Botten verliezen uiteindelijk hun kracht, pathologische fracturen komen voor. Zelfs met een klein letsel of een mislukte wending kan een vrouw een femurhalsbreuk, een radius of een compressiefractuur van de wervelkolom krijgen. Symptomen van osteoporose - verminderde groei, pijn in de botten en rug, veranderingen in houding.

Oestrogenen beschermen vrouwen tegen de ontwikkeling van atherosclerose. Met hun gebrek aan lipoproteïnen met lage dichtheid ("slechte cholesterol") wordt de vaatwand actief beschadigd, wat leidt tot ontsteking en de vorming van atherosclerotische plaques in de bloedvaten. Het gevolg van vroege atherosclerose is hartaanval, beroerte, mesenteriale trombose en andere vaatziekten.

Atherosclerose van de coronaire vaten veroorzaakt de ontwikkeling van coronaire hartziekten. Het komt zelden voor bij jonge vrouwen, maar bij een vroege menopauze neemt de incidentie van de ziekte aanzienlijk toe. Myocardiale ischemie manifesteert zich door het indrukken of verbranden van pijn achter het borstbeen, die optreedt bij het lopen of traplopen en snel voorbijgaan na een stop.

Wat is een gevaarlijke vroege menopauze voor andere organen? Als het te wijten is aan het zogenaamde resistente ovariumsyndroom, gaat het vaak gepaard met andere auto-immuunprocessen. Met gelijktijdige schade aan de schildklier ontwikkelt Hashimoto auto-immune thyroiditis zich. Deze ziekte kan symptomen van hypo- en hyperthyreoïdie vertonen. De activiteit van het hart, het zenuwstelsel, de spijsvertering is gestoord, de conditie van de huid en het haar verergeren. Het wordt gevonden bij dergelijke patiënten en auto-immune alopecia - alopecia. Auto-immuun trombocytopenie gaat gepaard met bloeden met kleine verwondingen, de vorming van blauwe plekken op de huid en slijmvliezen.

Type 1 diabetes mellitus en de ziekte van Addison (bijnierinsufficiëntie) hebben een auto-immuun karakter. Dit zijn ernstige aandoeningen die kunnen leiden tot invaliditeit en zelfs de dood van een vrouw.

Vroege menopauze behandeling

Als we de oorzaken van deze pathologische aandoening herinneren, zullen we zien dat het in de meeste gevallen onmogelijk is om ze te beïnvloeden. Etiotrope therapie wordt dus praktisch niet gebruikt.

Wat te doen met de vroege menopauze? Allereerst moet u contact opnemen met een gynaecoloog. De arts zal de patiënt onderzoeken, de geschiedenis van haar leven en ziekte onderzoeken, onderzoek voorschrijven:

  • bepaling van het niveau van gonadotrope hormonen, estradiol, prolactine, schildklierstimulerend hormoon;
  • om hypofyse-adenoom uit te sluiten, een röntgenonderzoek van het Turkse zadel, berekende of magnetische resonantie beeldvorming van dit gebied;
  • echografisch onderzoek van de voortplantingsorganen - baarmoeder, eierstokken;
  • mammografie of borst echografie;
  • genetische analyse om erfelijke afwijkingen te detecteren;
  • densitometrie voor de tijdige herkenning van osteoporose.

Helaas is het antwoord op de vraag hoe de vroege menopauze moet worden gestopt, de geneeskunde onbekend. Er zijn nog geen middelen uitgevonden om de verloren functie van de geslachtsklieren te herstellen, transplantatie van deze organen wordt ook niet uitgevoerd.

Daarom wordt pathogenetisch onderbouwde substitutietherapie uitgevoerd - hormonale preparaten worden voorgeschreven.

De positieve effecten van hormoonvervangende therapie in de vroege menopauze:

  • eliminatie van de onplezierige symptomen van deze pathologische aandoening - opvliegers, zweten, seksuele disfunctie, enzovoort;
  • preventie van atherosclerose en cardiovasculaire ziekten, daarom, en hun complicaties - hartinfarct, beroerte, ledemaat gangreen en anderen;
  • normalisatie van het metabolisme van lipiden en koolhydraten, preventie van obesitas, diabetes mellitus, secundaire arteriële hypertensie;
  • preventie van osteoporose en de gevolgen ervan - fracturen van de wervelkolom en botten van de extremiteiten.

Wat te nemen bij een vroege menopauze, adviseer de arts. Dit zijn meestal oestradiolpreparaten of de combinatie ervan met progestagenen. De progestinecomponent wordt gebruikt om het stimulerende effect van oestrogeen op het endometrium te voorkomen om hyperplasie of de kwaadaardige transformatie van de binnenste laag van de baarmoeder te voorkomen. Daarom worden Duphaston (progestine) en Estrofem (estradiol) vaak samen voorgeschreven.

De meest voorgeschreven pillen zijn echter huidpleisters, vaginale crèmes of gels die met een lage tolerantie voor tabletten kunnen worden gebruikt. Een voorbeeld is het transdermale systeem met estradiol Climar, Estrogel huidgel.

Een van de meest populaire medicijnen voor de behandeling van de menopauze, inclusief de vroege, is Angelique. Het bevat oestradiol en drospirenon, dat een gestagenisch effect en andere gunstige eigenschappen heeft. Het medicijn wordt continu voorgeschreven, veroorzaakt geen bloeding en elimineert effectief alle tekenen en complicaties van een te vroege en vroege menopauze.

Geneesmiddelen voorgeschreven voor de vroege menopauze

Alternatieve therapie

De resterende behandelingsmethoden zijn alleen aanvullend. Vitaminen A, E, C worden voorgeschreven om schade aan de eierstokken en vasculaire pathologie te vertragen. Na overleg met een specialist wordt ook homeopathie gebruikt: geneesmiddelen Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Ze verlichten de vegetatieve symptomen van de menopauze - opvliegers, zwakte.

Het moet duidelijk zijn dat geen van deze preparaten effectief is gebleken in wetenschappelijk onderzoek en niet wordt aanbevolen voor gebruik, bijvoorbeeld door buitenlandse richtlijnen. Dit betekent dat een vrouw die deze medicijnen gebruikt, in de meeste gevallen het geld zal uitgeven, maar niet het gewenste effect krijgt. Ze zal echter de tijd missen die nodig is voor een goede behandeling.

Sommige klinieken bieden behandeling met plasmaferese om de symptomen van vroege menopauze te verlichten, met name opvliegers. De methode bestaat uit het extraheren van een deel van het bloed door een adervat, het in bloedcellen en serum te verdelen en een deel van het serum te vervangen door neutrale oplossingen.

Plasmaferese heeft zich goed bewezen voor vergiftiging, chronisch nierfalen, brandwondenziekte en andere condities van intoxicatie. Met climax is er geen speciale behoefte aan een dergelijke procedure. Het is vrij duur, het effect ervan is van zeer korte duur en de gezondheidsvoordelen en de impact op de kwaliteit van leven zijn in dit geval twijfelachtig.

Enkele interessante vragen over pathologie

Is het mogelijk om het maandelijks herstel met vroege menopauze te herstellen?

Veel vrouwen die op jonge leeftijd hebben geleden aan het uitsterven van de ovariële functie zijn hierin geïnteresseerd. In sommige gevallen is dit mogelijk, maar alleen na een volledig onderzoek door een gekwalificeerde gynaecoloog. En, natuurlijk, zonder hormoontherapie, het stimuleren van het werk van de geslachtsklieren, is niet genoeg.

Kan ik zwanger worden van een vroege menopauze?

Ja, in de vroege stadia van de ziekte, terwijl de menstruatie aanhoudt en er een kans op ovulatie is, kun je zwanger worden. Als dit niet is opgenomen in de plannen van de patiënt, moet ze een arts raadplegen over geschikte methoden van bescherming. Als zwangerschap gewenst is, moet dit ook aan de gynaecoloog worden gemeld. Als de menstruatie niet langer is dan een jaar, is de kans op zwangerschap nihil.

Er is een vrij stabiele mythe dat langdurig borstvoeding een vroege menopauze veroorzaakt tijdens de borstvoeding. In feite is het dat niet. De oorzaak van de vroege menopauze is onherstelbare schade aan het ovariumweefsel, die niet optreedt wanneer de baby wordt gevoed met melk.

De fysiologische afwezigheid van ovulatie tijdens de borstvoeding is een natuurlijke reactie van het lichaam, 'verwekt' door de natuur als bescherming tegen herhaalde zwangerschap voordat het vorige kind wordt gevoed (lactatie-amenorroe). Deze lactatie-amenorroe heeft niets te maken met vroege menopauze.

Hoe vroege menopauze te voorkomen?

Het antwoord op deze vraag wordt duidelijk als we ons opnieuw de belangrijkste oorzaken van deze aandoening herinneren. Een vrouw kan haar genetica niet veranderen, ze kan de ontwikkeling van erfelijke ziektes niet beïnvloeden.

Daarom is preventie als volgt: al vanaf jonge leeftijd moet een meisje, en dan een meisje en een vrouw, worden geleerd om voor hun gezondheid te zorgen, ontstekingsziekten van de geslachtsorganen, vrijetijdsgeslacht en abortus te vermijden. Elke vrouw moet regelmatig worden gecontroleerd door een gynaecoloog en een huisarts om een ​​tumor of een andere ernstige ziekte te ontdekken die in een vroeg stadium kan worden genezen zonder ernstige gevolgen voor de geslachtsklieren.

Vroegtijdige menopauze bij vrouwen: moderne behandelingsopties en "methoden van de toekomst"

Jonge meisjes denken zelden aan het feit dat de menopauze ooit in hun leven zal komen, de huid zal "vervagen" voor onze ogen en het zenuwstelsel zal plotseling wankelen. De huidige trends zijn niet bemoedigend - het aantal vrouwen met vroege ovariële uitputting vóór de leeftijd van 40 neemt toe. Hoe de symptomen van een vroege menopauze in de tijd op te merken en is het mogelijk om gezondheid en jeugd te behouden?

Chronische ontstekingsziekten van de bekkenorganen, ongecontroleerd gebruik van noodanticonceptie, stimulatie om de kans op zwangerschap te vergroten - dit alles draagt ​​bij aan de vroege uitputting van de ovariële functie. Tijdige preventie en rationele benaderingen voor de behandeling van gynaecologische aandoeningen zullen vroegtijdige menopauze vermijden.

Vroeg is wanneer

Het begin van de menopauze is geassocieerd met eierstokkelijke uitputting. Normaal gesproken worden ze vertegenwoordigd door het stroma- en folliculaire apparaat en zijn ze hormonaal actief. Eierstokken - de belangrijkste bron van oestrogeen, progesteron in het lichaam van een vrouw. Het vormt ook gedeeltelijk de mannelijke geslachtshormonen. Tijdens de menopauze worden de eierstokken vertegenwoordigd door bindweefsel met geïsoleerde actieve cellen, in feite treedt atrofie op - verlies van orgaanfunctie.

Het aantal eieren en, respectievelijk, follikels, wordt gelegd in de intra-uteriene ontwikkeling van het meisje. Hun maximale aantal wordt waargenomen op de twintigste week van de zwangerschap, slechts 300 duizend blijven over op het moment van de geboorte.Tijdens hun leven neemt het aantal eieren geleidelijk af, zodra de reserves op zijn, begint de menopauze.

De ovariële functie wordt gereguleerd door de hypofyse en hypothalamus van de hersenen. Volgens "zijn team" en de afgifte van FSH en LH, treedt de groei van nieuwe follikels en de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen op. Met uitputting zijn de FSH- en LH-spiegels verhoogd, omdat de eierstokken niet reageren op lagere doses, de hypofyse produceert meer. Hoe hoger de getuigenis, de 'diepere' menopauze.

De tabel geeft de basisvoorwaarden weer die verband houden met de vroege menopauze.

Tabel - Opties voor vroege menopauze

Stadia van de ontwikkeling van de vroege menopauze zijn hetzelfde als in het geval van een tijdig optreden. Dit is een pre-menopauzale periode, direct in de menopauze en postmenopauze.

Oorzaken van een aandoening

De redenen voor een vroege menopauze worden meestal vastgesteld na een grondig gesprek met een vrouw, zelfs als er op het eerste gezicht geen zichtbare problemen zijn.

erfelijkheid

Tekenen van een vroege menopauze worden vaak gevonden bij vrouwen van verschillende generaties in het gezin - dochters, moeders, grootmoeders en overgrootmoeders. Maar het moet niet als vanzelfsprekend worden beschouwd. Dergelijke aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door verborgen chronische ziekten, waaronder auto-immune aard.

Vrouwen in de familie die episodes van vroege menopauze hebben gehad, is het belangrijk om manipulatie geassocieerd met een operatie aan de eierstokken te vermijden. Het is ook nuttig om het volgende te weten:

  • orale anticonceptiva - hulp bij het "bewaren van eieren";
  • zwangerschap en bevalling - preventie van vroege menopauze;
  • IVF is een risicofactor voor eierstokkelijke uitputting.

Ontstekingsziekten

Chronische adnexitis leidt tot ondervoeding van de eierstokken. De weefsels die bij het ontstekingsproces betrokken zijn, kunnen hun functie verliezen. Als gevolg hiervan neemt het aantal eieren kunstmatig af en kan het stroma van de eierstokken niet de vereiste hoeveelheid geslachtshormonen produceren. De meer frequente periodes van exacerbatie, hoe groter de kans op een vroege menopauze.

Onderwijs op de eierstokken en hun verwijdering

Elke opleiding op de eierstokken kan vervolgens leiden tot atrofie (afname en verlies van de hoofdfunctie) van de omliggende cellen. Dit geldt met name voor grote cysten als gevolg van mechanische compressie. Tegelijkertijd is er vrijwel geen eierstokweefsel om hen heen. De reserves worden verlaagd, zelfs als de tumoren niet worden onderworpen aan chirurgische behandeling en conservatief worden uitgevoerd.

Ovarieel weefsel lijdt nog meer na het verwijderen van cysten op de eierstokken. Endometriose is vooral gevaarlijk vanuit dit oogpunt, zelfs als laparoscopische verwijdering van foci werd uitgevoerd. Banale cauterisatie bij polycystische werking is soms vergelijkbaar met castratie.

IVF en stimulatie

Met gevestigde onvruchtbaarheid in het complex van gebeurtenissen om de kans op zwangerschap te vergroten, worden de eierstokken gestimuleerd met hormonale geneesmiddelen, vaak vóór de implementatie van het IVF-programma. Dergelijke geneesmiddelen provoceren de rijping van een groter aantal follikels op hetzelfde moment. In het IVF-proces zelf worden vaak "shockdoses" van hormonen gebruikt. Zelfs als de eerste poging succesvol is, zal de vrouw hoogstwaarschijnlijk uiteindelijk beslissen over de toevoeging aan het gezin. Dit alles verlaagt letterlijk de eierstokken, verhoogt het risico op niet alleen vroege menopauze, maar ook kanker.

Auto-immuunziekten

De sluwheid van alle auto-immuunprocessen is dat afweercellen hun weefsels beginnen te herkennen als vreemde stoffen en processen in gang zetten voor hun vernietiging. Meestal zijn deze processen geassocieerd met de schildklier, huidziekten, er is een afzonderlijk APS-antifosfolipide syndroom.
Als gevolg van auto-immuunziekten tegen de achtergrond van algemeen welzijn, is er een uitputting van de ovariële reserve, ze stoppen eerder met het synthetiseren van de vereiste hoeveelheid geslachtshormonen en vroege menopauze treedt op.

Chemotherapie en bestraling

Blootstelling aan chemotherapie kan de werking van de eierstokken blijvend beïnvloeden. Geneesmiddelen op dit gebied remmen celdeling, provoceren de accumulatie van mutaties in hen. Onder de "scope" en de eierstokken, aangezien het aantal eieren tijdens het leven niet kan toenemen.

Bestralingstherapie is gevaarlijk als het wordt uitgevoerd op het bekkengebied. Het kunnen oncologische processen zijn die verband houden met het rectum, urineleiders, lymfeklieren.

spanningen

Constante stressvolle situaties, chronische vermoeidheid en depressieve toestanden hebben een ernstige invloed op de hersenstructuren die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van de ovariële functie. Als gevolg daarvan veroorzaakt de vrouw eerst disfunctie, dan anovulatie en vroege menopauze.

Vroege menopauze: symptomen

Een paar jaar voor de voorgestelde menopauze kan een vrouw letten op de eerste tekenen van verminderde ovariële functie. Deze omvatten het volgende.

  • Verkorting van de menstruatiecyclus. Een stabiele geleidelijke afname van de duur van maximaal 21-24 dagen, als dit eerder meer dan 26-28 dagen was, wat een duidelijke aanwijzing is voor een afname van de ovariële functie.
  • Weinig ontlading. Sommige vrouwen merken de smerende aard van de ontlading op, zelfs op de tweede of derde dag van de menstruatie, wat erop wijst dat er onvoldoende oestrogeen in het lichaam is.

De resterende tekens treden op als het niveau van hypofysehormonen stijgt als reactie op het ontbreken van eierstokweefselactiviteit. Hoe wordt de vroege menopauze bij vrouwen zichtbaar gemaakt in de tabel.

Tabel - De eerste symptomen van vroege menopauze

Wat kan worden verward

Manifestaties van de menopauze zijn vergelijkbaar met de gebruikelijke aandoeningen van het autonome zenuwstelsel bij vrouwen die gevoelig zijn voor hypochondrie, stemmingswisselingen, met een onstabiele psycho-emotionele achtergrond. Daarom kunt u op het internet kennismaken met de verklaringen van 25-28-jarige meisjes die tekenen van de menopauze zonder goede reden hebben gevonden. Met de menopauze kunt u het volgende verwarren.

  • Overtreding van de menstruatiecyclus. Houd er rekening mee dat sommige menstruaties om de zes maanden of een jaar komen, dit is een ernstige gynaecologische pathologie en niet het begin van de menopauze.
  • Hysterisch type karakter. De manier van gedrag, type vrouw kan ook worden vermomd als de eerste manifestaties van de menopauze.
  • Vegetatieve dystonie. "Sovjetdiagnose" is nog aan de gang, ondanks het ontbreken van officiële bevestiging, gekenmerkt door drukval, periodieke aanvallen van tachycardie en hoofdpijn.
  • Ziekten van de endocriene organen. Allereerst de schildklier, bijnieren, eierstok- en hypofysetumoren, melkklieren.

Wat dreigt in de toekomst

Oestrogenen beschermen het vrouwelijk lichaam tegen veel problemen. Gebrek aan oestrogeen leidt tot veranderingen in het metabolisme, de structuur en het functioneren van orgaansystemen. Opmerkelijke veranderingen vinden plaats binnen twee tot drie jaar na het uitsterven van de eierstokfunctie, het andere deel pas na 15-20. Maar één ding, als de climax plaatsvindt in 50 en ernstige schendingen in 70 jaar, en een andere - in 35 en 55, respectievelijk. Niet alleen verhoogt de neiging tot verschillende ziekten, maar verslechtert ook de algemene gezondheidstoestand. De tabel geeft de doelorganen weer voor oestrogenen en aandoeningen die voortkomen uit een tekort aan vrouwelijke geslachtshormonen tijdens de menopauze.

Tabel - Wat is een gevaarlijke vroege menopauze?

Vereiste tests

Een betrouwbare bevestiging van het begin van de menopauze is de bepaling van het hormonale profiel van de vrouw en de ultrasone gegevens. De criteria staan ​​in de tabel.

Tabel - Laboratorium en instrumentele bevestiging van de menopauze

Om andere pathologische aandoeningen met een vergelijkbaar klinisch beeld uit te sluiten, worden een aantal aanvullende onderzoeken uitgevoerd:

  • het bepalen van het niveau van schildklierhormonen;
  • bloeddruk meten;
  • mammografie;
  • indien nodig, CT of MRI van de hersenen;
  • algemene en biochemische bloedtesten.

Kenmerken van de behandeling

Behandelingsmethoden voor vroege menopauze variëren van veranderingen in levensstijl, voeding tot kruidengeneeskunde en hormoonvervangingstherapie (hormoonvervangingstherapie). Alleen een specialist kan de meest geschikte optie in een bepaald geval bepalen door de ernst van menopauzeklachten en de risico's van complicaties en de ontwikkeling van andere ziekten te vergelijken. Elke behandeloptie heeft zijn voor- en nadelen.

geneesmiddel

Omdat HST geneesmiddelen en hormonen van verschillende groepen kan gebruiken. De volgende zijn gemarkeerd in de tabel.

Tabel - Varianten van HRT met een vroege climax

Folkmethoden

De principes van kruidenbehandeling en daarop gebaseerd zijn het effect van fyto-oestrogenen op het lichaam van de vrouw. De volgende planten worden vaker gebruikt dan andere:

  • boor baarmoeder;
  • rode borstel;
  • zilverkaars;
  • klaver;
  • hopbellen;
  • Angelica officinalis.

Salie, munt, meidoorn, linde en alsem worden vaak toegevoegd aan de ladingen om de werking van het zenuwstelsel te normaliseren. Folk-remedies moeten ook in overleg met de arts worden gebruikt.

Op basis van planten zijn er een groot aantal medicijnen die helpen bij het omgaan met de vegetatieve symptomen tijdens een vroege climax. Ze helpen het FSH-niveau te verlagen. De lijst is als volgt:

Manier van leven

Veranderend gedrag zal helpen bij het omgaan met manifestaties van de menopauze. Recensies van vrouwen bevestigen dat regelmatige lichaamsbeweging, goede en uitgebalanceerde voeding de gezondheid aanzienlijk verbetert. Dit vermindert het risico op complicaties van de menopauze, ook op de lange termijn, verhoogt de kwaliteit en levensverwachting van een vrouw.

Andere medicijnen

Voor de correctie van de resulterende stoornissen kunnen andere geneesmiddelen worden gebruikt die de kwaliteit van leven van de vrouw als geheel beïnvloeden. Dit zijn antidepressiva, antihypertensiva, hypoglycemische geneesmiddelen en andere voor symptomatische therapie.

Stamcelexperimenten

Vandaag, op het niveau van experimenten, wordt vroege menopauze behandeld met stamcellen. Dit is een veelbelovende richting voor het herstel van de ovariële functie. Met behulp van polypotente cellen kan de functie van de geslachtsklieren worden hervat tot de mogelijkheid van een onafhankelijke zwangerschap.

In sommige gevallen (bijvoorbeeld tijdens de komende chemotherapie of bestralingstherapie) moet u nadenken over het bevriezen van uw eigen eieren. Dit kan verder een kans bieden om moeder van een vrouw te worden, zij het met het gebruik van surrogaat moederschap, maar biologisch zal het een kind met bloed zijn.

Is het mogelijk om zwanger te raken?

Bij een vroege menopauze denken jonge vrouwen, vooral degenen die nog geen tijd hebben gehad om kinderen te krijgen, na over de vraag of u zwanger kunt worden en hoe. Theoretisch is conceptie mogelijk zolang de vrouw follikels laat groeien en de ovulatie optreedt. Er zijn gevallen waarin 'vroege menopauze' na negen maanden 'voorbijging' met de geboorte van een kind. Dit zijn echter casuïstische gevallen, geen regelmatigheden.

Hoe te waarschuwen

In sommige gevallen is het niet mogelijk om vroege menopauze te voorkomen, in het bijzonder met genetische aanleg, verborgen auto-immuunziekten, terwijl de eierstokken worden verwijderd als gevolg van tumorformaties. Anders fungeert het volgende als preventie:

  • seksuele waakzaamheid, die soa's en ontstekingsprocessen in het bekken zal vermijden;
  • het vermogen om stress te vermijden;
  • toewijding aan een gezonde levensstijl;
  • zwangerschap en bevalling op "jonger dan 35 jaar".

Vroegtijdige menopauze is geen zin voor een vrouw. Moderne methoden voor onderzoek en behandeling zullen helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de overtredingen en in elk afzonderlijk geval de meest geschikte behandeling kiezen. Het belangrijkste is om niet te sluiten, maar om een ​​specialist te vinden die je kan helpen het probleem op te lossen en al je vragen te beantwoorden.

Beoordelingen: "Getijden, druk, stemmingswisselingen..."

Ik ben 33 jaar oud. In februari 2013 was er een tweede operatie voor cysten in de eierstokken. Daarna begon het allemaal..... Maandelijks nee, opvliegers, angst, prikkelbaarheid, slechte nachtrust. Femoston werd benoemd tot 2,10, dronk het een jaar en kreeg te horen dat het een pauze moest nemen. De eerste week of twee was nog steeds niets, en toen dacht ik dat ik mijn verstand zou verliezen... Ik heb amper een paar nachten geslapen, ik woon in mijn eigen wereld... en ik heb ook een man en een zoon. Ik wil echt een ander baren... wat te doen, iemand adviseren die met zo'n probleem te maken heeft gehad...

Ik ben 39. Maandelijks kom eens per jaar. Gynaecoloog zet het syndroom van voortijdige eierstokkelijke uitputting. Blijkbaar is dit SRIA - een syndroom van resistente ovariumdepletie. Gewichtsverandering was. Op de een of andere manier, onopgemerkt door het jaar heen, heb ik een pond van 10 verdiend. Maar sindsdien Ik was altijd dood en mager, toen zei iedereen dat het heel goed voor me was
Ik word waargenomen bij endocrinogol en de gynaecoloog. Er was geen speciale behandeling voorgeschreven. Maar nee, de endocrinoloog schreef iets voor de lever, Ursofalk, voor zes maanden, metformine.
Doe periodiek echo's over het libido. Speciale vermindering van aantrekkingskracht wordt niet opgemerkt. Seks is nog steeds regelmatig (3-5 keer per week)... Ik krijg niet altijd een orgasme, maar het gebeurt aangenaam. Nachtelijk zweten begon vaak lastig te vallen. Getijden merken het als zodanig niet. Tot nu toe zou ik niet opmerken dat het me een speciaal ongemak gaf.

Ik heb onder mijn vrienden een paar voorbeelden van vroege menopauze zonder hormonen en met hormonen. En een paar in de normale tijd, maar met en zonder vervangende therapie. Zonder hormonen beginnen ze bijna onmiddellijk uit elkaar te vallen. Uiterlijk is het misschien niet zo opvallend, maar het verschil is enorm in termen van gevoel en gezondheidstoestand. Getijden, druk, stemmingswisselingen, en vervolgens hypertensie, gewrichten, aders en veel problemen tijdens de eerste drie jaar. Met substitutietherapie komen veel manifestaties bijna onmiddellijk teniet, d.w.z. de kwaliteit van het leven wordt veel beter. In ieder geval heeft u een uitgebreid onderzoek en het voorschrijven van hormonen door een arts nodig, en geen zelfbehandeling.

Ik ben 29 jaar oud. Na bijna 3 jaar onderzoek en behandelingen eindigde het allemaal met de diagnose van SIA. Ik geef de schuld aan deze laatste twee laparoscopie, waar mijn eierstokken net zijn ingestort. Ik heb geen maandelijkse meer. In één eierstok bevindt zich ook een niet-ontwikkelende follikel, endometrium in de baarmoeder. Klinische spoeling, slapeloosheid, verminderd libido begon - alle tekenen van menopauze, zoals bij vrouwen boven de 50... Ik doneerde bloed voor hormonen van een endocrinoloog, wachtend op de resultaten. Ze zeiden dat ze nu constant HST drinken. Beginnend met femoston, conditie verbeterd. De stemming is goed, hoewel kinderen niet langer wachten.
Is er iemand een dergelijke diagnose tegengekomen? Hoe om te gaan?

Vroegtijdige menopauze is geen zin, maar een tijd om te handelen.

Omdat de fysiologische norm op een bepaalde leeftijd is, leent de menopauze zich in de praktijk niet voor exact daten. Volgens de bestaande tijdelijke definities is het soms vroeg of laat. Beide aandoeningen worden als pathologisch beschouwd en leiden vaak tot ongewenste gevolgen voor de gezondheid van een vrouw.

Vroegtijdige menopauze kan onmerkbaar beginnen, in eerste instantie wordt het gekenmerkt door milde symptomatologie. Om een ​​diagnose te stellen, is een uitgebreid onderzoek nodig, inclusief laboratoriumbloedtesten voor bepaalde soorten hormonen. De vroegste menopauze is 30 jaar. Deze pathologie kan de gezondheid van vrouwen nadelig beïnvloeden. Het belangrijkste dat je nodig hebt om een ​​vrouw te onthouden: de menopauze op 30-jarige leeftijd is geen zin en het leven eindigt daar niet.

Oorzaken van een vroege menopauze

Er wordt aangenomen dat de norm een ​​climax is in 44 jaar. En vrouwen in de reproductieve leeftijd denken zelfs niet dat dit veel eerder kan gebeuren. Gevallen van menopauzale ontwikkeling vóór de 40-jaars mark zijn niet zo zeldzaam - de menopauze in 30 jaar is gediagnosticeerd in ongeveer 15% van de gevallen.

De oorzaken van de vroege menopauze omvatten een breed scala aan factoren, waarvan de wederzijdse invloed leidt tot het vroegtijdig uitsterven van de voortplantingsfunctie van vrouwen. Deze omvatten:

  • erfelijkheid;
  • menopauze na verwijdering van de baarmoeder;
  • auto-immuunziekten;
  • de aanwezigheid van chemotherapie en bestralingstherapie in de geschiedenis;
  • psychologische oorzaken (stress en langdurige depressie);
  • slechte gewoonten (roken).

erfelijkheid

De erfelijke factor wordt veroorzaakt door genetische mutaties:

  • genmutaties die leiden tot remming van X-chromosoomactiviteit;
  • het aantal X-chromosomen is groter dan twee.

In het geval van een normale ontwikkeling heeft een vrouw twee X-chromosomen, maar slechts één van hen heeft een actieve toestand. Als, als gevolg van mutaties, de activiteit van het tweede X-chromosoom ook wordt geremd, is het zeer waarschijnlijk dat de vroege menopauze wordt gediagnosticeerd - de menopauze bij 40 jaar oud en misschien eerder.

De zogenaamde "extra" chromosomen zijn ook een trigger voor het vroege begin van de menopauze, omdat ze functionele aandoeningen van de eierstokken veroorzaken.

Chirurgische ingrepen

Voor de overgangsperiode die vroeg komt door een operatie, is er een speciale definitie - chirurgische menopauze. Het treedt op in het geval van operaties aan de eierstokken en baarmoeder, tot hun verwijdering om medische redenen.

Na een dergelijke interventie wordt een vrouw HST-hormoonsubstitutietherapie voorgeschreven, gericht op het onderdrukken van manifestaties van onvrijwillige menopauze.

Auto-immuunziekten

Auto-immuunziekten zijn pathologieën, uitgedrukt in het feit dat het immuunsysteem plots elk orgaan als vreemd waarneemt en begint met het proces van afwijzing ervan. Het bestaat uit de synthese van specifieke antilichamen gericht op de vernietiging van een orgaan, in dit geval de eierstokken. Onder invloed van deze stoffen is de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen, oestrogeen en progesteron depressief, evenals de uitroeiing van het voortplantingssysteem. Als gevolg hiervan stopt de hormoonproductie, wordt de ovariële functie uiteindelijk onderbroken. Dit leidt tot de ontwikkeling van vroege menopauze.

Dergelijke pathologieën kunnen te wijten zijn aan de volgende endocriene ziekten:

  • thyroiditis van een auto-immune aard (schildklierontsteking);
  • diabetes mellitus;
  • hypothyreoïdie in de menopauze (verminderde schildklierfunctie);
  • hormonale insufficiëntie van de bijnierschors (de ziekte van Addison).

Gevolgen van chemotherapie en radiotherapie

Zulke behandelingen als chemotherapie en bestralingstherapie worden voorgeschreven aan patiënten met bevestigde diagnoses van kwaadaardige oncologische ziekten van verschillende organen.

Chemotherapie maakt gebruik van geneesmiddelen die zeer giftig zijn voor het menselijk lichaam. Het doden van kwaadaardige cellen, ze veroorzaken bijwerkingen, met name van de eierstokken, ze komen tot uitdrukking in de remming van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen en het begin van de menopauze gemiddeld 10 jaar vóór de biologische norm. Hetzelfde geldt voor bestralingstherapie.

Psychologische redenen

Men moet een dergelijke krachtige factor van invloed op de balans van vrouwelijke geslachtshormonen, de instabiliteit van het zenuwstelsel en de ontwikkeling van psychosomatische ziekten niet onderschatten. Psychosomatiek is niet voldoende bestudeerd, maar de eerste resultaten worden al erkend door de officiële geneeskunde.

Constante stress, depressie veroorzaakt nerveuze aandoeningen tijdens de menopauze, die rechtstreeks van invloed zijn op de balans van hormonen in het lichaam. De uitputting van het zenuwstelsel veroorzaakt vooral de ontwikkeling van een onevenwichtigheid van het endocriene systeem. De syntheseprocessen van geslachtshormonen zijn verstoord, het falen heeft een permanent karakter, wat uiteindelijk leidt tot voortijdige uitputting van de follikelvormende ovariumfunctie en een afname van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen tot een kritieke.

Slechte gewoonten

Het meest recente medische onderzoek in Frankrijk suggereert dat roken de uitputting van de voortplantingsorganen versnelt, en bijdraagt ​​aan de opkomst van hormonale onbalans en het vroege begin van de menopauze. En hoewel van alle ondervraagde vrouwen slechts 15% actieve rokers waren, worden deze resultaten officieel erkend.

Belangrijkste symptomen

De vroege menopauze, die tot 40 of 40 jaar komt, heeft vaak geen uitgesproken symptomen en een vrouw kan het gebruiken voor de gebruikelijke stoornis van de menstruatie, vooral met een hormonale onbalans in de geschiedenis. Het uitvoeren van tests voor hormonen - een biochemische bloedtest - zal helpen om uit te zoeken of de oorzaak van vertraagde menstruatie en slechte gezondheid het begin van de vroege menopauze is.

Maar in het geval dat de climacterische periode sterk ongemak met zich meebrengt, is het tamelijk moeilijk om ze te verwarren met de gebruikelijke ongesteldheid. Voortijdige menopauze gaat gepaard met functionele stoornissen van bijna alle systemen en organen van het vrouwelijk lichaam:

  • zenuwachtig;
  • cardiovasculaire;
  • urogenitale;
  • endocriene.

De eierstokken verminderen de synthese van geslachtshormonen (oestrogeen, progesteron en androgeen). De eerste tekenen van een naderende menopauze omvatten de volgende symptomen van vroege menopauze:

  • een toename van de pauze tussen menstruaties (menstruatiestoornissen);
  • veranderingen in het volume en de intensiteit van de menstruatie;
  • het optreden van getijden (korte periodes van koorts en zweten);
  • functionele stoornissen van het zenuwstelsel: prikkelbaarheid, nervositeit, verhoogde emotionaliteit;
  • slapeloosheid;
  • stofwisselingsstoornissen (gewichtstoename in een versneld tempo);
  • degeneratieve veranderingen in de huid, haar en spijkerplaten;
  • atrofie van het slijmvlies van de interne geslachtsorganen;
  • degeneratieve veranderingen in de blaas (verhoogde plassen, krampen, branden).

In de periode van vroeg premenopauze is de vruchtdragende functie nog niet vervaagd, maar de reproductiecapaciteit is drastisch verminderd. Ovulatie gebeurt nog steeds, maar hun frequentie neemt af. Het interval tussen de menstruatie neemt toe, falen kan van één maand tot zes maanden zijn. Ook is er op dit moment een grote kans op uteriene bloedingen, waarvan de oorzaken alleen door de gynaecoloog kunnen worden vastgesteld en gecorrigeerd op basis van het uitgevoerde onderzoek.

Het belangrijkste teken dat nadert vroege menopauze is opvliegers. Tijdens een dergelijke aanval gebeurt het volgende:

  • opvliegers die zich uitstrekken van de borst tot het gehele bovenlichaam;
  • de lichaamstemperatuur stijgt scherp;
  • huid kleurt, duidelijke tekenen van hyperemie verschijnen;
  • zweten verhoogt;
  • duizeligheid, soms misselijkheid;
  • bloeddruk kan stijgen;
  • de aanval gaat gepaard met zwakte;
  • chill kan na voltooiing beginnen.

De getijdenduur varieert van enkele seconden tot enkele minuten.

Climax op jonge leeftijd in zijn verschijningsvormen kan verschillende graden van ernst hebben. Het wordt beoordeeld aan de hand van het aantal getijden en hun intensiteit:

  • mild - niet meer dan 15 getijden gedurende de dag;
  • gemiddelde graad - van 20 tot 30 aanvallen;
  • Ernstige graad - van 30 tot 50 aanvallen per dag.

In een normale toestand, wanneer de concentratie van oestrogeen normaal is, onderdrukken ze de productie van stoffen die serotonine en norepinephrine afbreken - de zogenaamde "vreugdehormonen", die verantwoordelijk zijn voor een positieve stemming. Bij onvoldoende productie van oestrogeen in de menopauze worden enzymen die de vreugdehormonen vernietigen geactiveerd, en een vrouw ontwikkelt emotionele stoornissen, vermoeidheid neemt toe, prikkelbaarheid neemt toe en stemmingswisselingen nemen sterk toe.

Ook lijdt meer dan de helft van de vrouwen tijdens de vroege menopauze aan slapeloosheid, wat de toch al onstabiele toestand van het zenuwstelsel verergert door het gebrek aan behoorlijke rust.

Wat is een gevaarlijke vroege menopauze?

Het grootste gevaar van een vroege menopauze is dat het een vrouw bedreigt met de versnelde ontwikkeling van chronische ziekten en pathologieën die kenmerkend zijn voor oudere leeftijd. Voortijdige menopauze draagt ​​bij aan:

  • de ontwikkeling van diabetes type 2;
  • cardiovasculaire ziekten zoals vasculaire atherosclerose, hypertensie, veneuze insufficiëntie en versnelde bloedstolsels;
  • myocardiale pathologieën: angina pectoris, coronaire hartziekte, die kan leiden tot de ontwikkeling van een hartinfarct;
  • osteoporose: een afname van de botdichtheid ontstaat door de demineralisatie van de botmassa als gevolg van de "uitspoeling" van calcium en mineralen als gevolg van hormonale onbalans, en daardoor neemt het risico op verwondingen en fracturen toe;
  • de toename van de cholesterolconcentratie als gevolg van het vertragen van het metabolisme, dat grotendeels de oorzaak is van de bovengenoemde ziekten.

De onplezierige effecten van vroege menopauze beïnvloeden ook het uiterlijk. Hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw veroorzaken:

  • verwelking van de huid, vermindering van koi turgor;
  • een toename van de droogte van de huid en slijmvliezen, inclusief inwendige geslachtsorganen;
  • verhoogd haarverlies en een toename van hun fragiliteit, het voortijdig verschijnen van grijs haar;
  • toegenomen broze nagels.

Hoe de pathologie te vertragen

De bovenstaande problemen en gevaren, wachtend op een vrouw in het geval van de menopauze vóór 40 jaar - geen reden tot wanhoop. Als de symptomen van de vroege menopauze niet worden uitgesproken en niet gepaard gaan met ernstige manifestaties, wordt het begin ervan gedetecteerd met behulp van biochemische bloedonderzoeken.

Preventie van vroege menopauze is de reguliere analyse, die schommelingen laat zien in de niveaus van follikelstimulerend hormoon (FSH), krachtig gevormd door de hypofyse tijdens het ontbreken van synthese van eierstok-oestrogeen. Tijdige detectie van verhoogde concentraties van FSH in het bloed is een manier om vroege menopauze te voorkomen.

Men mag niet vergeten dat tijdens de premenopauzale periode met vroege menopauze de voortplantingsfunctie van een vrouw niet volledig verdwijnt, en het herstel van de ovariële functie voor conceptie en bevalling heel goed mogelijk is. U kunt een vroege menopauze stoppen met hormoonvervangende therapie (HST). Na een grondig onderzoek schrijft de behandelende arts een vrouw voor om hormoonbevattende medicijnen te nemen, waardoor de vroege menopauze kan worden uitgesteld.

In het geval van contra-indicaties voor HST is behandeling mogelijk met behulp van plantaardige fyto-oestrogenen, die natuurlijke analoga zijn van vrouwelijke geslachtshormonen. Kruidenpreparaten veroorzaken geen nadelige bijwerkingen.

Na overleg met uw arts kunt u het complex van therapeutische maatregelen aanvullen met folk remedies met medicinale kruiden. De acceptatie van hormonen en fyto-oestrogenen kan een vrouw helpen om de jeugd en de voortplantingsfunctie zo lang mogelijk te behouden.

Het observeren van de principes van een gezonde levensstijl en voeding, is het niet alleen mogelijk om het vroege begin van de menopauze te voorkomen, maar ook om de ontwikkeling van onaangename ziekten te voorkomen - de gebruikelijke metgezellen van vrouwen in de menopauze. De basisprincipes van een gezonde levensstijl zijn eenvoudig:

  • maximale fysieke activiteit;
  • gebalanceerde voeding;
  • consumptie van voldoende hoeveelheden vitamines en mineralen;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Aldus zijn vroege menopauze en de behandeling ervan in de meeste gevallen geen onoplosbaar probleem. Zorgvuldige implementatie van de aanbevelingen van de behandelende arts, regelmatige onderzoeken en een gezonde levensstijl - de basis van de veiligheid van het vrouwelijke voortplantingssysteem.