Hoe bacteriële vaginose te behandelen - schema

Hoe bacteriële vaginose behandelen? Gardnerellose wordt beschouwd als een infectieziekte en is niet inflammatoir, vaak met uitgesproken symptomen bij vrouwen en wazig bij mannen.

Vandaag zullen we praten met welke medicijnen we moeten behandelen, of het nodig is om therapie uit te voeren voor zwangere vrouwen, of het niet gevaarlijk is.

Zowel de zwakke helft van de mensheid als de sterke kan deze ziekte onder ogen zien. Bovendien zijn bacteriële lenden niet noodzakelijkerwijs seksueel, hoewel het vaak op deze manier wordt overgedragen.

Vaginose is een pathogeen micro-organisme dat het epitheel van de vaginale mucosa en het urethrale kanaal beïnvloedt.

Symptomen van de ziekte zijn zware afscheiding, die een kenmerkende visgeur, jeuk en verbranding hebben. Dit gebeurt vanwege de reproductie van microben, waardoor de voorwaardelijk pathogene flora van het voortplantingsstelsel wordt aangetast.

Velen geloven dat PP niet geïnfecteerd kan zijn, maar dat is het niet. In acute vorm is het mogelijk. Bij mannen zijn er bijna geen symptomen in het beginstadium, maar het is een drager.

De risicogroep is iedereen die seksueel actief is. Het is noodzakelijk om de infectie kwijt te raken om complicaties uit te sluiten.

therapie

Het behandelingsschema voor bacteriële vaginose vindt in verschillende stadia plaats.

1. Regeneratie van normale flora van het genitaal kanaal, herstel van immuunkrachten, stabilisatie van hormonale balans, vernietiging van pathogenen.
2. Aanvaarding van lactobacilli om een ​​normale zuur-baseomgeving van de vagina en urethrakanaal tot stand te brengen. Toegekend aan beide seksuele partners.

Gardnerelloz

Zijn behandeling moet verplicht zijn. Deze ziekte is beladen met complicaties die kunnen leiden tot een ontsteking van de prostaatklier, schade aan het urethrale kanaal en het urogenitale systeem.

Afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte, wordt de behandeling voorgeschreven voor een kuur van 3-10 dagen. uroloog. Als er geen resultaat is van de therapie met één medicijn, verandert het in een ander, maar je moet het niet zelf doen.

• Geef intieme relaties op tijdens de therapie.
• Drink alcohol.
• Een bezoek aan openbare baden en sauna's.
• Overmatige oefening.
• Voorkom stressvolle situaties en zenuwen.

Na het schema en de aanbevelingen zal het resultaat niet lang op zich laten wachten. Om te begrijpen of de behandeling heeft plaatsgevonden, of het raadzaam is, wordt een controlereeks van tests uitgevoerd.

Om in de toekomst het voorkomen van de ziekte te voorkomen, moet u enkele tips opvolgen:

1. Gebruik condooms.
2. Verwaarloos de hygiëne niet.
3. Drink vitaminecomplexen die het immuunsysteem versterken.
4. Raadpleeg onmiddellijk een arts met een onaangename geur van intieme delen.

Hoe te behandelen

Op basis van de symptomen wordt antibiotische therapie voorgeschreven om de acute tekenen van de ziekte te elimineren.
Het schema van bacvaginose omvat vaak het belangrijkste medicijn Metronidazol. Verkrijgbaar in verschillende vormen. Dat is erg handig.

• Tabletten: 0,5 g * 2 p./Dag.
• Kaarsen: twee keer.
• Gel: 1 keer.

De cursus varieert van 5-10 dagen, wordt voorgeschreven door een arts, niet zelfmedicatie. Analogen van het medicijn zijn Metrogil.

Het komt in de vorm van een oplossing voor i / v-gebruik en tablets. Flagyl (Flagyl) wordt ook voorgeschreven, het is verkrijgbaar in capsules, zetpillen en intraveneuze injectie. Samen met het gebruikelijke schema worden zetpillen en crèmes vaak gebruikt voor vaginaal gebruik.

Om de vaginale microflora te herstellen, is het noodzakelijk tijdens de behandeling en na het nemen van medicijnen om lactobacillen te verhogen - Dederlein-stokken:

De duur van de behandeling en het aantal dagelijkse normen voorgeschreven door de arts. Je kunt niet raden met de dosis en de therapie zal geen resultaten opleveren. Bij de behandeling van Gardnerella, moet u het immuunsysteem versterken, dus vitaminencomplexen worden voorgeschreven:

De arts schrijft antischimmelmiddelen voor bij candidiasis, specifieke pathologieën van de seksuele sfeer. Deze omvatten gonnoroea, chlamydia-infectie, klap. Therapie zal met het gebruik van etiotropische geneesmiddelen zijn.

zwangerschap

Als de ziekte in de eerste termijn wordt ontdekt, wordt de behandeling niet uitgevoerd, het begint met het tweede trimester.

• Metronidazol Metronidazol: 2 p / dag * 3-5 dagen.
• Clindamycine Clindamycine: 2 p / d - 3-5.

Met succes gebruikt bij de behandeling van vaginose bij zwangere kaarsen en gels. Ze zijn veiliger en niet toxisch voor de foetus. De loop van de therapie en de hoeveelheid medicatie voorgeschreven door een gynaecoloog die de zwangerschap leidt.

Geneesmiddelen zonder controle van de gynaecoloog zijn gecontra-indiceerd. De instructies worden gegeven voor een algemeen begrip van de behandeling van de ziekte.

bereidingen

Deze middelen voor bacteriële vaginose worden toegepast na de hoofdtest en moeten worden voorgeschreven door een specialist.

• "Baktusubtil" Bactisubti: 1 tabblad * 4 p./ Dag vóór de maaltijd.
• Linnex of Probifor.
• "Bifidumbacterin Forte".
• "Immunal."

Zetpillen om vaginale afscheiding te bestrijden:

• Ecofemin-vaginale capsules.
• "Hexicon".

Thuis

Om genezende phytotrasses te gebruiken in de beginfase van de ziekte in combinatie met de belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen als een alternatief voor dure kaarsen en zalven voor vaginale toediening.

Sommigen geloven dat met bacteriële vaginose, als je nat wordt met melkzuurproducten, je onaangename symptomen kunt wegnemen en de vaginale flora kunt verbeteren.

Maar dit is niet het geval; Naast belangrijke lactobacillen is het mogelijk om schadelijke bacteriën op te nemen. Gebruik tijdens de behandeling een van de volgende recepten.

Je kunt douchen of tampons doen op basis van tincturen en afkooksels. Voor procedures zoals baden en douchen, moet u minstens 10 minuten van uw tijd doorbrengen. Tampons worden bij voorkeur 's nachts geplaatst.

Folk remedies

1. Kamille: 1,0 tabel L.
2. Gansvoet: 1,0 tafels L.

Alle mixen, koken in een waterbad met 1,0 liter kokend water, afkoelen, zeef, in de koelkast zetten, in de vorm van warmte gebruiken.

1. Eiken schors: 1,0 stol.l..
2. Giet kokend water (1 kopje), laat het brouwen, spannen, breng het warm aan, gebruik het binnen 24 uur.

1. Gemeenschappelijke kers: 1.0 table.l.

Giet (2 kopjes), kook in een waterbad tot 8 minuten, laat het brouwen en afkoelen.

1. Kalina gewoon: 0,5 tabel L.
2. Klaverbloemen: 0,5 tafel L.
3. Stinkende gouwe: 1 theelepel.
4. Lijnzaad: 1 table.l.

Meng alle ingrediënten, neem 2 eetlepels. Meng het mengsel met 1,0 l water, kook op laag vuur, laat het brouwen en afkoelen.

Recept nummer 5 "Brand en jeuk elimineren"

1. Aloë sap: 1 theelepel;
2. Olijfolie: 1 tafel.

Meng de ingrediënten, je kunt een tampon kopen of los van gaas. 'S Nachts ingesteld, is de behandelingsduur 7 dagen.

Recept nummer 6 "voor interne ontvangst"

1. Kleinbladige linde: 1 tafel.
2. Melilotus officinalis: 1 stol.l.
3. Bitter alsem: 1 table.l.
4. Blauwe bosbessen en krenten 1 table.l.
5. Brandnetelzaden: 1 theelepel.
6. Althaea: 1 table.l.
7. Kamille: 1 tabel L.
8. Dennenknoppen: 1 table.l.

Meng alles, de collectie kan dagelijks voor 1 tafel worden gegoten. 0,5 liter kokend water, aandringen, in de koelkast zetten, een lege maag innemen 1 table.l. voor 7-10 dagen.

Deze collectie helpt de immuunsterkte van het lichaam te verbeteren en de normale omgeving van de vagina te herstellen. Abonneer u op onze site. Er staat veel nieuwe en nuttige informatie te wachten. Zegene jou!

Bacteriële vaginose: symptomen, diagnose en behandeling

De diagnose "bacteriële vaginose" betekent de verandering in de normale flora van de vagina. Artsen verwijzen ook naar deze ziekte als vaginale dysbacteriose.

Wat is bacteriële vaginose?

Onder normale omstandigheden in het vrouwelijke orgaan veel melkzuurbacteriën (Lactobacillus acidophilus, of stokken en lactobacillus van Doderlein). Door dergelijke micro-organismen wordt een zure omgeving gevormd. In de regel neemt tijdens een seksuele ziekte het aantal melkzuurmicro-organismen af ​​en worden ze vervangen door pathogene, of liever pathogene bacteriën. Dergelijke micro-organismen provoceren de ontwikkeling van de ziekte met een verzwakt immuunsysteem. Dit fenomeen is de oorzaak van een daling van de zuurgraad in de vagina. Eerder geloofde dat bacteriële vaginose optreedt als gevolg van de penetratie van een bepaald type micro-organismen. Bijgevolg is de tweede naam voor bacteriële vaginose - gardnerella of hemophilic vaginitis ontstaan. Vandaag is vastgesteld dat bacteriële vaginose niet te wijten is aan één microbe, maar vanwege de onbalans van verschillende soorten bacteriën. Dientengevolge, bacteriële vaginosis behoort niet tot infectieziekten en is niet seksueel overdraagbaar. In tegenstelling tot vaginitis veroorzaakt bacteriële vaginose geen ontstekingsprocessen in de vagina.

Is het mogelijk om bacteriële vaginose seksueel te contracteren?

Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat deze seksuele ziekte niet van toepassing is op seksueel overdraagbare aandoeningen. Bacteriële vaginose provocateurs (voornamelijk Gardnerella) kunnen worden overgedragen via seksueel contact. De overdracht van de ene drager naar de andere is echter nog niet de oorzaak van de ziekte, omdat deze micro-organismen in veel gevallen in kleine hoeveelheden aanwezig zijn in de normale flora van de vagina.

Seks zonder anticonceptiemiddel beïnvloedt echter het uiterlijk van bacteriële vaginose. Dit geldt niet voor de infectie zelf, maar voor het feit dat de vaginale flora verandert wanneer de partner verandert.

Risicofactoren voor bacteriële vaginose

U kunt ervan uitgaan dat bacteriële vaginose aanwezig is in het volgende geval:

- Onlangs is de seksuele partner veranderd;

- Antibiotica zijn onlangs ingenomen;

- Binnen een paar weken was er een frequente verandering van seksuele partners;

- Een intra-uterine apparaat is aanwezig;

- Contraceptieve crèmes en zetpillen werden gebruikt, waarvan de samenstelling 9-nonoxynol omvat (bijvoorbeeld Nonoxynol, Patenteks Oval);

- Douching is onlangs uitgevoerd;

- Niet-naleving van persoonlijke hygiëne.

De bovenstaande factoren zijn niet de hoofdoorzaak van het pathologische proces, ze hebben echter een negatief effect op de vaginale omgeving en veroorzaken het optreden van bacteriële vaginose.

Symptomen van bacteriële vaginose

Het belangrijkste symptoom van bacteriële vaginose is overvloedige grijsachtige vaginale afscheiding. Per dag kunnen ze oplopen tot 30 ml. De secreties hebben een vrij vloeibare consistentie, hebben de kenmerkende geur van vis, die intenser wordt na geslachtsgemeenschap zonder een voorbehoedmiddel, omdat de alkalische pH van sperma de productie van vluchtige aminen verhoogt. Soms tijdens het geslachtsverkeer, kunt u brandend of ongemakkelijk merken, evenals irritatie van de vulva. In sommige gevallen treedt bacteriële vaginose op zonder ongemak.

Bacteriële vaginose: foto

Diagnose van bacteriële vaginose

Om de ziekte te detecteren, worden de volgende diagnostische methoden uitgevoerd:

- Smear analyse onder een microscoop;

- Zaaien op de microflora van de vagina, kwantitatief en kwalitatief onderzoek om de mate van dysbiose te bepalen;

- Bepaling van het type van alle pathogenen van de ziekte, inclusief gardnerella, met behulp van moderne API-systemen;

- Vaststelling van de gevoeligheid van geïsoleerde pathogenen voor antibiotica en bacterofagen, waardoor het mogelijk is geneesmiddelen voor behandeling te kiezen;

- Bepaling van het genetisch materiaal Gardnerell in de polymerasekettingreactie, de meest gevoelige test, maar niet specifiek voor Gardnerell.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moeten ziekten zoals ureaplasmose bij vrouwen, vaginale candidiasis, trichomoniasis bij vrouwen en andere seksueel overdraagbare aandoeningen worden uitgesloten.

Wanneer uitstrijkje wijst op bacteriële vaginose

De diagnose van bacteriële vaginose wordt uitgevoerd als gevolg van karakteristieke vaginale afscheiding, veranderingen in vaginaal uitstrijkje, afname van de zuurgraad. Veel patiënten zullen de diagnose te weten komen door het uitstrijkresultaat op woensdag. Als de patiënt bacteriële vaginose heeft, bevat het uitstrijkje de volgende wijzigingen:

- Veel sleutelcellen (cellen van het vaginale epitheel, die een groot aantal coccobacil bedekt);

- Een groot aantal cocco-bacillaire vormen (bacteriën in de vorm van cocci en stokken);

- Melkzuurbacteriën zijn praktisch afwezig;

- Leukocyten zijn op een normaal niveau of enigszins verhoogd;

Bacteriële vaginose

Wanneer de vaginale microflora van een vrouw pathologisch verandert, moet de oorzaak gezocht worden in bacteriële vaginose. Bij klachten over overvloedige vaginale afscheiding met een onaangename geur, is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen. Gynaecologische aandoeningen zijn niet zo'n gevaar, als u op tijd begint met een behandeling. In het beginstadium van de ziekte is het ontstekingsproces afwezig, wat de kansen op herstel vergroot.

Bij bacteriële vaginose in de microflora van de vagina zijn er geen pathogene micro-organismen in de vorm van Trichomonas, ureaplasma, gonococci, candida-schimmels. De ziekte wordt gedefinieerd als bacterieel vanwege het feit dat de hoeveelheid natuurlijke melkzuurmicroflora in de vagina afneemt. En dit verhoogt het aantal voorwaardelijk pathogene micro-organismen, dat wil zeggen potentieel gevaarlijk. Tegen deze onbalans ontwikkelt zich een acuut ontstekingsproces niet alleen in de vagina, maar ook in de bekkenorganen.

Oorzaken van bacteriële vaginose

Waarom verschijnt bacteriële vaginose bij vrouwen en zelfs mannen? Als we praten over de normale indicatoren van microflora in de vagina bij vrouwen van 18 tot 50 jaar (deze leeftijd wordt in Europese landen als vruchtbaar beschouwd), dan is 95% lactobacilli. De rest is ongeveer 40 micro-organismen, die zich onder provocerende omstandigheden (oorzaken van vaginose) snel beginnen te vermenigvuldigen.

De belangrijkste functie van lactobacilli is om de baarmoeder en de interne geslachtsorganen te beschermen tegen het binnendringen van infecties. Er is een zure omgeving in de vagina omdat bacteriën zuurvormend zijn. Een zure omgeving zorgt ervoor dat bacteriën zich niet vermenigvuldigen.

Onder invloed van ongunstige externe en interne omstandigheden neemt het aantal normale microflora in de vagina af, terwijl het aantal pathogene cellen toeneemt. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich bacteriële vaginose. Het verschil tussen vaginose en andere gynaecologische ziekten is dat er geen enkele belangrijke pathogene pathogeen is waaraan de behandeling moet worden gericht.

Bacteriële vaginose ontwikkelt zich op de achtergrond van:

• Verminderde immuniteit;
• Veranderingen in hormonale achtergrond (tijdens zwangerschap, adolescentie, premenopauzale periode);
• In overtreding van de menstruatiecyclus;
• Na of tegen de achtergrond van hormonale orale anticonceptiva;
• Na behandeling met antibacteriële geneesmiddelen;
• Als gevolg van radiotherapie, blootstelling van het lichaam aan radioactieve stoffen;
• Bij ontstekings- en infectieziekten van de bekkenorganen;
• Met langdurig dragen van het spiraaltje;
• Op de achtergrond van een toename van vaginale cyste.

Vaak ontwikkelt bacteriële vaginose zich na een abortus en andere chirurgische ingrepen op de geslachtsorganen. Veranderingen in de vaginale microflora kunnen te wijten zijn aan intestinale dysbiose.

symptomen

Het belangrijkste symptoom dat een vrouw met bacteriële vaginose zorgen baart, is een overvloedige vaginale afscheiding. Met de progressie van dysbacteriose (de groei van pathogene flora op het slijmvlies van de geslachtsorganen) krijgt de ontlading een onaangename geur, een grijze of geelachtige tint. Een vrouw ruikt duidelijk vis uit de vagina. De ontlading neigt te stijgen op de achtergrond van de menstruatie en na geslachtsgemeenschap.

Na de overvloedige vaginale afscheiding verschijnen onaangename symptomen in de vorm van jeuk en zwelling van het slijmvlies. Blekers worden overvloediger en dikker, visueel lijken ze op een dichte, wrongelmassa. De hoeveelheid slijmafscheiding vulde de hele vagina snel, waardoor jeuk en irritatie van de huid ontstonden. Bij vrouwen verslechtert bacteriële vaginose het algemene welzijn, neemt de angst toe, neemt het zelfrespect af. Patiënten met vaginose weigeren het intieme leven, wat leidt tot hormonale onbalans.

Bacteriële vaginose bij mannen

Veel mensen geloven dat bacteriële vaginose een uitsluitend vrouwelijke ziekte is, maar dat is het niet. Gardnerellose ontwikkelt zich vaak bij mannen - een ontstekingsproces dat ontstaat door een infectie met de bacterie Gardnerella. Dit type bacteriën wordt uitsluitend overgedragen via geslachtsgemeenschap. Dat wil zeggen, een vrouw ontwikkelt vaginale gardnerellose, die ze behandelt en haar niet waarschuwt voor haar seksuele partner. Als gevolg hiervan raakt hij geïnfecteerd en moet de behandeling niet voor één, maar voor beide sekspartners worden uitgevoerd.

Bij mannen wordt Gardnerellose uitsluitend behandeld als een genitale infectie. Als de therapie op tijd is gestart, vindt herstel plaats op dag 3. In 90% van de klinische gevallen hindert gardnerellose een man met onaangename symptomen niet. Maar als de bacterie de urethra binnendringt, ontwikkelt zich het ontstekingsproces. In dit geval neemt de man een onaangename stank op met een groenachtige tintafscheiding uit de urethra. Ontsteking van de urethra veroorzaakt urethritisziekte. De patiënt klaagt over pijnlijk urineren en branden in het gebied van de penis. De situatie kan slechts op één manier worden hersteld - door Gardnerella te behandelen met de antibacteriële geneesmiddelen Clindamycin en Metronidazole.

Complicaties van bacteriële vaginosis

De complicatie van bacteriële vaginose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een chronisch proces en een volledig gebrek aan behandeling. Vrouwen kunnen ontstekingsziekten ontwikkelen - endometritis, cervicitis, salpingitis. Bij zwangere vrouwen kan vaginose in zijn geavanceerde vorm leiden tot infectie van de vliezen en het vruchtwater. Dit moeilijke proces kan eindigen in vroegtijdige bevalling, miskraam en verminderde foetale ontwikkeling. Wanneer dit gebeurt, infectie van de foetus op twee manieren - intranataal en antenataal. Als het verloop van de zwangerschap bij een patiënt gecompliceerd is door processen als schade aan de vliezen, de geboorte van een premature baby of een laag lichaamsgewicht, is een grondige diagnose van de gezondheid noodzakelijk. Omdat deze processen de schending van de microflora van de vagina beïnvloeden.

Diagnose van bacteriële vaginose

Om een ​​goede conclusie te kunnen trekken over de gezondheid van de patiënt, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken. Diagnose van bacteriële vaginose omvat:

• Overtreding van de vaginale microflora - pH-verschuiving van zuur naar alkalisch;
• Overvloedige vaginale afscheiding met een visachtige geur;
• Klachten van patiënten over jeuk en verbranding in de vagina;
• Analyse van vaginale secreties voor de aanwezigheid van pathogene micro-organismen en het aantal leukocyten.

De methoden voor laboratoriumdiagnostiek omvatten het nemen van uitstrijkjes van vaginale afscheiding en dan Gram-gekleurd. De studie zal aantonen hoeveel leukocyten, anaerobe en aerobe bacteriën en lactobacilli in de vaginale flora aanwezig zijn. Als het niveau van lactobacilli wordt verlaagd, duidt dit op dysbacteriose.

Een teken van gynaecologische ziekte is de detectie in de vaginale afscheiding van epitheelcellen die zijn aangetast door gardnerella, candida-bacteriën en verschillende - kokken. In de flora van de vagina van een gezonde vrouw zouden pathogene micro-organismen dat niet moeten zijn.

Laboratoriumstudies worden op deze manier uitgevoerd: bij het onderzoeken van een uitstrijkje van de vagina, gekleurd door Gram, beginnen de bacteriën aan de randen van het epitheel te adsorberen. Als u de bacteriën met zoutoplossing fixeert, kunt u het type infectie detecteren dat vordert in de vagina - gonnoroea, trichomonas, chlamydia. De pH van de vloeistof van de geslachtsorganen is 4,5 en hoger. Als er alkalische oplossing aan de uitscheiding wordt toegevoegd, verschijnt er een karakteristieke visgeur.

Behandeling van bacteriële vaginose

Na diagnose wordt de patiënt een behandelingsregime voorgeschreven: een gel met een gehalte van 0,75% metronidazol wordt gedurende 5 dagen in de vagina geïnjecteerd. Als alternatief voor metronidazol wordt 2% clindamycine of levomycetin toegediend. Binnen worden tabletten van metronidazol weergegeven in een dosering van 500 mg per week, tweemaal per dag. Als de gynaecologische ziekte zich in een vroeg stadium voordoet, wordt metronidazol eenmaal genomen in een dosering van 2 gram.

Tijdens de behandeling wordt het niet aanbevolen om een ​​condoom te gebruiken als bescherming, omdat de gel met metronidazol de sterkte-eigenschappen van de latex verlaagt (het product kan breken).

Zelfs bij het ontbreken van karakteristieke symptomen van de ziekte bij mannen, is het noodzakelijk om de partner te behandelen. Een man hoeft slechts eenmaal de tabletten mentronidazol (2 gram) binnen te nemen.

Vaginose tijdens de zwangerschap wordt alleen behandeld met een vaginale gel die metronidazol of clindamycine bevat. In het eerste trimester wordt de ziekte niet behandeld, omdat het risico op foetale toxiciteit hoog is. In het tweede en derde trimester werden geen bijwerkingen of complicaties van de zwangerschap ontdekt tijdens de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen.

Patiënten moeten benoemen:

• Melkzuur om het pH-niveau in de vagina te corrigeren;
• Immuniteits-correctoren (tegen de achtergrond van een verminderde beschermende reactie van het lichaam kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen dat van tevoren moet worden voorkomen);
• Wanneer de patiënt klaagt over jeuk en verbranding van het genitaal slijmvlies, worden anesthetica gebruikt;
• Voor de preventie en behandeling van dysbiose gebruikte Lactobacterine, Bifidumbacterin, Acilact, Bifikol of vaginale capsules Vagilak.

Tijdens de zwangerschap is de behandeling van bacteriële vaginose een verplichte praktijk, omdat het het risico op een nadelige zwangerschap verhoogt.

Gynaecologen adviseren vaginoseregimes te gebruiken voor niet-zwangere patiënten:

• 2 maal daags gedurende een week om tabletten metronidazol 500 mg in te nemen;
• Of gebruik kaarsen met een metronidazolgehalte van 0,75% vaginaal, 2 keer per dag, met een kuur van 5 dagen;
• Of gebruik een vaginale crème met 2% clindamycine eenmaal daags voor een nachtcursus van 7 dagen;
• Of, eenmaal aan beide seksuele partners, een tablet metronidazol 2 gram of 300 mg clindamycine.

Na de behandeling wordt het aanbevolen om opnieuw te onderzoeken door een gynaecoloog en een vaginaal uitstrijkje op de microflora te krijgen. Als de symptomen verdwijnen, heeft de patiënt geen verdere observatie en behandeling nodig. Maar bedacht moet worden dat vaginose in 2-3 maanden kan verergeren als gevolg van een aantal provocerende factoren (onbehandelde ziekte van de partner, verminderde immuniteit, slijtage van het spiraaltje).

Behandeling van traditionele geneeskunde

Bij de behandeling van bacteriële vaginose zijn folkremedies effectief:

• Douching afkooksel van kamille. Giet voor het koken 5 el. Kamille bloeit 500 ml kokend water en laat 2 uur staan. Na - stam en douche elke ochtend. Breng vervolgens de vaginale gel aan met metronidazol.
• Douchen voor de nachtinfusie van eikenschors. Neem 1 eetl. eikenschors en giet 200 ml kokend water. Protom onder een deksel gedurende 25 minuten, zeven en douche met warme infusie gedurende 7 dagen.
• Van jeuk en verbranding van het vaginale slijmvlies zullen compressen van 5 eetlepels helpen. kamille, 3 el. salie, 3 el. klein hoefblad, 2 el. eucalyptus. Meng droge kruiden met elkaar, giet 1 liter kokend water en laat 30 minuten staan. Na overvloedig katoenweefsel met infusie bevochtigen en als een kompres op de geslachtsdelen aanbrengen. Houd het kompres nodig 5-10 minuten.
• Gaasdampons gedrenkt in olijfolie en aloë-sap in een verhouding van 1: 1 moeten gedurende de nacht gedurende 10 minuten worden bewaard.
• Kruiden sit-down baden: kook op laag vuur 250 gram eikenbast en 100 gram kamille in 1 liter water. Verdun de geconcentreerde infusie met 5 liter water en neem een ​​sedentair medicinaal bad (u hoeft alleen de geslachtsorganen onder te dompelen).
• Voor algemene versterking van immuniteit, drink kruidentheeën met gemberwortel, honing, citroen voor een maand. Rasp 50 gram gember en 2 citroenen, voeg 10 eetlepels toe aan het mengsel. honing en neem als een afzonderlijk therapeutisch middel voor 1 theelepel. in de ochtend of voeg toe aan thee.

het voorkomen

Als een preventie van dysbiose wordt aanbevolen:

• Voer eens in de zes maanden een gynaecologisch onderzoek uit;
• Volg de hygiënevoorschriften: elke 2-3 uur, verwissel de pakking tijdens kritieke dagen, gebruik natte doekjes voor intieme hygiëne gedurende de dag;
• Wissel dagelijks van ondergoed;
• Draag geen strak en strak ondergoed, want dit veroorzaakt een overtreding van de bloedcirculatie van de geslachtsorganen;
• Als er geen dringende behoefte is, is het beter om geen dagelijkse pads te gebruiken, omdat ze de leider zijn in de accumulatie en reproductie van pathogene micro-organismen;
• Om te voorkomen dat je linnen van synthetisch materiaal moet dragen, geef je de voorkeur aan katoen;
• Heb geen seks met een niet-geverifieerde partner, vermijd seksuele promiscuïteit;
• Let op hormonale achtergrond: eenmaal per jaar is het noodzakelijk om een ​​bloedtest voor hormonen uit te voeren;
• Eet goed en versterk het immuunsysteem met vitaminecomplexen.

Bacteriële vaginose is een veel voorkomende pathologie, niet alleen bij vrouwen, maar ook bij mannen. Het is niet raadzaam om de behandeling van pathologie uit te stellen, omdat het wordt bedreigd met complicaties in de vorm van ontstekingsprocessen - endometritis, cervicitis, colpitis. Tijdens de zwangerschap kan een schending van de microflora van de vagina vroegtijdige geboorte en in vergevorderde gevallen veroorzaken - infectie van de foetus. De behandeling wordt uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen, vaginale zetpillen, evenals folk remedies.

Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!

Bacteriële vaginose: oorzaken van de ziekte, effecten op de zwangerschap, behandeling

Bacteriële vaginose is een niet-inflammatoire ziekte van de vagina geassocieerd met veranderingen in de microflora. Deze aandoening is zeer wijdverspreid bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (20-45 jaar), de incidentie in deze groep bedraagt ​​80%. Dat wil zeggen, van de tien vrouwen hebben er 8 minstens één keer in hun leven last van bacteriële vaginose. De ziekte is niet gevaarlijk voor de patiënt, maar kan haar reproductieve functie nadelig beïnvloeden. Bucvaginose veroorzaakt vaak miskramen, foetale intra-uteriene infectie, postpartumcomplicaties, abortussen en invasieve ingrepen op de geslachtsorganen. Hoe de ziekte wordt overgedragen en hoe je ervan afkomt, lees verder.

Hoe ontwikkelt bacteriële vaginose zich?

Het menselijk bestaan ​​is onafscheidelijk van de activiteiten van verschillende micro-organismen. Degenen van hen die zich in het proces van evolutie hebben aangepast aan productieve samenwerking met mensen, worden normale microflora / biocenose genoemd. De samenstelling is permanent: sommige micro-organismen worden alleen op de huid aangetroffen, andere in de mondholte, in de darm. In hun habitat vervullen ze essentiële functies: ze beschermen het gastheerorganisme tegen pathogene bacteriën, produceren vitamines en stimuleren de immuunrespons.

Normaal wordt de vagina gekoloniseerd door lactobacilli - korte, dikke stokken. Ze breken glycogeen af, dat rijk is aan cellen van het vaginale epitheel om melkzuur te vormen. Dus, in het lagere geslachtsorgaan van een vrouw, wordt een zure omgeving constant onderhouden, waardoor de verankering en groei van pathogene microflora wordt voorkomen. Om normale omstandigheden en de beschermende functie van de vagina te behouden, is een groot aantal lactobacillen nodig, dus hun aandeel in de biocenose is 95-98%.

Om verschillende redenen die hieronder worden opgesomd, wordt melkzuurbacillus verdreven en vervangen door andere micro-organismen. Deze situatie vergemakkelijkt de kolonisatie van de vagina door pathogene micro-organismen - pathogenen van seksueel overdraagbare infecties, maar in de meeste gevallen is er een verandering in niet-specifieke microflora. Het omvat bacteriën die de huid van het perineum bewonen, perianale plooien, in het onderste deel van de urethra. Ze bezetten vrijelijk een nieuw leefgebied, ze vermenigvuldigen zich intensief, maar ze kunnen niet functioneren als normale microflora. Hun enzymsysteem verschilt van dat van lactobacillen en het glycogeen wordt niet afgebroken tot melkzuur.

Niet-specifieke microflora veroorzaakt een aantal stoornissen in de metabole en immuunprocessen van de vagina als geheel. Het niveau van productie van beschermende immunoglobuline A neemt af, waardoor wordt voorkomen dat pathogene agentia zich aan het vaginale epitheel hechten. Epitheliale cellen adsorberen gedeeltelijk opportunistische bacteriën op hun oppervlak en worden krachtig geëxfolieerd, waarmee ze het uiterlijk van secreties associëren tijdens bacteriële vaginose. Lactobacilli worden voornamelijk vervangen door anaëroben - bacteriën die zonder zuurstof werken. Sommige van de producten van hun metabolisme - vluchtige vetzuren en aminozuren - worden in de vagina gespleten om vluchtige amines te vormen, die een karakteristieke visgeur hebben.

De beschreven veranderingen leiden tot een verschuiving van de pH van de vagina van zuur naar alkalisch. Dit houdt geleidelijke veranderingen in het eiwit-, koolhydraat-, mineraal- en lipidemetabolisme van epitheelcellen in. Hun productie en de productie van slijm neemt toe, wat zich klinisch manifesteert als overvloedige afscheiding - het belangrijkste symptoom van bacteriële vaginose. Opgemerkt moet worden dat er geen ontstekingsreactie in de wanden van de vagina is en dat alle veranderingen alleen functioneel van aard zijn.

Wat veroorzaakt ziekte?

Bacteriële vaginose is niet van toepassing op seksueel overdraagbare infecties en heeft geen enkele ziekteverwekker, daarom wordt het ook wel niet-specifieke vaginose genoemd. De oorzaak is een verandering in de vaginale omgeving, wat leidt tot schendingen van de microbiocenose. De microflora die lactobacillen vervangt, kan zeer divers zijn en wordt meestal vertegenwoordigd door associaties van voorwaardelijk pathogene bacteriën. Onder hen zijn:

Hun groei is meestal overdreven en het aantal bacteriën in de vaginale afscheiding bereikt 10 10 per 1 ml. Comfortabele omstandigheden voor hun reproductie komen echter alleen voor na de invloed van bepaalde factoren van de externe of interne omgeving van het lichaam.

De belangrijkste oorzaken van bacteriële vaginose zijn onderverdeeld in 2 grote groepen:

Intern (endogeen):

1. hormonale onbalans met de prevalentie van progesteron;
2. atrofie van het slijmvlies van de vagina;
3. intestinale dysbiose;
4. immuunstoornissen in het lichaam.

Extern (exogeen):

1. langdurige antibioticabehandeling;
2. medicamenteuze immunosuppressie - gebruik van cytostatica, glucocorticoïden;
3. bestralingstherapie van tumoren;
4. vreemde voorwerpen in de vagina (hygiëne-tampons, pessarium, anticonceptie-diafragma, ring);
5. het gebruik van spermiciden, frequent douchen;
6. niet-naleving van persoonlijke hygiëne.

Al deze factoren verstoren op de een of andere manier de normale werking van het vaginale slijmvlies of veroorzaken de dood van een groot aantal lactobacillen. Zo komt er een niche vrij voor opportunistische microflora en die neemt hem meteen.

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap heeft onder de belangrijkste redenen een verandering in de hormonale status van een vrouw: voor een normale vruchtbare leeftijd is een hoge dosis progesteron nodig, waardoor het glycogeengehalte in de epitheelcellen vermindert. Het gebrek aan voedingsbodems voor lactobacilli leidt tot alkalisatie van de vaginale omgeving en de reproductie van niet-specifieke microflora. Bovendien vermindert progesteron de activiteit van immuunbescherming, wat de groei van bacteriekolonies vergemakkelijkt.

Hoe manifesteert bacvaginose zich?

Ondanks het feit dat de ziekte niet van toepassing is op seksueel overdraagbare infecties, wordt het optreden ervan vaak in verband gebracht met geslachtsgemeenschap, vooral bij het veranderen van partner. Symptomen van bacteriële vaginose bij vrouwen ontwikkelen zich gemiddeld een dag na het vrijen, als het zonder condoom gebeurt. Als de oorzaak van de ziekte was het gebruik van antibiotica en andere medicijnen, veranderingen in hormonale niveaus (menopauze), dan ontwikkelen de symptomen van bacteriële vaginose zich onafhankelijk van seksuele activiteit.

Acute vaginose manifesteert zich:

• secreties van het geslachtsorgaan: ze hebben een grijs-witte kleur, uniforme consistentie, onaangename "visgeur." Hun aantal kan verschillen, in de regel komen ze meer voor na de menstruatie, geslachtsgemeenschap, het gebruik van irriterende wasmiddelen;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• ongemak, jeuk en branden in de geslachtsorganen. Deze tekenen zijn meestal zwak of afwezig;
• Zelden heeft een vrouw pijn tijdens het urineren, buikpijn in het suprapubische gebied.

Chronische bacteriële vaginose is een continu beloop van de ziekte gedurende meer dan 2 maanden, ondanks de voortgaande behandeling. In de regel wordt het gecombineerd met hormonale onbalans en atrofie van de vaginale mucosa.

diagnostiek

De diagnose wordt vastgesteld door de gynaecoloog na het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt, het onderzoeken van haar klachten, het onderzoeken van de gynaecologische stoel en het verkrijgen van laboratoriumgegevens. In het voordeel van bacteriële vaginose zeg:

• leeftijd - seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden het vaakst getroffen;
• de relatie met de verandering van partner, de behandeling van andere ziekten, chirurgie;
• matige of lichte ernst van klinische symptomen van de ziekte.

Bij onderzoek beoordeelt de arts de toestand van de vagina, baarmoederhals, uitwendige genitaliën. Wanneer niet-specifieke veranderingen slijmvlies roze, niet ontstoken, ongelijk bedekt met secreties. Bij acute bacavaginose zijn ze witgrijs met een onaangename geur. Als de ziekte in de chronische fase is overgegaan en een aantal jaren aanhoudt, verandert de ontlading van kleur in geelachtig groen, wordt dikker, pijnlijker, lijkt op cottage cheese of heeft een schuimige aanblik. Tijdens het onderzoek meet de gynaecoloog de pH van de vagina met een indicatorstrip: met bacteriële vaginose is de waarde hoger dan 6.

Er is een eenvoudige maar informatieve test voor de snelle diagnose van bacvaginose. De arts plaatst een kleine hoeveelheid ontlading op een glasplaat en mengt deze met 10% kaliumhydroxideoplossing. Met een positieve reactie neemt een onaangename geur toe en lijkt het op rotte vis.

Laboratoriumdiagnose van bacteriële vaginose is microscopie van bevlekte vaginale vegen. Ze onthullen belangrijke cellen - epitheliale cellen van het slijmvlies met microbiële lichamen aangehecht op hun oppervlak. De cel krijgt een korrelig uiterlijk, de randen worden onduidelijk, gestippeld. Ook zorgt microscopie voor een sterke afname van het aantal lactobacillen, tot het volledig verdwijnen van de populatie. In plaats daarvan wordt niet-specifieke microflora gevonden: enkele cocci, streptokokken, kleine stokken.

Bacteriologisch zaaien van afscheidingen wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd wanneer het nodig is om de samenstelling van de gemodificeerde microflora nauwkeurig te bepalen. De PCR-methode zoekt naar de meest voorkomende pathogenen van genitale infecties (mycoplasma, herpesvirus, trichomonas), omdat ze zich vaak aansluiten bij de voorwaardelijk pathogene microflora.

Hoe beïnvloedt de ziekte conceptie en zwangerschap?

Aangezien bacteriële vaginose een pathologie is van vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maken velen van hen zich zorgen over de vraag: kan iemand zwanger worden met een vergelijkbare diagnose? Het veranderen van de vaginale microflora brengt geen ontstekingsveranderingen in het genitaal kanaal met zich mee en vormt daarom geen probleem voor de conceptie van een kind. Sperma heeft normaal gesproken een alkalische omgeving en wanneer het de vagina binnenkomt, met een veranderde pH naar boven, worden de spermatozoa comfortabel voor hen.

Wat is gevaarlijke bacteriële vaginose in dit geval? Niet-specifieke microflora dringt vaak door in de zwangere baarmoeder en beïnvloedt het zich ontwikkelende kind. Deze aandoening wordt intra-uteriene infectie van de foetus genoemd en brengt consequenties met zich mee in de vorm van een gebrek aan lichaamsgewicht, de ontwikkelingsachterstand. In sommige gevallen leidt de infectie tot een spontane miskraam, voortijdige ruptuur van vruchtwater, de geboorte van een te vroeg geboren baby. Bacvaginose verhoogt het risico op sepsis en etterende complicaties bij de vrouwen met parturiën, vooral na een keizersnede.

behandeling

Behandeling van bacteriële vaginose wordt uitgevoerd door een gynaecoloog, indien nodig wordt de patiënt bovendien waargenomen door een endocrinoloog en een gastro-enteroloog. Ziekenhuisopname voor deze ziekte is niet vereist, omdat het geen inbreuk maakt op het welzijn van de vrouw, haar leven niet bedreigt en niet besmettelijk is voor anderen. Therapie is gericht op het zuiveren van de vagina van opportunistische microflora, het koloniseren met melkzuurbacteriën en het corrigeren van de activerende factoren van de ziekte. Acute bacteriële vaginose komt terug in 35-50% van de vrouwen in de eerste zes maanden na eenstapsbehandeling, dus het moet stapsgewijs worden uitgevoerd, rekening houdend met de voorwaarden van elke fase.

Aanvankelijk worden antibiotica aan vrouwen voorgeschreven: ze hebben een nadelig effect op niet-specifieke bacteriën en verwijderen ze van het vaginale slijmvlies. De geneesmiddelen van keuze zijn Metronidazol, Tinidazol, Clindamycine, omdat ze actief zijn tegen anaëroben. Het verdient de voorkeur actuele antibiotica te gebruiken om systemische bijwerkingen te voorkomen, maar in sommige gevallen moet de gynaecoloog zijn toevlucht nemen tot tabletvormen. Het behandelingsregime wordt afzonderlijk gekozen:

• Metronidazol in de vorm van een 0,75% gel wordt 5 keer per dag in de vagina geïnjecteerd;
• crème met 2% Clindamycinegehalte wordt 1 keer per dag gedurende 7 dagen in de vagina geïnjecteerd;
• Tinidazol 2.0 als een pil wordt eenmaal per dag gedurende 3 dagen oraal ingenomen;
• Kaarsen met Clindamycine 100 mg 1 keer per dag gedurende 3 dagen in de vagina geïnjecteerd;
• Metronidazol 2.0 tabletten worden oraal ingenomen.

Bij zwangere vrouwen die lijden aan bacteriële vaginose, is het gebruik van antibiotica mogelijk vanaf het tweede trimester. Wijs ze toe in de vorm van tabletten, de behandelingsduur duurt niet langer dan 7 dagen.

Op het moment van antibioticatherapie en de dag erna is het noodzakelijk om alcoholinname uit te sluiten, zelfs in minimale doses. De medicijnen schenden het metabolisme van ethylalcohol in het lichaam, waardoor er een opeenhoping van toxische metabolieten ontstaat en ernstige intoxicatie ontstaat. In de loop daarvan lijkt het op een zware kater: een vrouw ervaart duidelijke zwakte, trillende ledematen, stijgende bloeddruk, een sterke kloppende hoofdpijn en pijnlijke misselijkheid en braken.

Clindamycin Cream bevat vet, wat het condoom of latex anticonceptiemembraan kan beschadigen. Alle lokale vormen van medicijnen worden direct voor het slapen gaan geïntroduceerd om te voorkomen dat ze langs de vaginawand naar beneden stromen.

In geval van intolerantie voor antibiotica of de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan, wordt de eerste fase van de behandeling uitgevoerd door lokale antiseptica:

• Hexicon voor 1 kaars wordt 2 maal per dag toegediend gedurende 7-10 dagen;
• Miramistin in de vorm van een oplossing irrigeert de vagina 1 keer per dag gedurende 7 dagen.

Preparaten voor bacteriële vaginose, gebruikt in de tweede fase van de behandeling, bevatten lactobacilli en creëren gunstige omstandigheden voor het herstel van de vaginale microflora. Ze worden 2-3 dagen na de voltooiing van antibacteriële therapie gebruikt:

• Acylact 1 kaars 2 keer per dag wordt 5-10 dagen in de vagina ingebracht;
• Bifiliz 5 doses worden 2 maal daags oraal gedurende 5-10 dagen ingenomen.

Antischimmelzetpillen voor bacteriële vaginose worden in de regel niet voorgeschreven. De behoefte daaraan ontstaat als candidosis, een schimmelinfectie, de conditioneel pathogene microflora verbindt. In dit geval worden de zetpillen Clotrimazol 1 keer per dag intravaginaal gedurende 6 dagen toegediend.

Zelfbehandeling thuis wordt niet aanbevolen, omdat de verkeerde dosis van het medicijn of de duur van de kuur leidt tot de ontwikkeling van resistentie bij bacteriën. In de toekomst zal het genezen van een dergelijke infectie buitengewoon moeilijk zijn en het risico op een chronisch beloop groot zijn. Hoe de bacteriële vaginose in elk geval moet worden behandeld, kan het best alleen door een specialist worden bepaald - een gynaecoloog.

Hoe te voorkomen?

Ondanks het negatieve antwoord op de vraag "is het overgedragen door geslachtsgemeenschap met bacteriële vaginose," is het effect van een verandering in seksuele partner en onbeschermde seks op de ontwikkeling van de ziekte duidelijk terug te voeren. Daarom is de belangrijkste preventie het gebruik van barrière-anticonceptie - een condoom dat kan worden aangevuld met lokale antiseptica. Miramistin douchen moet uiterlijk 2 uur na de geslachtsgemeenschap worden uitgevoerd. Daarnaast omvatten preventieve maatregelen tijdige behandeling van chronische ziekten, het nemen van antibiotica strikt voorgeschreven door een arts, correctie van hormonale stoornissen.

Bacteriële vaginose bij vrouwen: oorzaken en behandeling

Veel van de eerlijke seks hebben minstens één keer in hun leven met zo'n probleem te maken gehad als bacteriële vaginose (of gardnerellose). Dit is een onaangename ziekte die niet alleen de klinische manifestaties bedreigt, maar ook met mogelijke complicaties. Wat voor soort ziekte is het, waardoor wordt het veroorzaakt, hoe manifesteert het zich en is het mogelijk om het te bestrijden?

Bijna negentig procent van de microflora bestaat uit bacillen van lactobacillen, die de kolonisatie van pathogene micro-organismen voorkomen en het aantal voorwaardelijk pathogene microflora volgen. Bovendien produceren bacilli de productie van stoffen met antibacteriële activiteit.

Als de zuurgraad van de vaginale omgeving verandert naar alkalisatie, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de actieve reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Over het algemeen controleert ons lichaam de vaginale microflora strikt en voert het de volgende mechanismen uit:

• hormonaal systeem. Als de hormonale achtergrond verandert, verandert het aantal receptoren op het celoppervlak dienovereenkomstig en binden de schadelijke bacteriën zich aan deze receptoren. Ook is het het hormonale systeem dat het proces van het bijwerken van het vaginale slijmvlies controleert;
• Immuniteit. Dit afweersysteem regelt het aantal voorwaardelijk pathogene microflora, en immunoglobulinen voorkomen dat schadelijke bacteriën zich hechten aan cellen en dieper doordringen;
• lactobacillen. Deze nuttige micro-organismen creëren een zure omgeving waarin de pathogene bacteriën eenvoudig niet actief kunnen reproduceren.

Wat is bacteriële vaginose?

Deze ziekte van de vrouwelijke geslachtsorganen met specifieke vaginale afscheiding met een onaangename geur. In eenvoudige termen is het vaginale dysbacteriose. In tegenstelling tot vaginitis zijn er geen ontstekingsverschijnselen in bacteriële vaginose.

Hoewel de ziekte zelf niet gerelateerd is aan seksueel overdraagbare infecties, kan het vroege seksleven, promiscuïteit in seks en onbeschermde seks het optreden van bacteriële vaginose aanzienlijk beïnvloeden.

De basis van deze ziekte is een verandering in de kwantitatieve samenstelling van de vaginale microflora. Het aantal nuttige bacteriën neemt af, terwijl de voorwaardelijk pathogene microflora zich actief begint te vermenigvuldigen.

In elk geval kan het ziektebeeld van de ziekte variëren, variërend van asymptomatisch en eindigend met een uitgesproken ziektebeeld met ernstig ongemak, jeuk en afscheidingen.

Oorzaken van vaginose

Wat betreft de specifieke ziekteverwekker, het bestaat gewoon niet. De hele polymicrobiële complexen leiden tot het verschijnen van de ziekte, waaronder mycoplasma's en gardnerella.

De oorzaken van vaginale dysbiose kunnen heel erg zijn. Overweeg de meest elementaire provocerende factoren:

• veranderingen in hormonale niveaus, bijvoorbeeld na abortus, tijdens de menopauze of zwangerschap;
• verzwakking van algemene of lokale immuniteit;
• endocriene verstoring;
• slechte therapietrouw bij intieme hygiëne;
• vervormingen van de vagina of cervix;
• veelvuldig gebruik van zeep bij het wassen en misbruik van douches;
• de aanwezigheid van vreemde lichamen in de vagina;
• het gebruik van hormonen en immunosuppressiva;
• gebruik van orale anticonceptiva of langdurig gebruik van intra-uteriene anticonceptiva;
• ernstige stressvolle situaties;
• ontstekingsprocessen van het urinaire en reproductieve systeem;
• intestinale dysbiose;
• langdurig of ongecontroleerd gebruik van antibiotica.

Symptomen van bacteriële vaginose

Onmiddellijk is het vermeldenswaard dat de ziekte geen karakteristieke tekens heeft. Vaak is het enige symptoom een ​​overvloedige afscheiding uit de vagina met een onaangename visgeur.

Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces van uitscheiding zijn wit of grijsachtig. Met een lange loop van de ziekte kunnen ze een dikke consistentie krijgen met een geelgroene tint. In hun uiterlijk lijken ze op cottage cheese, schuim, kleverig en viskeus.

Er zijn geen tekenen van ontsteking, zoals oedeem en hyperemie, met vaginose, dit is het kenmerk van vaginitis. Vaak gaat de ziekte gepaard met de volgende pathologische processen: cervicitis, erosie, littekens. Ongeveer vijftig procent van de gevallen bij patiënten zag de toetreding van vaginitis.

De meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn de volgende symptomen:

• overvloedige grijsachtig witte afscheidingen van een uniforme romige consistentie, die gelijkmatig zijn verdeeld langs de wanden van de vagina;
• ongemak tijdens intimiteit;
• pijn in het perineum;
• urinewegaandoeningen.

Als de ziekte meer dan twee jaar duurt, is het optreden van dergelijke symptomen kenmerkend:

• ontlading verandert van kleur en textuur, lijkt op een kaasachtige massa;
• blanken worden donkergroen;
• pathogene flora sluit zich aan bij het infectieuze proces, wat leidt tot ontsteking van de vagina, gemanifesteerd in de vorm van oedeem en roodheid;
• blanken worden gemakkelijk met een wattenstaafje van de wanden van de vagina verwijderd;
• frequent en pijnlijk urineren;
• jeuk rond de vulva.

Soorten bacteriële vaginosis

Er zijn verschillende classificaties van bacteriële vaginosis. Afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte is verdeeld in de volgende groepen:

• asymptomatisch;
• monosemeiotic;
• polisimptomnaya.

Door de aard van het pathologische proces van de ziekte is:

Afhankelijk van de ernst van bacteriële vaginose komt in deze vormen voor, namelijk:

• stadium van compensatie. Het gecompenseerde type verschijnt als een lichte afname van het aantal lactobacilli. In dit stadium vindt de populatie van micro-organismen die van buitenaf het lichaam zijn binnengekomen;
• subgecompenseerd stadium. Vermindering van lactobacilli treedt op in significante vorm en activering van conditioneel pathogene micro-organismen vindt plaats;
• stadium van decompensatie. Lactobacilli zijn volledig afwezig. Er zijn duidelijke klinische symptomen en dit pathologische proces vereist therapeutische therapie op de lange termijn.

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap

Vaak wordt de ziekte tijdens de zwangerschap gediagnosticeerd. Volgens statistieken komt de ziekte bij elke vijfde vrouw voor.

Bij zwangere vrouwen veranderen hormonen, het immuunsysteem verzwakt, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van de ziekte. In termen van zijn manifestaties tijdens de zwangerschap, is de ziekte niet anders en maakt een vrouw zich zorgen over dikke schuimende ontladingen met de onaangename geur van muffe vis.

Bacteriële vaginose vormt een gevaar voor zowel de moeder als de zich ontwikkelende foetus:

• spontane abortus kan in de vroege stadia voorkomen;
• een ziekte die zich in het tweede of derde trimester ontwikkelt, dreigt de foetus te infecteren, wat kan leiden tot voortijdige uitstorting van water;
• premature bevalling;
• arbeidscomplicaties;
• etterig-septische complicaties in de postpartumperiode.

Voor de behandeling van zwangere vrouwen verdient het de voorkeur om lokale dan systemische geneesmiddelen te gebruiken. Meestal aangewezen fondsen, waaronder metronidazol. Dergelijke medicijnen worden gebruikt in de vorm van vaginale pillen of gels. Ook schrijven artsen voor aan zwangere vrouwen en dergelijke middelen: Trichopol, Metrogil, Tiberal.

De bovengenoemde middelen worden vanaf het tweede trimester van de zwangerschap voorgeschreven, omdat er in de eerste een installatie van vitale organen en systemen is. Als er sprake is van een reële bedreiging voor de moeder of het kind, kan de arts beslissen over de benoeming van antimicrobiële stoffen op een eerdere datum.

Ook voorgeschreven aan vrouwen zijn preparaten die lactobacilli bevatten om de microflora te herstellen. Ze kunnen zowel naar binnen als in de vorm van douchen worden gebruikt. De behandeling wordt uitgevoerd onder streng medisch toezicht.

vooruitzicht

Ondanks de behandeling kan in sommige gevallen een terugval optreden op enig moment na het einde van de behandeling. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan het feit dat antibiotica die de pathogene microflora beïnvloeden, de snelle vorming van gunstige omstandigheden voor de actieve reproductie van nuttige bacteriën voorkomen.

Om deze reden moet de complexe therapie probiotische preparaten bevatten. Hun actie is gericht op het herstellen van de natuurlijke balans van microflora, die zal dienen als een goede preventie van recidieven.

diagnostiek

De meest informatieve diagnostische methode is een microscopisch onderzoek van een gynaecologische uitstrijk. Onder een microscoop detecteert een specialist belangrijke cellen - een duidelijk teken van Gardnerella. Bacteriologisch onderzoek wordt ook uitgevoerd om de ziekteverwekker te helpen identificeren.

Al op basis van alleen klinische symptomen kan een specialist de aanwezigheid van vaginose vermoeden, maar een nauwkeurige diagnose wordt gemaakt op basis van laboratoriumgegevens. De gynaecoloog voert een onderzoek uit, waarbij hij een kenmerk van de ziektetoewijzing aantreft.

Bacteriële vaginose bij mannen

Veel deskundigen vinden het niet correct om de uitdrukking "bacteriële vaginose" te gebruiken in relatie tot mannen, omdat het vaginale dysbacteriose is. Niettemin kunnen de veroorzakers van deze overtreding - gardnerella - de ontwikkeling van het pathologische proces in het mannelijke lichaam provoceren.

Pathogenen van Gardnerellose kunnen doordringen door seksueel contact. In tegenstelling tot het vrouwelijk lichaam zijn gardnerella niet de natuurlijke bewoners van het mannelijk lichaam. Het is om deze reden dat de ziekte bij mannen wordt behandeld als een genitale infectie.

In de meeste gevallen dringt de veroorzaker van de ziekte gemakkelijk het mannelijke lichaam binnen en wordt net zo snel in twee of drie stilte geëlimineerd. Soms kan chronisch dragerschap optreden, waarbij er geen klinische manifestaties zijn. Het gevaar schuilt alleen in het feit dat een man misschien niet weet van de drager, maar tegelijkertijd doorgeeft aan zijn partner Gardnerella.

Soms kunnen deze micro-organismen tijdens geslachtsgemeenschap de urethra binnendringen en een traag, actueel ontstekingsproces veroorzaken. In deze situatie verschijnen er groene afscheidingen uit de penis. Die de man praktisch niet lastig vallen. En soms kan het leiden tot de ontwikkeling van urethritis met de verschijning van pijn en verbranding tijdens het urineren, dit vereist natuurlijk medische therapie.

Hoe wordt bacteriële vaginose overgedragen

Bacteriële vaginose is geen seksueel overdraagbare aandoening!

In het algemeen kunnen pathogenen van de ziekte, in het bijzonder Gardnerella, seksueel worden overgedragen, maar dit zal niet de ontwikkeling van dysbacteriose veroorzaken, omdat deze micro-organismen deel uitmaken van de natuurlijke microflora. Als de immuniteit normaal is, zullen de beschermende mechanismen van het lichaam het conditioneel pathogene organisme eenvoudigweg niet laten hechten aan het celoppervlak en bovendien dieper doordringen.

Wat is dan de rol van onbeschermde seks in het voorkomen van de ziekte? Hier gaat het helemaal niet om een ​​infectie, maar om het feit dat frequente veranderingen in de seksuele partner de natuurlijke balans van microflora schenden.

Wanneer is het de moeite waard om naar een dokter te gaan?

Overweeg de redenen die kunnen dienen als reden om contact op te nemen met een specialist:

• infectieus proces is voor het eerst ontstaan. De arts helpt de etiologische factor te identificeren en te vertellen over de kenmerkende symptomen, en vertelt u ook hoe u daarmee moet omgaan;
• de ziekte kwam niet voor de eerste keer voor, maar de symptomen zijn anders deze keer;
• Je hebt een nieuwe seksuele partner. De symptomen van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn in hun verschijningsvormen vergelijkbaar met bacteriële vaginose;
• koorts en vieze geur van de vagina;
• ondanks zelfbehandeling kwam herstel niet.

Hoe bacteriële vaginose behandelen?

Bacteriële vaginose bij vrouwen wordt in twee hoofdfasen behandeld:

1. Restauratie van de fysiologische eigenschappen van de vagina, versterking van de afweer van het lichaam, normalisatie van hormonale niveaus en bestrijding van ziekteverwekkers.
2. Herstel van de natuurlijke balans van de vaginale microflora.

Naast de hoofdbehandeling worden aan de patiënt immunocorrectie- en desensitisatiemiddelen voorgeschreven. Het is niet aan te raden om de seksuele partner te behandelen.

Preparaten voor bacteriële vaginose

Geneesmiddelen worden gebruikt na medisch voorschrift. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

eubiotics

Overweeg de behandeling van effectieve eubiotica:

• Baktisubtil. Eén capsule wordt één uur voor de maaltijd drie of vier keer per dag gedronken;
• Hilak forte. Vijftig druppels driemaal per dag;
• Linex. Drie keer per dag op twee druppels.

Kaarsen voor bacteriële vaginose

Vaginale kaarsen werken direct in de focus van het pathologische proces. De werkzame stof wordt praktisch niet door het bloed opgenomen en veroorzaakt daarom een ​​minimum aan bijwerkingen.

Het volgende is een lijst van effectieve zetpillen voor bacteriële vaginosis:

• Ekofemin. De bereiding omvat levende lactobacilli. Zetpillen worden gedurende tien dagen, twee of drie keer per dag toegediend;
• Bifidumbacterin. Bevat bifidobacteriën. Het volstaat om een ​​kaars voor het slapengaan gedurende tien dagen te introduceren;
• Hexicon. Bevat chloorhexidine. Een kenmerk van Hexicon is dat het een nadelig effect heeft op pathogene micro-organismen, zonder de melkzuurbacteriën te beïnvloeden. Zetpillen worden één of twee delen gedurende 10 dagen toegediend.

Bacterieel vaginose behandelingsregime

Om te beginnen, overweeg dan het standaard behandelingsregime systemische geneesmiddelen:

• Ornidazole. Een enkele dosis is 500 mg. Neem het medicijn moet twee keer per dag gedurende een week;
• Metronidazole. Het gebruikspatroon is precies hetzelfde;
• Clindamycin. Eenmalige dosis - 300 mg. U moet de pil twee dagen per dag gedurende zeven dagen innemen.

Laten we het nu hebben over het gebruik van lokale drugs:

• Neo-Penotran. Gedurende zeven dagen wordt een kaars intravaginaal tweemaal per dag geïnjecteerd;
• Terzhinan. Eén kaars wordt twee keer per dag gedurende vijf dagen diep in de vagina ingebracht;
• Clindamycin Cream. De volledige applicator wordt geïntroduceerd voor het slapengaan gedurende zeven dagen.

Hoe vaginose thuis te behandelen

Overweeg verschillende manieren om de ziekte thuis te behandelen:

• Als de ziekte zich net begint te ontwikkelen, kan douchen een goede hulp zijn. Melkzuur of boorzuur is geschikt als oplossing. Vloeistof voor de procedure moet warm zijn, maar in ieder geval niet heet. Een of twee douches per dag is genoeg;
• Je kunt tampons intravaginaal gebruiken. Ze worden bevochtigd in ascorbinezuur of melkzuur. Ook worden tampons geolied met metronidazol. De tampon blijft twintig minuten in de vagina, waarna je hem niet mag wassen. Tien van dergelijke procedures zijn noodzakelijk, maar het effect is al zichtbaar na de derde toepassing.

Folkmedicijn voor bacteriële vaginose

Behandeling met niet-traditionele methoden is langer, maar het veiligst. Maar het zorgde ervoor dat ze correct werden gebruikt. Folkmedicijnen zijn geen alternatief voor medische behandeling, maar slechts ondersteunende zorg. U kunt ze gebruiken met toestemming van de arts.

Overweeg de meest effectieve recepten:

• zitbakken. De duur van deze procedure is vijftien minuten. Ze verwijderen snel jeuk. Om ze vast te houden, hebt u twee glazen kruideninfusie nodig, die worden gemengd met tien liter warm water. Infusies kunnen worden bereid uit de volgende medicinale planten: schors van eik, kamille, alsem, sint-janskruid, calendula, paardebloem, enz.;
• infusies voor inname. Neem in gelijke verhoudingen de volgende ingrediënten: wortel devyasila, berkbladeren, munt, kamille, zoethout, tijm. Een eetlepel gemalen grondstoffen wordt gegoten met kokend water van een halve liter. De remedie moet gedurende zes uur worden toegediend. Nadat het is gefilterd, is de infusie klaar voor gebruik. De behandeling duurt drie maanden. Een half glas drank betekent een half uur voor de maaltijd;
• wattenstaafjes worden bevochtigd in de infusie en in de vagina ingebracht. Voor de bereiding van een geneesmiddel heeft u nodig: althewortel, sint-janskruid, moerasspirea, paardebloembladeren, bosbessen en calendula. De componenten worden in gelijke hoeveelheden genomen, het kokende water wordt gegoten en het gereedschap moet enkele uren worden gebruikt.

het voorkomen

Het is belangrijk voor elke vrouw, vooral diegenen die al voor Gardnerella zijn behandeld, om eenvoudige maar effectieve preventieve maatregelen te nemen:

• goede naleving van de regels van intieme en seksuele hygiëne;
• voor vrijblijvende geslachtsgemeenschap met behulp van barrièremethoden van anticonceptie;
• tijdige behandeling van ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem;
• slaapt en worstelt met stressvolle situaties;
• gebalanceerde voeding;
• rationeel gebruik van antibiotica;
• normalisatie van hormonale achtergrond;
• preventie van intestinale dysbiose;
• regelmatige verwijzing naar een gynaecoloog.

Dus, bacteriële vaginose is een ziekte waarbij er een overtreding is in de natuurlijke balans van de microflora van de vaginale mucosa. Het kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, waaronder een verandering in hormonale niveaus en een verzwakking van het immuunsysteem. Een van de belangrijkste tekenen van de ziekte zijn overvloedige afscheiding uit de vagina wit-grijze kleur met een visachtige geur.

De behandeling van bacteriële vaginose moet een arts zijn. Het begint allemaal met een diagnostisch onderzoek en een nauwkeurige diagnose. De exacte naleving van het behandelingsregime, preventieve maatregelen en de eliminatie van provocerende factoren helpen om voor eens en voor altijd van de ziekte af te komen!