Bacteriële vaginose is een ziekte die gepaard gaat met een verandering in de balans van de vaginale microflora. Vaker hebben vrouwen van 25 tot 40 jaar last van een dergelijk probleem. Volgens de statistieken moest elk achtste meisje met zo'n probleem worden geconfronteerd. Vaginale dysbacteriose bedreigt het leven van de patiënt niet, maar kan leiden tot verstoringen in het voortplantingssysteem van het lichaam. Daarom moet de behandeling van bacteriële vaginose worden gestart bij het begin van de eerste symptomen.
Kenmerken van de ziekte
In de vagina van een gezonde vrouw bevat een groot aantal verschillende bacteriën. Ze vormen een zure omgeving, die ongunstig is voor de vitale activiteit van pathogene microflora. Hierdoor wordt het voortplantingssysteem beschermd tegen de ontwikkeling van ontstekingen.
Onder invloed van negatieve externe of interne factoren wordt het aantal melkzuurbacteriën van de vagina sterk verminderd, wat leidt tot een afname van de zuurgraad van de omgeving. Dankzij dit kunnen pathogenen van verschillende ziekten, waaronder bacteriële vaginose, actief worden gereproduceerd.
Soms komt de ziekte in een latente vorm voor. Vaker gaat het gepaard met een helder klinisch beeld. De ernst van de symptomen zal afhangen van de verhouding van gunstige en pathogene micro-organismen in de vagina. Hoe sneller een adequate behandeling wordt geïnitieerd, hoe groter de kans dat de gezondheid snel hersteld wordt.
De ziekte behoort niet tot de geslachtsgroep. Sommige pathogenen van bacteriële vaginose worden echter seksueel overgedragen. Ze worden niet de belangrijkste oorzaak van de ziekte, maar fungeren als een verzwarende factor.
Voornaamste oorzaken van de ziekte
Oorzaken van bacteriële vaginose liggen in de onbalans van vaginale micro-organismen. Het is onmogelijk om een specifieke ziekteverwekker te identificeren die de ontwikkeling van de ziekte zou veroorzaken. Vaak wordt het uiterlijk van de pathologie beïnvloed door actieve voortplanting in de vagina van de volgende micro-organismen:
- Mycoplasma.
- Megasphere.
- Peptokokki.
- Gardnerelly.
- Leptotrihi.
- Bacteroides.
- Atopobium.
Hun intrede in het menselijk lichaam veroorzaakt geen bacteriële vaginose. Alleen in aanwezigheid van provocerende factoren treedt hun actieve reproductie op, wat leidt tot het verschijnen van een probleem.
Niet-ziektefactoren
Externe factoren die geen verband houden met de gezondheid van een vrouw kunnen een impuls geven aan de ontwikkeling van de ziekte. Onder hen zijn:
- Overmatige hygiëne van de geslachtsorganen, veelvuldig douchen met het gebruik van middelen met een bacteriedodende eigenschap. Dit leidt tot de dood van de meeste melkzuurbacteriën en als gevolg van de ontwikkeling van dysbacteriose.
- Gebruik als een contraceptief spiraaltje. Als u de technologie van de installatie ervan schendt, neemt het risico van de verspreiding van het ontstekingsproces in alle organen van het voortplantingssysteem vele malen toe.
- Onjuiste voeding. Het gebruik van grote hoeveelheden vet voedsel, schadelijk voedsel en alcoholische dranken veroorzaakt een sterke dysbiose.
- Strak synthetisch ondergoed dragen. Onnatuurlijke weefsels dragen bij tot het broeikaseffect in de geslachtsorganen. Dientengevolge wordt een gunstige omgeving gevormd voor de actieve vermenigvuldiging van microben.
- Niet-naleving van de regels voor individuele hygiëne. Als de geslachtsorganen te weinig worden uitgewassen, kunnen de pathogene micro-organismen zich vrij vermenigvuldigen. Het is belangrijk voor vrouwen om het toilet van de vagina na elke stoelgang vast te houden om een infectie van de darm te voorkomen.
Het is noodzakelijk om de behandeling van de ziekte te beginnen met de eliminatie van provocerende factoren. Het is belangrijk om te wennen aan een goede hygiëne en een gezonde levensstijl.
Ziekten die vaginose veroorzaken
Oorzaken van vaginose zijn vaak geworteld in de progressie van geassocieerde ziekten. Ze bieden comfortabele omstandigheden voor de ontwikkeling van pathogene micro-organismen. Deze omvatten:
- Afwijkingen hormonale achtergrond. Vrouwelijke hormonen hebben een significant effect op de vaginale microflora. Hieraan gerelateerd is het feit dat dysbacteriose vaak meisjes treft tijdens de adolescentie en vrouwen die zijn overgegaan in de menopauze fase. Vaak zijn er met zo'n probleem ook dames die een baby dragen.
- Scherpe afname van immuniteit. Met een dergelijk probleem verliest het lichaam het vermogen om weerstand te bieden aan de vitale activiteit van pathogene microflora, tegen de achtergrond waarvan zich een sterk ontstekingsproces ontwikkelt.
- Schade aan de vagina of baarmoederhals. Dit gebeurt vaker in noodsituaties of tijdens een moeilijke bevalling.
- Intestinale dysbacteriose. Veranderingen in de microflora in het spijsverteringskanaal leiden tot de penetratie van ziekteverwekkers in de vagina, wat de ontwikkeling van de ziekte tot gevolg heeft.
- Ziekten voor de behandeling waarvan langdurige antibioticatherapie wordt gebruikt. Het gebruik van dergelijke veroorzaakt de dood van nuttige bacteriën, die de reproductie van gevaarlijke microflora stimuleert.
De aanwezigheid van dergelijke pathologieën maakt therapie moeilijk. Vereist een langdurige behandeling op de lange termijn. Het moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist.
symptomatologie
De kenmerkende symptomen van bacteriële vaginose helpen de ontwikkeling van de ziekte te herkennen. Onder hen zijn de volgende:
- Het optreden van ernstige jeuk in het genitale gebied.
- Regelmatig dringt het erop aan om naar het toilet te gaan. Wanneer urineren ondraaglijk brandend gevoel lijkt.
- Onnatuurlijke secreties van de geslachtsorganen. Het geheim is wit geschilderd of heeft een grijsachtige tint. Na de seks neemt hun volume aanzienlijk toe. De ontlading wordt gekenmerkt door een scherpe, afstotende geur, die doet denken aan de slaafgeur.
- Tijdens geslachtsgemeenschap ervaart een vrouw ongemak. Hierdoor neemt het libido geleidelijk af.
- Wanneer vaginose van de vagina loopt, wordt de ontlading kleverig. Ze zijn bedekt met een gelige kleur en hun textuur wordt dichter en dikker.
Als er verzwarende factoren zijn, verschijnen de symptomen van vaginose een dag na de geslachtsgemeenschap met een drager van pathogene microflora. Als de ziekte voortgaat tegen de achtergrond van andere pathologieën of externe factoren, zullen de manifestaties ervan op geen enkele manier afhankelijk zijn van seksuele contacten. In 50% van de gevallen openbaart de ziekte zich helemaal niet. Regelmatige onderzoeken bij de gynaecoloog helpen om zijn aanwezigheid te onthullen.
Als acute vaginose niet tijdig wordt genezen, wordt het probleem chronisch. Tegen deze achtergrond zijn er significante veranderingen in hormonale niveaus, evenals atrofie van het slijmvliesoppervlak van de vagina. Therapie in een dergelijke situatie zal bijzonder moeilijk zijn.
Diagnostische maatregelen
Tekenen van bacteriële vaginose lijken op de manifestaties van andere ziekten. Een exacte diagnose kan alleen door een arts worden gesteld nadat de patiënt een geschikt medisch onderzoek heeft ondergaan. Het omvat de volgende activiteiten:
- Het nemen van geschiedenis en visuele inspectie. De arts moet de medische geschiedenis van de patiënt en haar levensstijl onderzoeken om de factoren te identificeren die de schijn van het probleem veroorzaken. De conditie van de slijmvliezen van de vagina, de aanwezigheid van karakteristieke symptomen, evenals de consistentie en kleur van de vaginale secretie wordt beoordeeld.
- Bestudeer uitstrijkjes van de geslachtsorganen. Een biologisch materiaal wordt verzameld, en vaginale afscheidingen vallen erin. Het wordt bestudeerd met een microscoop en het aantal pathogenen wordt geëvalueerd.
- pH-metrie. Tijdens deze test wordt de zuurgraad van het medium in de vagina bepaald. Bij een gezonde vrouw kan dit cijfer variëren van 3,8 tot 4,5. Met een aanzienlijk overschot aan regulerende indicatoren zeggen ze over de ontwikkeling van de ziekte.
- Aminetest. Vaginale afscheiding gemengd met natriumhydroxide. Daarna wordt de geur van het resulterende mengsel geëvalueerd. Als het een visachtig onaangenaam aroma uitademt, wordt geconcludeerd dat er een pathologie is.
- Bacteriologisch onderzoek. Een uitstrijkje van de geslachtsdelen wordt in een speciaal voedingsmedium geplaatst en enkele dagen achtergelaten. In aanwezigheid van een ziekte in het testmonster beginnen de bacteriën zich actief te vermenigvuldigen, waarbij ze koloniën vormen. Ze zijn duidelijk zichtbaar onder de microscoop.
De diagnose bacteriële vaginose wordt aangevuld door een onderzoek naar de gevoeligheid van de geïdentificeerde pathogene microflora voor moderne antibiotica. Hierdoor kunt u nauwkeuriger geneesmiddelen identificeren die u zullen helpen om snel met het probleem om te gaan.
Medicamenteuze behandeling
Zodra de eerste symptomen van vaginose optreden, moet de behandeling beginnen. De belangrijkste methode is het ontvangen van verschillende medicijnen. De volgende geldgroepen worden gebruikt:
- Orale antibiotica. Vaker van vaginosis voorgeschreven tabletten Metronidazol, Clindamycin, Tinidazole. Ze zijn het meest actief tegen anaërobe bacteriën. De dosering en duur van de behandeling wordt door de behandelende arts gekozen.
- Lokale voorbereidingen. Het gebruik van crèmes en zetpillen voor bacteriële vaginose heeft de voorkeur. Met dergelijke formuleringen kunt u het werkzame bestanddeel snel naar de infectieplaats brengen. Ze hebben minder bijwerkingen dan orale medicatie. Clindamycine crème, metronidazol zetpillen, Neo-Penotran, Fluomizin helpen om de ziekte te genezen. De zetpil wordt voornamelijk voor het slapengaan gebruikt. De crème wordt met een speciale applicator in de geslachtsdelen geïnjecteerd.
- Geneesmiddelen om microflora te herstellen. Na het verslaan van pathogene bacteriën, moet je het tekort aan nuttige micro-organismen opvullen. Om dit te doen, een paar dagen na het einde van de antibiotica, begint u probiotica te drinken. Vaak voorgeschreven Linex, Bifiform, Beefilis. Om een snel effect te bereiken, worden lactobacillen gebruikt in de vorm van kaarsen.
- Geneesmiddelen om de immuniteit te behouden. Behandeling van vaginose verzwakt de beschermende eigenschappen van het lichaam. Het medicijn Viferon of zijn analogen helpt om de immuniteit te herstellen.
Specifieke middelen, dan het behandelen van bacteriële vaginose, zullen u de dokter vertellen op basis van de resultaten van uw tests. Ziekenhuisopname voor deze ziekte is niet nodig, omdat er geen gevaar is voor het leven van de patiënt. Maar de therapie moet worden uitgevoerd onder constant toezicht van een specialist. Herhaalde analyse zal helpen bij het bepalen van de effectiviteit van het geselecteerde schema. Indien nodig moeten geneesmiddelen worden vervangen door krachtige tegenhangers.
De ziekte is vatbaar voor terugval. Zelfs met de juiste behandeling zal 30% van de vrouwen na een tijdje een probleem hebben. Een meertrapsbehandelingsprogramma helpt dit te voorkomen.
Als een vrouw lijdt aan bacteriële vaginose, worden pathogene micro-organismen aangetroffen in haar permanente seksuele partner. Wanneer ze de veroorzaker van soa's worden, heeft de man een passende behandeling nodig.
Dieet therapie
Met een diagnose van chronische bacteriële vaginose is een dieet erg belangrijk. Goede voeding helpt de beschermende eigenschappen van het lichaam te herstellen en de balans van micro-organismen in de vagina te herstellen. Bij het opstellen van het dagmenu moet u zich laten leiden door de volgende aanbevelingen:
- Goede omstandigheden voor de actieve levensduur van bacteriën zorgen voor een verhoogde concentratie van glucose in het bloed. Om dit te voorkomen, kan het dieet van meelproducten, meelproducten en fast food worden uitgesloten.
- Vette, gefrituurde en gekruide gerechten, gerookte producten, halffabrikaten en ingeblikt voedsel moeten worden geweigerd.
- Een effectieve methode voor het behandelen van bacteriële vaginose is het gebruik van gefermenteerd voedsel. Kool, ingelegde appels of komkommers bevatten voldoende melkzuur, wat helpt om de balans van de vaginale microflora te herstellen.
- Zeevruchten en magere vis hebben een positief effect op de behandeling van bacvaginose.
- Het is beter om schoon water, vers geperste zelfgemaakte sappen en groene thee te drinken.
- Levensmiddelen die veel cellulose bevatten, kunnen schadelijk zijn voor de gezondheid: groene salade, zuring, spinazie, bieten.
Je moet vijf tot zes keer per dag in kleine porties eten. Dit vereist een volledige stopzetting van roken en alcohol drinken.
Mogelijke complicaties
Als de behandeling te laat wordt gestart of niet juist wordt uitgevoerd, neemt het risico op gevaarlijke complicaties toe. De gevolgen van een dergelijk probleem kunnen zijn als volgt:
- Baarmoederbloeding.
- Horionamnionit.
- Endometritis.
- In de toekomst verhoogt moeders het risico van breuk van de vliezen tijdens de bevalling.
- Frequent recidief van ziekten van het urinaire en reproductieve systeem. Het resultaat kan het uiterlijk zijn van onomkeerbare onvruchtbaarheid.
- Vergroot de waarschijnlijkheid van complicaties tijdens operaties in de bekkenorganen.
- De ziekte is beladen met gevaarlijke complicaties in de vorm van urethritis en andere ziekten van het urogenitale systeem. Pathogene microflora kan gemakkelijk de urethra binnendringen en hoger stijgen.
Als vaginose bij vrouwen wordt veroorzaakt door de vermenigvuldiging van bacteriën die seksueel kunnen worden overgedragen, dan is de kans groot dat een sekspartner zich samentrekt. Het gebrek aan adequate behandeling in deze situatie bedreigt een man met prostatitis, prostaatadenoom, evenals andere ziekten die een acuut ontstekingsproces veroorzaken. Het resultaat is de problemen met potentie en onvruchtbaarheid.
het voorkomen
De lijst met gevaarlijke bacteriële vaginosis is uitgebreid. Daarom moeten vrouwen maximale inspanningen leveren om het ontstaan van de ziekte te voorkomen. Een van de basisregels voor preventie zijn:
- Naleving van alle normen voor intieme hygiëne. Het is belangrijk om regelmatig toiletgeslachtsdelen vast te houden. Tegelijkertijd is het onmogelijk om douches te misbruiken en agressieve schoonmaakmiddelen te gebruiken.
- Weigering van synthetisch linnen.
- Bij het gebruik van dagelijkse maandverband is vervanging ervan door nieuwe om de twee uur vervelend. Anders creëren ze een omgeving die gunstig is voor de reproductie van bacteriën. Veel deskundigen adviseren om hun gebruik volledig te staken.
- Om uzelf te beschermen tegen de overdracht van pathogene microflora van een seksuele partner, is een condoom toegestaan. Vermijd contact met mannen wiens gezondheid u niet zeker weet.
- periodieke medische onderzoeken en een bekwame behandeling van alle geïdentificeerde ziekten. Vooral gevaarlijk zijn seksueel overdraagbare infecties.
- Preventie van bacteriële vaginose is het versterken van de immuniteit. Om dit te doen, is het belangrijk om goed te eten, meer tijd buitenshuis door te brengen, te oefenen met verharden, sporten.
- Weigering om medicijnen te gebruiken die niet door een specialist zijn voorgeschreven. Vooral gevaarlijk is het ongecontroleerde gebruik van antibiotica en hormonale medicijnen.
De manifestatie van bacteriële vaginose bij vrouwen kan op elke leeftijd voorkomen. Daarom is het vanaf een jonge leeftijd noodzakelijk om uw gezondheid nauwgezet te volgen. In het geval van onaangename symptomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Bacteriële vaginose: symptomen, diagnose en behandeling
De diagnose "bacteriële vaginose" betekent de verandering in de normale flora van de vagina. Artsen verwijzen ook naar deze ziekte als vaginale dysbacteriose.
Wat is bacteriële vaginose?
Onder normale omstandigheden in het vrouwelijke orgaan veel melkzuurbacteriën (Lactobacillus acidophilus, of stokken en lactobacillus van Doderlein). Door dergelijke micro-organismen wordt een zure omgeving gevormd. In de regel neemt tijdens een seksuele ziekte het aantal melkzuurmicro-organismen af en worden ze vervangen door pathogene, of liever pathogene bacteriën. Dergelijke micro-organismen provoceren de ontwikkeling van de ziekte met een verzwakt immuunsysteem. Dit fenomeen is de oorzaak van een daling van de zuurgraad in de vagina. Eerder geloofde dat bacteriële vaginose optreedt als gevolg van de penetratie van een bepaald type micro-organismen. Bijgevolg is de tweede naam voor bacteriële vaginose - gardnerella of hemophilic vaginitis ontstaan. Vandaag is vastgesteld dat bacteriële vaginose niet te wijten is aan één microbe, maar vanwege de onbalans van verschillende soorten bacteriën. Dientengevolge, bacteriële vaginosis behoort niet tot infectieziekten en is niet seksueel overdraagbaar. In tegenstelling tot vaginitis veroorzaakt bacteriële vaginose geen ontstekingsprocessen in de vagina.
Is het mogelijk om bacteriële vaginose seksueel te contracteren?
Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat deze seksuele ziekte niet van toepassing is op seksueel overdraagbare aandoeningen. Bacteriële vaginose provocateurs (voornamelijk Gardnerella) kunnen worden overgedragen via seksueel contact. De overdracht van de ene drager naar de andere is echter nog niet de oorzaak van de ziekte, omdat deze micro-organismen in veel gevallen in kleine hoeveelheden aanwezig zijn in de normale flora van de vagina.
Seks zonder anticonceptiemiddel beïnvloedt echter het uiterlijk van bacteriële vaginose. Dit geldt niet voor de infectie zelf, maar voor het feit dat de vaginale flora verandert wanneer de partner verandert.
Risicofactoren voor bacteriële vaginose
U kunt ervan uitgaan dat bacteriële vaginose aanwezig is in het volgende geval:
- Onlangs is de seksuele partner veranderd;
- Antibiotica zijn onlangs ingenomen;
- Binnen een paar weken was er een frequente verandering van seksuele partners;
- Een intra-uterine apparaat is aanwezig;
- Contraceptieve crèmes en zetpillen werden gebruikt, waarvan de samenstelling 9-nonoxynol omvat (bijvoorbeeld Nonoxynol, Patenteks Oval);
- Douching is onlangs uitgevoerd;
- Niet-naleving van persoonlijke hygiëne.
De bovenstaande factoren zijn niet de hoofdoorzaak van het pathologische proces, ze hebben echter een negatief effect op de vaginale omgeving en veroorzaken het optreden van bacteriële vaginose.
Symptomen van bacteriële vaginose
Het belangrijkste symptoom van bacteriële vaginose is overvloedige grijsachtige vaginale afscheiding. Per dag kunnen ze oplopen tot 30 ml. De secreties hebben een vrij vloeibare consistentie, hebben de kenmerkende geur van vis, die intenser wordt na geslachtsgemeenschap zonder een voorbehoedmiddel, omdat de alkalische pH van sperma de productie van vluchtige aminen verhoogt. Soms tijdens het geslachtsverkeer, kunt u brandend of ongemakkelijk merken, evenals irritatie van de vulva. In sommige gevallen treedt bacteriële vaginose op zonder ongemak.
Bacteriële vaginose: foto
Diagnose van bacteriële vaginose
Om de ziekte te detecteren, worden de volgende diagnostische methoden uitgevoerd:
- Smear analyse onder een microscoop;
- Zaaien op de microflora van de vagina, kwantitatief en kwalitatief onderzoek om de mate van dysbiose te bepalen;
- Bepaling van het type van alle pathogenen van de ziekte, inclusief gardnerella, met behulp van moderne API-systemen;
- Vaststelling van de gevoeligheid van geïsoleerde pathogenen voor antibiotica en bacterofagen, waardoor het mogelijk is geneesmiddelen voor behandeling te kiezen;
- Bepaling van het genetisch materiaal Gardnerell in de polymerasekettingreactie, de meest gevoelige test, maar niet specifiek voor Gardnerell.
Om een juiste diagnose te stellen, moeten ziekten zoals ureaplasmose bij vrouwen, vaginale candidiasis, trichomoniasis bij vrouwen en andere seksueel overdraagbare aandoeningen worden uitgesloten.
Wanneer uitstrijkje wijst op bacteriële vaginose
De diagnose van bacteriële vaginose wordt uitgevoerd als gevolg van karakteristieke vaginale afscheiding, veranderingen in vaginaal uitstrijkje, afname van de zuurgraad. Veel patiënten zullen de diagnose te weten komen door het uitstrijkresultaat op woensdag. Als de patiënt bacteriële vaginose heeft, bevat het uitstrijkje de volgende wijzigingen:
- Veel sleutelcellen (cellen van het vaginale epitheel, die een groot aantal coccobacil bedekt);
- Een groot aantal cocco-bacillaire vormen (bacteriën in de vorm van cocci en stokken);
- Melkzuurbacteriën zijn praktisch afwezig;
- Leukocyten zijn op een normaal niveau of enigszins verhoogd;
Hoe bacteriële vaginose te behandelen - schema
Hoe bacteriële vaginose behandelen? Gardnerellose wordt beschouwd als een infectieziekte en is niet inflammatoir, vaak met uitgesproken symptomen bij vrouwen en wazig bij mannen.
Vandaag zullen we praten met welke medicijnen we moeten behandelen, of het nodig is om therapie uit te voeren voor zwangere vrouwen, of het niet gevaarlijk is.
Zowel de zwakke helft van de mensheid als de sterke kan deze ziekte onder ogen zien. Bovendien zijn bacteriële lenden niet noodzakelijkerwijs seksueel, hoewel het vaak op deze manier wordt overgedragen.
Vaginose is een pathogeen micro-organisme dat het epitheel van de vaginale mucosa en het urethrale kanaal beïnvloedt.
Symptomen van de ziekte zijn zware afscheiding, die een kenmerkende visgeur, jeuk en verbranding hebben. Dit gebeurt vanwege de reproductie van microben, waardoor de voorwaardelijk pathogene flora van het voortplantingsstelsel wordt aangetast.
Velen geloven dat PP niet geïnfecteerd kan zijn, maar dat is het niet. In acute vorm is het mogelijk. Bij mannen zijn er bijna geen symptomen in het beginstadium, maar het is een drager.
De risicogroep is iedereen die seksueel actief is. Het is noodzakelijk om de infectie kwijt te raken om complicaties uit te sluiten.
therapie
Het behandelingsschema voor bacteriële vaginose vindt in verschillende stadia plaats.
- Regeneratie van normale flora van het genitaal kanaal, herstel van immuunkrachten, stabilisatie van hormonale balans, vernietiging van pathogenen.
- Aanvaarding van lactobacilli om een normale zuur-baseomgeving van de vagina en urethrakanaal tot stand te brengen. Toegekend aan beide seksuele partners.
Gardnerelloz
Zijn behandeling moet verplicht zijn. Deze ziekte is beladen met complicaties die kunnen leiden tot een ontsteking van de prostaatklier, schade aan het urethrale kanaal en het urogenitale systeem.
Afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte, wordt de behandeling voorgeschreven voor een kuur van 3-10 dagen. uroloog. Als er geen resultaat is van de therapie met één medicijn, verandert het in een ander, maar je moet het niet zelf doen.
- Geef intieme relaties op tijdens de therapie.
- Drink alcohol.
- Een bezoek aan openbare baden en sauna's.
- Overmatige oefening.
- Voorkom stressvolle situaties en zenuwen.
Na het schema en de aanbevelingen zal het resultaat niet lang op zich laten wachten. Om te begrijpen of de behandeling heeft plaatsgevonden, of het raadzaam is, wordt een controlereeks van tests uitgevoerd.
Om in de toekomst het voorkomen van de ziekte te voorkomen, moet u enkele tips opvolgen:
- Gebruik condooms.
- Verwaarloos de hygiëne niet.
- Drink vitaminecomplexen die het immuunsysteem versterken.
- Raadpleeg onmiddellijk een arts met een onaangename geur van intieme delen.
Hoe te behandelen
Op basis van de symptomen wordt antibiotische therapie voorgeschreven om de acute tekenen van de ziekte te elimineren.
Het schema van bacvaginose omvat vaak het belangrijkste medicijn Metronidazol. Verkrijgbaar in verschillende vormen. Dat is erg handig.
- Tabletten: 0,5 g * 2 p./Dag.
- Kaarsen: twee keer.
- Gel: 1 keer.
De cursus varieert van 5-10 dagen, wordt voorgeschreven door een arts, niet zelfmedicatie. Analogen van het medicijn zijn Metrogil.
Het komt in de vorm van een oplossing voor i / v-gebruik en tablets. Flagyl (Flagyl) wordt ook voorgeschreven, het is verkrijgbaar in capsules, zetpillen en intraveneuze injectie. Samen met het gebruikelijke schema worden zetpillen en crèmes vaak gebruikt voor vaginaal gebruik.
Om de vaginale microflora te herstellen, is het noodzakelijk tijdens de behandeling en na het nemen van medicijnen om lactobacillen te verhogen - Dederlein-stokken:
De duur van de behandeling en het aantal dagelijkse normen voorgeschreven door de arts. Je kunt niet raden met de dosis en de therapie zal geen resultaten opleveren. Bij de behandeling van Gardnerella, moet u het immuunsysteem versterken, dus vitaminencomplexen worden voorgeschreven:
De arts schrijft antischimmelmiddelen voor bij candidiasis, specifieke pathologieën van de seksuele sfeer. Deze omvatten gonnoroea, chlamydia-infectie, klap. Therapie zal met het gebruik van etiotropische geneesmiddelen zijn.
zwangerschap
Als de ziekte in de eerste termijn wordt ontdekt, wordt de behandeling niet uitgevoerd, het begint met het tweede trimester.
- Metronidazol Metronidazol: 2 p / dag * 3-5 dagen.
- Clindamycine Clindamycine: 2 p / d - 3-5.
Met succes gebruikt bij de behandeling van vaginose bij zwangere kaarsen en gels. Ze zijn veiliger en niet toxisch voor de foetus. De loop van de therapie en de hoeveelheid medicatie voorgeschreven door een gynaecoloog die de zwangerschap leidt.
Geneesmiddelen zonder controle van de gynaecoloog zijn gecontra-indiceerd. De instructies worden gegeven voor een algemeen begrip van de behandeling van de ziekte.
bereidingen
Deze middelen voor bacteriële vaginose worden toegepast na de hoofdtest en moeten worden voorgeschreven door een specialist.
- "Baktusubtil" Bactisubti: 1 tabblad * 4 p./ Dag vóór de maaltijd.
- Linnex of Probifor.
- "Bifidumbacterin Forte".
- "Immunal."
Zetpillen om vaginale afscheiding te bestrijden:
- Ecofemin-vaginale capsules.
- "Hexicon".
Thuis
Om genezende phytotrasses te gebruiken in de beginfase van de ziekte in combinatie met de belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen als een alternatief voor dure kaarsen en zalven voor vaginale toediening.
Sommigen geloven dat met bacteriële vaginose, als je nat wordt met melkzuurproducten, je onaangename symptomen kunt wegnemen en de vaginale flora kunt verbeteren.
Maar dit is niet het geval; Naast belangrijke lactobacillen is het mogelijk om schadelijke bacteriën op te nemen. Gebruik tijdens de behandeling een van de volgende recepten.
Je kunt douchen of tampons doen op basis van tincturen en afkooksels. Voor procedures zoals baden en douchen, moet u minstens 10 minuten van uw tijd doorbrengen. Tampons worden bij voorkeur 's nachts geplaatst.
Folk remedies
- Kamille: 1,0 tabel L.
- Gansvoet: 1,0 tafels L.
Alle mixen, koken in een waterbad met 1,0 liter kokend water, afkoelen, zeef, in de koelkast zetten, in de vorm van warmte gebruiken.
- Eiken schors: 1,0 stol.l..
- Giet kokend water (1 kopje), laat het brouwen, spannen, breng het warm aan, gebruik het binnen 24 uur.
- Gemeenschappelijke kers: 1.0 table.l.
Giet (2 kopjes), kook in een waterbad tot 8 minuten, laat het brouwen en afkoelen.
- Kalina gewoon: 0,5 tabel L.
- Klaverbloemen: 0,5 tafel L.
- Stinkende gouwe: 1 theelepel.
- Lijnzaad: 1 table.l.
Meng alle ingrediënten, neem 2 eetlepels. Meng het mengsel met 1,0 l water, kook op laag vuur, laat het brouwen en afkoelen.
Recept nummer 5 "Brand en jeuk elimineren"
- Aloë sap: 1 theelepel;
- Olijfolie: 1 tafel.
Meng de ingrediënten, je kunt een tampon kopen of los van gaas. 'S Nachts ingesteld, is de behandelingsduur 7 dagen.
Recept nummer 6 "voor interne ontvangst"
- Kleinbladige linde: 1 tafel.
- Melilotus officinalis: 1 stol.l.
- Bitter alsem: 1 table.l.
- Blauwe bosbessen en krenten 1 table.l.
- Brandnetelzaden: 1 theelepel.
- Althaea: 1 table.l.
- Kamille: 1 tabel L.
- Dennenknoppen: 1 table.l.
Meng alles, de collectie kan dagelijks voor 1 tafel worden gegoten. 0,5 liter kokend water, aandringen, in de koelkast zetten, een lege maag innemen 1 table.l. voor 7-10 dagen.
Deze collectie helpt de immuunsterkte van het lichaam te verbeteren en de normale omgeving van de vagina te herstellen. Abonneer u op onze site. Er staat veel nieuwe en nuttige informatie te wachten. Zegene jou!
Bacteriële vaginose: oorzaken van de ziekte, effecten op de zwangerschap, behandeling
Bacteriële vaginose is een niet-inflammatoire ziekte van de vagina geassocieerd met veranderingen in de microflora. Deze aandoening is zeer wijdverspreid bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (20-45 jaar), de incidentie in deze groep bedraagt 80%. Dat wil zeggen, van de tien vrouwen hebben er 8 minstens één keer in hun leven last van bacteriële vaginose. De ziekte is niet gevaarlijk voor de patiënt, maar kan haar reproductieve functie nadelig beïnvloeden. Bucvaginose veroorzaakt vaak miskramen, foetale intra-uteriene infectie, postpartumcomplicaties, abortussen en invasieve ingrepen op de geslachtsorganen. Hoe de ziekte wordt overgedragen en hoe je ervan afkomt, lees verder.
Hoe ontwikkelt bacteriële vaginose zich?
Het menselijk bestaan is onafscheidelijk van de activiteiten van verschillende micro-organismen. Degenen van hen die zich in het proces van evolutie hebben aangepast aan productieve samenwerking met mensen, worden normale microflora / biocenose genoemd. De samenstelling is permanent: sommige micro-organismen worden alleen op de huid aangetroffen, andere in de mondholte, in de darm. In hun habitat vervullen ze essentiële functies: ze beschermen het gastheerorganisme tegen pathogene bacteriën, produceren vitamines en stimuleren de immuunrespons.
Normaal wordt de vagina gekoloniseerd door lactobacilli - korte, dikke stokken. Ze breken glycogeen af, dat rijk is aan cellen van het vaginale epitheel om melkzuur te vormen. Dus, in het lagere geslachtsorgaan van een vrouw, wordt een zure omgeving constant onderhouden, waardoor de verankering en groei van pathogene microflora wordt voorkomen. Om normale omstandigheden en de beschermende functie van de vagina te behouden, is een groot aantal lactobacillen nodig, dus hun aandeel in de biocenose is 95-98%.
Om verschillende redenen die hieronder worden opgesomd, wordt melkzuurbacillus verdreven en vervangen door andere micro-organismen. Deze situatie vergemakkelijkt de kolonisatie van de vagina door pathogene micro-organismen - pathogenen van seksueel overdraagbare infecties, maar in de meeste gevallen is er een verandering in niet-specifieke microflora. Het omvat bacteriën die de huid van het perineum bewonen, perianale plooien, in het onderste deel van de urethra. Ze bezetten vrijelijk een nieuw leefgebied, ze vermenigvuldigen zich intensief, maar ze kunnen niet functioneren als normale microflora. Hun enzymsysteem verschilt van dat van lactobacillen en het glycogeen wordt niet afgebroken tot melkzuur.
Niet-specifieke microflora veroorzaakt een aantal stoornissen in de metabole en immuunprocessen van de vagina als geheel. Het niveau van productie van beschermende immunoglobuline A neemt af, waardoor wordt voorkomen dat pathogene agentia zich aan het vaginale epitheel hechten. Epitheliale cellen adsorberen gedeeltelijk opportunistische bacteriën op hun oppervlak en worden krachtig geëxfolieerd, waarmee ze het uiterlijk van secreties associëren tijdens bacteriële vaginose. Lactobacilli worden voornamelijk vervangen door anaëroben - bacteriën die zonder zuurstof werken. Sommige van de producten van hun metabolisme - vluchtige vetzuren en aminozuren - worden in de vagina gespleten om vluchtige amines te vormen, die een karakteristieke visgeur hebben.
De beschreven veranderingen leiden tot een verschuiving van de pH van de vagina van zuur naar alkalisch. Dit houdt geleidelijke veranderingen in het eiwit-, koolhydraat-, mineraal- en lipidemetabolisme van epitheelcellen in. Hun productie en de productie van slijm neemt toe, wat zich klinisch manifesteert als overvloedige afscheiding - het belangrijkste symptoom van bacteriële vaginose. Opgemerkt moet worden dat er geen ontstekingsreactie in de wanden van de vagina is en dat alle veranderingen alleen functioneel van aard zijn.
Wat veroorzaakt ziekte?
Bacteriële vaginose is niet van toepassing op seksueel overdraagbare infecties en heeft geen enkele ziekteverwekker, daarom wordt het ook wel niet-specifieke vaginose genoemd. De oorzaak is een verandering in de vaginale omgeving, wat leidt tot schendingen van de microbiocenose. De microflora die lactobacillen vervangt, kan zeer divers zijn en wordt meestal vertegenwoordigd door associaties van voorwaardelijk pathogene bacteriën. Onder hen zijn:
Hun groei is meestal overdreven en het aantal bacteriën in de vaginale afscheiding bereikt 10 10 per 1 ml. Comfortabele omstandigheden voor hun reproductie komen echter alleen voor na de invloed van bepaalde factoren van de externe of interne omgeving van het lichaam.
De belangrijkste oorzaken van bacteriële vaginose zijn onderverdeeld in 2 grote groepen:
Intern (endogeen):
- hormonale onbalans met de prevalentie van progesteron;
- atrofie van het slijmvlies van de vagina;
- intestinale dysbiose;
- immuunstoornissen in het lichaam.
Extern (exogeen):
- langdurige antibioticabehandeling;
- medicamenteuze immunosuppressie - gebruik van cytostatica, glucocorticoïden;
- bestralingstherapie van tumoren;
- vreemde voorwerpen in de vagina (hygiëne-tampons, pessarium, anticonceptie-diafragma, ring);
- het gebruik van spermiciden, frequent douchen;
- niet-naleving van persoonlijke hygiëne.
Al deze factoren verstoren op de een of andere manier de normale werking van het vaginale slijmvlies of veroorzaken de dood van een groot aantal lactobacillen. Zo komt er een niche vrij voor opportunistische microflora en die neemt hem meteen.
Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap heeft onder de belangrijkste redenen een verandering in de hormonale status van een vrouw: voor een normale vruchtbare leeftijd is een hoge dosis progesteron nodig, waardoor het glycogeengehalte in de epitheelcellen vermindert. Het gebrek aan voedingsbodems voor lactobacilli leidt tot alkalisatie van de vaginale omgeving en de reproductie van niet-specifieke microflora. Bovendien vermindert progesteron de activiteit van immuunbescherming, wat de groei van bacteriekolonies vergemakkelijkt.
Hoe manifesteert bacvaginose zich?
Ondanks het feit dat de ziekte niet van toepassing is op seksueel overdraagbare infecties, wordt het optreden ervan vaak in verband gebracht met geslachtsgemeenschap, vooral bij het veranderen van partner. Symptomen van bacteriële vaginose bij vrouwen ontwikkelen zich gemiddeld een dag na het vrijen, als het zonder condoom gebeurt. Als de oorzaak van de ziekte was het gebruik van antibiotica en andere medicijnen, veranderingen in hormonale niveaus (menopauze), dan ontwikkelen de symptomen van bacteriële vaginose zich onafhankelijk van seksuele activiteit.
Acute vaginose manifesteert zich:
- secreties van het geslachtsorgaan: ze hebben een grijs-witte kleur, uniforme consistentie, onaangename "visgeur." Hun aantal kan verschillen, in de regel komen ze meer voor na de menstruatie, geslachtsgemeenschap, het gebruik van irriterende wasmiddelen;
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
- ongemak, jeuk en branden in de geslachtsorganen. Deze tekenen zijn meestal zwak of afwezig;
- Zelden heeft een vrouw pijn tijdens het urineren, buikpijn in het suprapubische gebied.
Chronische bacteriële vaginose is een continu beloop van de ziekte gedurende meer dan 2 maanden, ondanks de voortgaande behandeling. In de regel wordt het gecombineerd met hormonale onbalans en atrofie van de vaginale mucosa.
diagnostiek
De diagnose wordt vastgesteld door de gynaecoloog na het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt, het onderzoeken van haar klachten, het onderzoeken van de gynaecologische stoel en het verkrijgen van laboratoriumgegevens. In het voordeel van bacteriële vaginose zeg:
- leeftijd - seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden het vaakst getroffen;
- de relatie met de verandering van partner, de behandeling van andere ziekten, chirurgie;
- matige of lichte ernst van klinische symptomen van de ziekte.
Bij onderzoek beoordeelt de arts de toestand van de vagina, baarmoederhals, uitwendige genitaliën. Wanneer niet-specifieke veranderingen slijmvlies roze, niet ontstoken, ongelijk bedekt met secreties. Bij acute bacavaginose zijn ze witgrijs met een onaangename geur. Als de ziekte in de chronische fase is overgegaan en een aantal jaren aanhoudt, verandert de ontlading van kleur in geelachtig groen, wordt dikker, pijnlijker, lijkt op cottage cheese of heeft een schuimige aanblik. Tijdens het onderzoek meet de gynaecoloog de pH van de vagina met een indicatorstrip: met bacteriële vaginose is de waarde hoger dan 6.
Er is een eenvoudige maar informatieve test voor de snelle diagnose van bacvaginose. De arts plaatst een kleine hoeveelheid ontlading op een glasplaat en mengt deze met 10% kaliumhydroxideoplossing. Met een positieve reactie neemt een onaangename geur toe en lijkt het op rotte vis.
Laboratoriumdiagnose van bacteriële vaginose is microscopie van bevlekte vaginale vegen. Ze onthullen belangrijke cellen - epitheliale cellen van het slijmvlies met microbiële lichamen aangehecht op hun oppervlak. De cel krijgt een korrelig uiterlijk, de randen worden onduidelijk, gestippeld. Ook zorgt microscopie voor een sterke afname van het aantal lactobacillen, tot het volledig verdwijnen van de populatie. In plaats daarvan wordt niet-specifieke microflora gevonden: enkele cocci, streptokokken, kleine stokken.
Bacteriologisch zaaien van afscheidingen wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd wanneer het nodig is om de samenstelling van de gemodificeerde microflora nauwkeurig te bepalen. De PCR-methode zoekt naar de meest voorkomende pathogenen van genitale infecties (mycoplasma, herpesvirus, trichomonas), omdat ze zich vaak aansluiten bij de voorwaardelijk pathogene microflora.
Hoe beïnvloedt de ziekte conceptie en zwangerschap?
Aangezien bacteriële vaginose een pathologie is van vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maken velen van hen zich zorgen over de vraag: kan iemand zwanger worden met een vergelijkbare diagnose? Het veranderen van de vaginale microflora brengt geen ontstekingsveranderingen in het genitaal kanaal met zich mee en vormt daarom geen probleem voor de conceptie van een kind. Sperma heeft normaal gesproken een alkalische omgeving en wanneer het de vagina binnenkomt, met een veranderde pH naar boven, worden de spermatozoa comfortabel voor hen.
Wat is gevaarlijke bacteriële vaginose in dit geval? Niet-specifieke microflora dringt vaak door in de zwangere baarmoeder en beïnvloedt het zich ontwikkelende kind. Deze aandoening wordt intra-uteriene infectie van de foetus genoemd en brengt consequenties met zich mee in de vorm van een gebrek aan lichaamsgewicht, de ontwikkelingsachterstand. In sommige gevallen leidt de infectie tot een spontane miskraam, voortijdige ruptuur van vruchtwater, de geboorte van een te vroeg geboren baby. Bacvaginose verhoogt het risico op sepsis en etterende complicaties bij de vrouwen met parturiën, vooral na een keizersnede.
behandeling
Behandeling van bacteriële vaginose wordt uitgevoerd door een gynaecoloog, indien nodig wordt de patiënt bovendien waargenomen door een endocrinoloog en een gastro-enteroloog. Ziekenhuisopname voor deze ziekte is niet vereist, omdat het geen inbreuk maakt op het welzijn van de vrouw, haar leven niet bedreigt en niet besmettelijk is voor anderen. Therapie is gericht op het zuiveren van de vagina van opportunistische microflora, het koloniseren met melkzuurbacteriën en het corrigeren van de activerende factoren van de ziekte. Acute bacteriële vaginose komt terug in 35-50% van de vrouwen in de eerste zes maanden na eenstapsbehandeling, dus het moet stapsgewijs worden uitgevoerd, rekening houdend met de voorwaarden van elke fase.
Aanvankelijk worden antibiotica aan vrouwen voorgeschreven: ze hebben een nadelig effect op niet-specifieke bacteriën en verwijderen ze van het vaginale slijmvlies. De geneesmiddelen van keuze zijn Metronidazol, Tinidazol, Clindamycine, omdat ze actief zijn tegen anaëroben. Het verdient de voorkeur actuele antibiotica te gebruiken om systemische bijwerkingen te voorkomen, maar in sommige gevallen moet de gynaecoloog zijn toevlucht nemen tot tabletvormen. Het behandelingsregime wordt afzonderlijk gekozen:
- Metronidazol in de vorm van een 0,75% gel wordt 5 keer per dag in de vagina geïnjecteerd;
- crème met 2% Clindamycinegehalte wordt 1 keer per dag gedurende 7 dagen in de vagina geïnjecteerd;
- Tinidazol 2.0 als een pil wordt eenmaal per dag gedurende 3 dagen oraal ingenomen;
- Kaarsen met Clindamycine 100 mg 1 keer per dag gedurende 3 dagen in de vagina geïnjecteerd;
- Metronidazol 2.0 tabletten worden oraal ingenomen.
Bij zwangere vrouwen die lijden aan bacteriële vaginose, is het gebruik van antibiotica mogelijk vanaf het tweede trimester. Wijs ze toe in de vorm van tabletten, de behandelingsduur duurt niet langer dan 7 dagen.
Op het moment van antibioticatherapie en de dag erna is het noodzakelijk om alcoholinname uit te sluiten, zelfs in minimale doses. De medicijnen schenden het metabolisme van ethylalcohol in het lichaam, waardoor er een opeenhoping van toxische metabolieten ontstaat en ernstige intoxicatie ontstaat. In de loop daarvan lijkt het op een zware kater: een vrouw ervaart duidelijke zwakte, trillende ledematen, stijgende bloeddruk, een sterke kloppende hoofdpijn en pijnlijke misselijkheid en braken.
Clindamycin Cream bevat vet, wat het condoom of latex anticonceptiemembraan kan beschadigen. Alle lokale vormen van medicijnen worden direct voor het slapen gaan geïntroduceerd om te voorkomen dat ze langs de vaginawand naar beneden stromen.
In geval van intolerantie voor antibiotica of de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan, wordt de eerste fase van de behandeling uitgevoerd door lokale antiseptica:
- Hexicon voor 1 kaars wordt 2 maal per dag toegediend gedurende 7-10 dagen;
- Miramistin in de vorm van een oplossing irrigeert de vagina 1 keer per dag gedurende 7 dagen.
Preparaten voor bacteriële vaginose, gebruikt in de tweede fase van de behandeling, bevatten lactobacilli en creëren gunstige omstandigheden voor het herstel van de vaginale microflora. Ze worden 2-3 dagen na de voltooiing van antibacteriële therapie gebruikt:
- Acylact 1 kaars 2 keer per dag wordt 5-10 dagen in de vagina ingebracht;
- Bifiliz 5 doses worden 2 maal daags oraal gedurende 5-10 dagen ingenomen.
Antischimmelzetpillen voor bacteriële vaginose worden in de regel niet voorgeschreven. De behoefte daaraan ontstaat als candidosis, een schimmelinfectie, de conditioneel pathogene microflora verbindt. In dit geval worden de zetpillen Clotrimazol 1 keer per dag intravaginaal gedurende 6 dagen toegediend.
Zelfbehandeling thuis wordt niet aanbevolen, omdat de verkeerde dosis van het medicijn of de duur van de kuur leidt tot de ontwikkeling van resistentie bij bacteriën. In de toekomst zal het genezen van een dergelijke infectie buitengewoon moeilijk zijn en het risico op een chronisch beloop groot zijn. Hoe de bacteriële vaginose in elk geval moet worden behandeld, kan het best alleen door een specialist worden bepaald - een gynaecoloog.
Hoe te voorkomen?
Ondanks het negatieve antwoord op de vraag "is het overgedragen door geslachtsgemeenschap met bacteriële vaginose," is het effect van een verandering in seksuele partner en onbeschermde seks op de ontwikkeling van de ziekte duidelijk terug te voeren. Daarom is de belangrijkste preventie het gebruik van barrière-anticonceptie - een condoom dat kan worden aangevuld met lokale antiseptica. Miramistin douchen moet uiterlijk 2 uur na de geslachtsgemeenschap worden uitgevoerd. Daarnaast omvatten preventieve maatregelen tijdige behandeling van chronische ziekten, het nemen van antibiotica strikt voorgeschreven door een arts, correctie van hormonale stoornissen.
Bacteriële vaginose
Wanneer de vaginale microflora van een vrouw pathologisch verandert, moet de oorzaak gezocht worden in bacteriële vaginose. Bij klachten over overvloedige vaginale afscheiding met een onaangename geur, is het raadzaam om een gynaecoloog te raadplegen. Gynaecologische aandoeningen zijn niet zo'n gevaar, als u op tijd begint met een behandeling. In het beginstadium van de ziekte is het ontstekingsproces afwezig, wat de kansen op herstel vergroot.
Bij bacteriële vaginose in de microflora van de vagina zijn er geen pathogene micro-organismen in de vorm van Trichomonas, ureaplasma, gonococci, candida-schimmels. De ziekte wordt gedefinieerd als bacterieel vanwege het feit dat de hoeveelheid natuurlijke melkzuurmicroflora in de vagina afneemt. En dit verhoogt het aantal voorwaardelijk pathogene micro-organismen, dat wil zeggen potentieel gevaarlijk. Tegen deze onbalans ontwikkelt zich een acuut ontstekingsproces niet alleen in de vagina, maar ook in de bekkenorganen.
Oorzaken van bacteriële vaginose
Waarom verschijnt bacteriële vaginose bij vrouwen en zelfs mannen? Als we praten over de normale indicatoren van microflora in de vagina bij vrouwen van 18 tot 50 jaar (deze leeftijd wordt in Europese landen als vruchtbaar beschouwd), dan is 95% lactobacilli. De rest is ongeveer 40 micro-organismen, die zich onder provocerende omstandigheden (oorzaken van vaginose) snel beginnen te vermenigvuldigen.
De belangrijkste functie van lactobacilli is om de baarmoeder en de interne geslachtsorganen te beschermen tegen het binnendringen van infecties. Er is een zure omgeving in de vagina omdat bacteriën zuurvormend zijn. Een zure omgeving zorgt ervoor dat bacteriën zich niet vermenigvuldigen.
Onder invloed van ongunstige externe en interne omstandigheden neemt het aantal normale microflora in de vagina af, terwijl het aantal pathogene cellen toeneemt. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich bacteriële vaginose. Het verschil tussen vaginose en andere gynaecologische ziekten is dat er geen enkele belangrijke pathogene pathogeen is waaraan de behandeling moet worden gericht.
Bacteriële vaginose ontwikkelt zich op de achtergrond van:
- Verminderde immuniteit;
- Veranderingen in hormonale achtergrond (tijdens zwangerschap, adolescentie, premenopauzale periode);
- In overtreding van de menstruatiecyclus;
- Na of tegen de achtergrond van hormonale orale anticonceptiva;
- Na behandeling met antibacteriële geneesmiddelen;
- Als gevolg van radiotherapie, blootstelling van het lichaam aan radioactieve stoffen;
- Bij ontstekings- en infectieziekten van de bekkenorganen;
- Met langdurig dragen van het spiraaltje;
- Op de achtergrond van een toename van vaginale cyste.
Vaak ontwikkelt bacteriële vaginose zich na een abortus en andere chirurgische ingrepen op de geslachtsorganen. Veranderingen in de vaginale microflora kunnen te wijten zijn aan intestinale dysbiose.
symptomen
Het belangrijkste symptoom dat een vrouw met bacteriële vaginose zorgen baart, is een overvloedige vaginale afscheiding. Met de progressie van dysbacteriose (de groei van pathogene flora op het slijmvlies van de geslachtsorganen) krijgt de ontlading een onaangename geur, een grijze of geelachtige tint. Een vrouw ruikt duidelijk vis uit de vagina. De ontlading neigt te stijgen op de achtergrond van de menstruatie en na geslachtsgemeenschap.
Na de overvloedige vaginale afscheiding verschijnen onaangename symptomen in de vorm van jeuk en zwelling van het slijmvlies. Blekers worden overvloediger en dikker, visueel lijken ze op een dichte, wrongelmassa. De hoeveelheid slijmafscheiding vulde de hele vagina snel, waardoor jeuk en irritatie van de huid ontstonden. Bij vrouwen verslechtert bacteriële vaginose het algemene welzijn, neemt de angst toe, neemt het zelfrespect af. Patiënten met vaginose weigeren het intieme leven, wat leidt tot hormonale onbalans.
Bacteriële vaginose bij mannen
Veel mensen geloven dat bacteriële vaginose een uitsluitend vrouwelijke ziekte is, maar dat is het niet. Gardnerellose ontwikkelt zich vaak bij mannen - een ontstekingsproces dat ontstaat door een infectie met de bacterie Gardnerella. Dit type bacteriën wordt uitsluitend overgedragen via geslachtsgemeenschap. Dat wil zeggen, een vrouw ontwikkelt vaginale gardnerellose, die ze behandelt en haar niet waarschuwt voor haar seksuele partner. Als gevolg hiervan raakt hij geïnfecteerd en moet de behandeling niet voor één, maar voor beide sekspartners worden uitgevoerd.
Bij mannen wordt Gardnerellose uitsluitend behandeld als een genitale infectie. Als de therapie op tijd is gestart, vindt herstel plaats op dag 3. In 90% van de klinische gevallen hindert gardnerellose een man met onaangename symptomen niet. Maar als de bacterie de urethra binnendringt, ontwikkelt zich het ontstekingsproces. In dit geval neemt de man een onaangename stank op met een groenachtige tintafscheiding uit de urethra. Ontsteking van de urethra veroorzaakt urethritisziekte. De patiënt klaagt over pijnlijk urineren en branden in het gebied van de penis. De situatie kan slechts op één manier worden hersteld - door Gardnerella te behandelen met de antibacteriële geneesmiddelen Clindamycin en Metronidazole.
Complicaties van bacteriële vaginosis
De complicatie van bacteriële vaginose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een chronisch proces en een volledig gebrek aan behandeling. Vrouwen kunnen ontstekingsziekten ontwikkelen - endometritis, cervicitis, salpingitis. Bij zwangere vrouwen kan vaginose in zijn geavanceerde vorm leiden tot infectie van de vliezen en het vruchtwater. Dit moeilijke proces kan eindigen in vroegtijdige bevalling, miskraam en verminderde foetale ontwikkeling. Wanneer dit gebeurt, infectie van de foetus op twee manieren - intranataal en antenataal. Als het verloop van de zwangerschap bij een patiënt gecompliceerd is door processen als schade aan de vliezen, de geboorte van een premature baby of een laag lichaamsgewicht, is een grondige diagnose van de gezondheid noodzakelijk. Omdat deze processen de schending van de microflora van de vagina beïnvloeden.
Diagnose van bacteriële vaginose
Om een goede conclusie te kunnen trekken over de gezondheid van de patiënt, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken. Diagnose van bacteriële vaginose omvat:
- Overtreding van de vaginale microflora - pH-verschuiving van zuur naar alkalisch;
- Overvloedige vaginale afscheiding met een visachtige geur;
- Klachten van patiënten over jeuk en verbranding in de vagina;
- Analyse van vaginale secreties voor de aanwezigheid van pathogene micro-organismen en het aantal leukocyten.
De methoden voor laboratoriumdiagnostiek omvatten het nemen van uitstrijkjes van vaginale afscheiding en dan Gram-gekleurd. De studie zal aantonen hoeveel leukocyten, anaerobe en aerobe bacteriën en lactobacilli in de vaginale flora aanwezig zijn. Als het niveau van lactobacilli wordt verlaagd, duidt dit op dysbacteriose.
Een teken van gynaecologische ziekte is de detectie in de vaginale afscheiding van epitheelcellen die zijn aangetast door gardnerella, candida-bacteriën en verschillende - kokken. In de flora van de vagina van een gezonde vrouw zouden pathogene micro-organismen dat niet moeten zijn.
Laboratoriumstudies worden op deze manier uitgevoerd: bij het onderzoeken van een uitstrijkje van de vagina, gekleurd door Gram, beginnen de bacteriën aan de randen van het epitheel te adsorberen. Als u de bacteriën met zoutoplossing fixeert, kunt u het type infectie detecteren dat vordert in de vagina - gonnoroea, trichomonas, chlamydia. De pH van de vloeistof van de geslachtsorganen is 4,5 en hoger. Als er alkalische oplossing aan de uitscheiding wordt toegevoegd, verschijnt er een karakteristieke visgeur.
Behandeling van bacteriële vaginose
Na diagnose wordt de patiënt een behandelingsregime voorgeschreven: een gel met een gehalte van 0,75% metronidazol wordt gedurende 5 dagen in de vagina geïnjecteerd. Als alternatief voor metronidazol wordt 2% clindamycine of levomycetin toegediend. Binnen worden tabletten van metronidazol weergegeven in een dosering van 500 mg per week, tweemaal per dag. Als de gynaecologische ziekte zich in een vroeg stadium voordoet, wordt metronidazol eenmaal genomen in een dosering van 2 gram.
Tijdens de behandeling wordt het niet aanbevolen om een condoom te gebruiken als bescherming, omdat de gel met metronidazol de sterkte-eigenschappen van de latex verlaagt (het product kan breken).
Zelfs bij het ontbreken van karakteristieke symptomen van de ziekte bij mannen, is het noodzakelijk om de partner te behandelen. Een man hoeft slechts eenmaal de tabletten mentronidazol (2 gram) binnen te nemen.
Vaginose tijdens de zwangerschap wordt alleen behandeld met een vaginale gel die metronidazol of clindamycine bevat. In het eerste trimester wordt de ziekte niet behandeld, omdat het risico op foetale toxiciteit hoog is. In het tweede en derde trimester werden geen bijwerkingen of complicaties van de zwangerschap ontdekt tijdens de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen.
Patiënten moeten benoemen:
- Melkzuur om het pH-niveau in de vagina te corrigeren;
- Immuniteits-correctoren (tegen de achtergrond van een verminderde beschermende reactie van het lichaam kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen dat van tevoren moet worden voorkomen);
- Wanneer de patiënt klaagt over jeuk en verbranding van het genitaal slijmvlies, worden anesthetica gebruikt;
- Voor de preventie en behandeling van dysbiose gebruikte Lactobacterine, Bifidumbacterin, Acilact, Bifikol of vaginale capsules Vagilak.
Tijdens de zwangerschap is de behandeling van bacteriële vaginose een verplichte praktijk, omdat het het risico op een nadelige zwangerschap verhoogt.
Gynaecologen adviseren vaginoseregimes te gebruiken voor niet-zwangere patiënten:
- 2 maal daags gedurende een week om tabletten metronidazol 500 mg in te nemen;
- Of gebruik kaarsen met een metronidazolgehalte van 0,75% vaginaal, 2 keer per dag, met een kuur van 5 dagen;
- Of gebruik een vaginale crème met 2% clindamycine eenmaal daags voor een nachtcursus van 7 dagen;
- Of, eenmaal aan beide seksuele partners, een tablet metronidazol 2 gram of 300 mg clindamycine.
Na de behandeling wordt het aanbevolen om opnieuw te onderzoeken door een gynaecoloog en een vaginaal uitstrijkje op de microflora te krijgen. Als de symptomen verdwijnen, heeft de patiënt geen verdere observatie en behandeling nodig. Maar bedacht moet worden dat vaginose in 2-3 maanden kan verergeren als gevolg van een aantal provocerende factoren (onbehandelde ziekte van de partner, verminderde immuniteit, slijtage van het spiraaltje).
Behandeling van traditionele geneeskunde
Bij de behandeling van bacteriële vaginose zijn folkremedies effectief:
- Douching afkooksel van kamille. Giet voor het koken 5 el. Kamille bloeit 500 ml kokend water en laat 2 uur staan. Na - stam en douche elke ochtend. Breng vervolgens de vaginale gel aan met metronidazol.
- Douchen voor de nachtinfusie van eikenschors. Neem 1 eetl. eikenschors en giet 200 ml kokend water. Protom onder een deksel gedurende 25 minuten, zeven en douche met warme infusie gedurende 7 dagen.
- Van jeuk en verbranding van het vaginale slijmvlies zullen compressen van 5 eetlepels helpen. kamille, 3 el. salie, 3 el. klein hoefblad, 2 el. eucalyptus. Meng droge kruiden met elkaar, giet 1 liter kokend water en laat 30 minuten staan. Na overvloedig katoenweefsel met infusie bevochtigen en als een kompres op de geslachtsdelen aanbrengen. Houd het kompres nodig 5-10 minuten.
- Gaasdampons gedrenkt in olijfolie en aloë-sap in een verhouding van 1: 1 moeten gedurende de nacht gedurende 10 minuten worden bewaard.
- Kruiden sit-down baden: kook op laag vuur 250 gram eikenbast en 100 gram kamille in 1 liter water. Verdun de geconcentreerde infusie met 5 liter water en neem een sedentair medicinaal bad (u hoeft alleen de geslachtsorganen onder te dompelen).
- Voor algemene versterking van immuniteit, drink kruidentheeën met gemberwortel, honing, citroen voor een maand. Rasp 50 gram gember en 2 citroenen, voeg 10 eetlepels toe aan het mengsel. honing en neem als een afzonderlijk therapeutisch middel voor 1 theelepel. in de ochtend of voeg toe aan thee.
het voorkomen
Als een preventie van dysbiose wordt aanbevolen:
- Voer eens in de zes maanden een gynaecologisch onderzoek uit;
- Volg de hygiënevoorschriften: elke 2-3 uur, verwissel de pakking tijdens kritieke dagen, gebruik natte doekjes voor intieme hygiëne gedurende de dag;
- Wissel dagelijks van ondergoed;
- Draag geen strak en strak ondergoed, want dit veroorzaakt een overtreding van de bloedcirculatie van de geslachtsorganen;
- Als er geen dringende behoefte is, is het beter om geen dagelijkse pads te gebruiken, omdat ze de leider zijn in de accumulatie en reproductie van pathogene micro-organismen;
- Om te voorkomen dat je linnen van synthetisch materiaal moet dragen, geef je de voorkeur aan katoen;
- Heb geen seks met een niet-geverifieerde partner, vermijd seksuele promiscuïteit;
- Let op hormonale achtergrond: eenmaal per jaar is het noodzakelijk om een bloedtest voor hormonen uit te voeren;
- Eet goed en versterk het immuunsysteem met vitaminecomplexen.
Bacteriële vaginose is een veel voorkomende pathologie, niet alleen bij vrouwen, maar ook bij mannen. Het is niet raadzaam om de behandeling van pathologie uit te stellen, omdat het wordt bedreigd met complicaties in de vorm van ontstekingsprocessen - endometritis, cervicitis, colpitis. Tijdens de zwangerschap kan een schending van de microflora van de vagina vroegtijdige geboorte en in vergevorderde gevallen veroorzaken - infectie van de foetus. De behandeling wordt uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen, vaginale zetpillen, evenals folk remedies.
Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!