Vaginale atrofie is een dunner worden van het vaginale epitheel en is direct gerelateerd aan een afname van de concentratie van oestrogeen in het bloed geproduceerd door de eierstokfollikels. Deze gynaecologische aandoening is een van de meest voorkomende ziekten bij oudere vrouwen, maar de manifestaties ervan zijn mogelijk in de reproductieve periode.
Risicogroep: personen die aan de ziekte zijn blootgesteld
Vaginale atrofie komt het meest voor bij verschillende groepen vrouwen:
- in een toestand van de menopauze;
- lijdt aan diabetes;
- met een diagnose van hypothyreoïdie (schildklierdisfunctie);
- voorbije radiotherapie van de bekkenorganen;
- verwijderde eierstokken;
- dragers zijn van het humaan immunodeficiëntievirus.
Dus de ziekte treft vrouwen met verminderde metabolische processen. Artsen schrijven de hoge incidentie van ziekte toe aan de toename van de levensverwachting en de vergrijzing van de bevolking van de planeet. Volgens de statistieken is bijna een derde van de vrouwelijke bevolking onderhevig aan atrofie van het vaginale slijmvlies, aangezien de helft van het leven van de vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht onder omstandigheden van hormonale onbalans gaat.
De ziekte verloopt in een vroeg stadium onopgemerkt en niet alle vrouwen zijn van toepassing op de gynaecologische kliniek met het oog op de behandeling.
Wat veroorzaakt slijm atrofie?
De belangrijkste reden: de eierstokken produceren een onvoldoende hoeveelheid oestrogeen - een heel complex van steroïde hormonen, waaronder oestradiol, oestriol en oestron. Deze groep hormonen beïnvloedt de voorbereiding van het vrouwelijk lichaam op mogelijke zwangerschap, het begin van de menstruatie en zorgt ook voor de groei van het epitheel in de vagina en is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer en -afronding van weefsels.
Naarmate het epitheel groeit, sterft de bovenste laag af, exfolieert. Dergelijke cellen bevatten veel glycogeen en zijn een voedingsbodem voor lactobacillen, de zogenaamde vaginale staafjes van Doderlein, waarvan de vitale activiteit melkzuur is. Deze stof creëert een zure omgeving in de vagina die het lichaam van een vrouw beschermt tegen allerlei soorten infecties.
Er is nog een bedreiging - colpit. Onder normale omstandigheden wordt de balans van de vaginale microflora niet verstoord. Door de productie van oestrogeen te verminderen, neemt het aantal vaginale sticks af, wat leidt tot de activering van voorwaardelijk pathogene bacteriën, zoals stafylokokken, streptokokken en gistschimmels.
In de gynaecologie worden de volgende redenen voor slijmatrofie overwogen:
- fysiologische veroudering, menopauze;
- disfunctie of verwijdering van de eierstokken, kunstmatige menopauze;
- herstel van ovariële functie geassocieerd met bevalling en voeding;
- endocriene ziekten;
- zware psycho-emotionele stress, schokken.
De belangrijkste symptomen van de ziekte
Vaak is de ziekte bijna asymptomatisch en wordt deze in een laat stadium of in geval van infectie na verschillende jaren vanaf het begin van atrofische processen bepaald. Een vrouw komt naar de gynaecoloog om atrofische colpitis te behandelen, wat een gevolg is van het dunner worden van het epitheel.
Onder de primaire symptomen kunnen worden waargenomen:
- ongemak, pijn in de vagina, geassocieerd met het dunner worden van de slijmvliezen - gemanifesteerd in grotere mate tijdens en na geslachtsgemeenschap;
- brandend, vaginale droogheid;
- privébezoek aan het toilet, ondanks het ontbreken van onregelmatigheden in het werk van het urinestelsel;
- ontlading - "blanken", mucopurulent, bloederig - geassocieerd met de reproductie van pathogene micro-organismen, vasculaire schade;
- gebrek aan smeermiddel tijdens seksueel contact of de minimale hoeveelheid.
Tijdens een gynaecologisch onderzoek merkt de arts op:
- de aanwezigheid van bloedingen op het slijmvlies, kleine haarvaten zijn duidelijk zichtbaar;
- broosheid en vouwen van vaginale weefsels;
- ontspanning en weglating van de vaginale muren.
Vergelijkbare symptomen treden vaak op na 5-10 jaar menopauze. In sommige gevallen kan dit echter een veel voorkomende infectie zijn. Om te begrijpen wat en hoe te behandelen, is het noodzakelijk om een grondiger diagnose te ondergaan.
Diagnose van atrofie van de slijmvliezen
Als er ten minste één symptoom optreedt, moet een vrouw naar een arts gaan. De gynaecoloog zal een hele reeks onderzoeken voorschrijven, maar eerst zal hij een routineonderzoek doen met behulp van spiegels om de toestand van het slijmvlies te bepalen. Wanneer deze blauwe plekken, atypische ontlading, de arts onmiddellijk zal bepalen. Verdere diagnostiek zal bestaan uit de volgende acties:
- Colposcopie - aanbevolen geavanceerd onderzoek met chemicaliën, azijnzuur, jodium om glycogeen te detecteren, adrenaline. Het wordt aangetoond bij de detectie van gelijktijdige pathologie van de baarmoederhals.
- Monsters voor zuurgraad - in een normale toestand is de omgeving van de vagina zuur, maar wordt deze bij de ziekte alkalisch.
- Swabs - cytologisch (onderzoek van vaginale weefsels op celsamenstelling, cytogram maakt het mogelijk om een goedaardige aandoening te identificeren, die atrofie is) en bacteriologisch (waarmee de samenstelling van de vaginale flora wordt onderzocht, het blijkt welke pathogene bacteriën problemen veroorzaken: de aanwezigheid van leukocyten, dood epitheel betekent colpitis).
- Bakposev - verzameling van afscheiding uit de urethra, het cervicale kanaal en de vagina.
- PCR is een nieuwe methode die gevoelig is voor verschillende soorten virussen, zoals humaan papillomavirus, herpes, etc.
- Echoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd om het weglaten van de wanden te diagnosticeren, met acute vormen van coleitis en vermoedelijke voorstadia van kanker.
Methoden voor de behandeling van vaginale mucosale atrofie
Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van orale hormonen (bevattende synthetische hormonen progesteron en estradiol, zoals Ovestin), zetpillen en crèmes (bevattende gestagens - synthetisch progesteron). Artsen schrijven voor en preparaten bevatten fyto-oestrogenen, maar ze zijn minder effectief.
Hormoonbehandeling wordt al enkele jaren uitgevoerd, maar het resultaat zelf is merkbaar na een maand gebruik. De behandelende arts registreert de resultaten in het diagnoseproces, maar zelfs met een positief resultaat is het de moeite waard eraan te denken dat atrofie een leeftijdsgerelateerde manifestatie is en herhaaldelijk kan terugkeren.
Kaarsen "Methyluracil" zijn ook populair bij vrouwen, stimuleren de regeneratie van het weefsel en helpen bij het wegwerken van colpitis.
Folk remedies
In de volksgeneeskunde worden baden of douchen met calendula, jager en rhodiola veel gebruikt. Een geweldige manier is om jeneverbaden te nemen. Toont vergoedingen kruiden voor inname (met munt, salie - bronnen van fyto-oestrogenen). Het therapeutische effect van hormoontherapie is niet hetzelfde, het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme, de grootte van de bloedvaten, de leeftijd van de vrouw. Bovendien worden kaarsen en crèmes veel snellere pillen behandeld, maar hebben ze een korte duur - daarom wordt hormoontherapie in combinatie uitgevoerd.
Er wordt aangenomen dat het vrouwelijk lichaam gunstig wordt beïnvloed door stomen in het bad: hoge temperatuur versnelt metabolisme, verbetert de bloedcirculatie. Het contrast van temperaturen - wrijven met sneeuw of zwemmen in het ijsgat - draagt ook bij aan de verbetering van het lichaam. Deze tool is echter niet beschikbaar voor vrouwen met hart- en vaatziekten.
Ontstaan tegen de achtergrond van dunner slijmvlies colpitis worden behandeld met antibiotica, evenals zalven, vaginale tabletten (zoals "Terzhinan"), enz. Populaire behandeling van atrofische colpitis met folk remedies - met afkooksel van kamille bloemen.
Tips voor de preventie en behandeling van atrofie van de slijmvliezen
Vrouwen met het begin van de postmenopauze negeren de aanbevelingen van artsen voor hormoontherapie, velen beschouwen het zelfs als schadelijk. Laat de ziekte niet lopen en stel een bezoek aan de gynaecoloog uit. De receptie van hormonale stoffen tijdens de menopauze, fyto-oestrogeentherapie en de naleving van een gezonde levensstijl helpt de ziekte te voorkomen.
Wat is gevaarlijke atrofie van het endometrium?
Endometrium - slijmvlies van de baarmoeder. Het bestaat uit epitheelcellen en de bekleding van het stroma, dat de secretie-klieren bevat. Het epitheel is doordrenkt met een aanzienlijk aantal capillairen. De dikte varieert in verschillende fasen van de cyclus, kenmerkt de reproductieve mogelijkheden. Normaal bij een vrouw, afhankelijk van de periode, is het 0,2 - 1,8 cm. Een gezond endometrium is een onmisbare voorwaarde voor de bevestiging van de eicel.
Endometriale atrofie - dunner worden van de slijmlaag van de baarmoeder. Dit is een natuurlijk proces in de pre-climax-fase, met een afname van het oestrogeengehalte, het herstel van het slijmvlies vertraagt en stopt later. Dit fenomeen in de reproductieve leeftijd is al een pathologie veroorzaakt door hormonale stoornissen. Het leidt tot onvruchtbaarheid, omdat het bevruchte ei niet in staat is te consolideren op de wand van de baarmoeder.
Kenmerkende symptomen van atrofie geassocieerd met verstoringen van de menstruatiecyclus, tot de volledige verdwijning.
De essentie van pathologie
Maandelijkse glandulaire laag verdikt, vergemakkelijkt de implantatie van de eicel. Als er geen conceptie is, wordt hij afgewezen. Dit komt door de activiteit van de speciale hormonen van de vrouw - oestrogeen en progesteron.
Naarmate de menopauze voortschrijdt, neemt hun synthese af, wordt het slijmvlies niet bijgewerkt en vindt een atrofisch proces plaats. Tegelijkertijd treedt het dunner worden van de laag op, het wordt een bleke schaduw, waardoor geëxpandeerde haarvaten en vaten worden gezien.
Op jonge leeftijd leidt een verandering in de hormonale achtergrond in het lichaam of de inname van bepaalde geneesmiddelen tot een vroegtijdige menopauze.
Endometrium ziet er als volgt uit:
- Glandulaire hyperplasie van het endometrium is slecht ontwikkeld.
- De klieren bevinden zich chaotisch, sommige zijn cystic ronde formaties geworden.
- Epitheliale kernen zijn ongelijk verdeeld.
- De dichtheid van weefsels verandert, er zijn stroma (een karakteristiek driedimensionaal netwerk).
- falen van de menstruatiecyclus;
- schaarse blanken op kritieke dagen, of volledige afwezigheid;
- onvruchtbaarheid, miskramen aan het begin van het eerste trimester;
- pijnlijke gevoelens tijdens seksueel contact;
- pijn in de onderbuik.
Als de veranderingen zich vóór de climacterische periode manifesteren, wordt een cystische variant van atrofie gediagnosticeerd voor de vrouw. Het belangrijkste symptoom van pathologie zijn de vergrote klieren. Gelijktijdig worden synechia en atrofie gedetecteerd.
Synechia - de chaotische proliferatie van bindweefsel, verergert de aandoening. Dit leidt tot verstoring van de eileiders, het begin van verklevingen. Er is pijn, verergerd door menstruatie, karige ontlading. Minder vaak is amenorroe.
Risicogroepen
Atrofisch endometrium in de reproductieve leeftijd is een gevolg van letsel aan het slijmvlies tijdens de volgende manipulaties:
- vacuüm abortus, curettage, ook met het oog op diagnose;
- eliminatie van poliepen, cysten en andere goedaardige tumoren;
- installatie van de marine;
- operatie aan de buizen en / of baarmoeder.
De risicogroep omvat vrouwen bij wie het niveau van oestrogeen in het kader van hormonale onevenwichtigheid is gedaald na de volgende procedures:
- verwijdering van de eierstokken;
- chemotherapie;
- radiotherapie;
- behandeling van borstkanker met hormoonbevattende geneesmiddelen.
Deze pathologie komt vaker voor bij niet-partijdige vrouwen, evenals bij obese patiënten met diabetes. Overmatige fysieke en emotionele stress, plotseling gewichtsverlies op de achtergrond van diëten en slechte gewoonten zoals roken en alcoholisme hebben een negatief effect op de gezondheid.
Ongeveer 50% van de vrouwen ouder dan 45 jaar ervaart symptomen van aan leeftijd gerelateerde atrofie: onplezierige gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap, droogheid en verbranding in de vagina, bloeding na geslachtsgemeenschap en een toename van de frequentie van urineren. Ze verhogen het risico op infectieziekten van het genitaal kanaal. De meeste van deze problemen kunnen worden opgelost door de beste behandelmethode te kiezen.
Het type ziekte hangt af van de staat van de functionaliteit van de endometriale laag vóór de climacterische periode.
Karakteristieke kenmerken van atrofisch epitheel:
- ondergaat geen veranderingen gedurende verschillende perioden van de cyclus;
- stroma krimpt, samengeperst, bevat een verhoogde hoeveelheid vezels en collageen;
- het aantal klieren neemt af, ze zijn gerangschikt in een dunne laag, krijgen dezelfde hoogte met het cilindrische epitheel;
- klieren lijken qua uiterlijk op tubuli met een dun lumen.
Atrofisch endometrium heeft de volgende variëteiten:
Controle is vereist tijdens alle fasen van de menopauze. De menopauze is geen reden om te weigeren om regelmatige onderzoeken te ondergaan, waaronder een onderzoek, een KLA, een uitstrijkje, een transvaginale echografie die wordt uitgevoerd door het mondstuk door de vagina, een röntgenfoto van de buizen / baarmoeder. Na ontvangst van de resultaten zal de arts indien nodig een behandelingskuur selecteren.
eenvoudig
Endometriale atrofie - de reactie van het vrouwelijk lichaam op veranderingen in hormoonspiegels. U kunt erover praten als de verordening na ten minste een jaar duurde. Stimulatie door hormonen wordt verminderd, de maandelijkse proliferatie van de glandulaire laag treedt niet op, de dikte van het slijmvlies wordt verminderd.
Bij het waarnemen van de laag van de baarmoeder onder een microscoop in weefsels, kan een langwerpige klier, een dunne epitheellaag, worden gezien. Bij een volledige menopauze is dit proces niet pathologisch.
cystic
Vergrote klieren zijn bekleed met één laag cilindrisch epitheel, die een kleinere dikte heeft. Dunner worden en ontsteking veroorzaakt door een postmenopauzale oestrogeendeficiëntie kan leiden tot het vrijkomen van bloed met variërende intensiteit.
Vooral vrouwen met hypertensie zijn hier gevoelig voor.
Het is noodzakelijk om de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen, omdat dit vaak een teken is van het voorkomen van goedaardige tumoren of maligniteiten van de eileiders of de baarmoederhals. Tumoren op de eierstokken ontwikkelen zich meestal tot een fase na de menopauze. Als ze kwaadaardig zijn, worden de eierstokken operatief verwijderd.
Veranderingen in het baarmoederslijmvlies tijdens de menopauze
Atrofische endometritis in de climacterische fase - de norm. Maar het tegenovergestelde fenomeen - verdikking van de laag - kan een teken van pathologie zijn.
Endometriale hyperplasie is altijd een pathologisch proces, vergezeld van de groei van de slijmlaag van de baarmoeder. Als de ontwikkeling ervan niet wordt gestopt, beïnvloedt dit de spiervezels. De laag groeit normaal tot het midden van de cyclus en verlaat het lichaam met afscheidingen als er geen conceptie was.
Met de ontwikkeling van de menopauze wordt het proces van celproliferatie verstoord, de basale laag groeit verder, er treedt geen fysiologische eliminatie op. Er is een storing in de activiteiten van veel systemen, mogelijk maligniteit van weefselcellen.
Typen hyperplastische verschijnselen:
- Klier-klieren in het endometrium groeien en vervormen. De dikte neemt tegelijkertijd zoveel mogelijk toe.
- Cystic - tijdens de groei van de laag overlapt het gat in de output-klier, cysten worden gevormd. Dit proces is zeer gevaarlijk en kan de ontwikkeling van oncologie provoceren.
- Basaal - een vrij zeldzaam type ziekte, de binnenste laag dringt diep door in de baarmoeder.
- Focal (polypous) - de vorming van poliepen, gezwellen op het been.
- Atypisch - veroorzaakt door een scherpe niet-karakteristieke verandering in endometriumcellen en de penetratie ervan in andere weefsels. Deze soort is erg gevaarlijk, verandert vaak in oncologie. Er is geen therapie, de baarmoeder wordt operatief verwijderd.
- Gecombineerd.
Het belangrijkste symptoom van de ziekte - bloeding of bloederige leucorrhea uit de vagina, ongeacht hun grootte, duur en frequentie van voorkomen. Dit gaat gepaard met zwakte, vermoeidheid, sprongen in bloeddruk, handicaps, hoofdpijn. Het is noodzakelijk om tweemaal per jaar een specialist te bezoeken. De arts onderzoekt de stoel, neemt uitstrijkjes voor de aanwezigheid van atypische cellen en schrijft, indien nodig, instrumentele diagnostiek voor.
Hypoechoïsche formatie in de eierstok
Echografie kan in de vroege stadia veel vrouwelijke pathologieën detecteren. Stoffen met verschillende dichtheden geven een afbeelding van een andere kleur op het scherm van het apparaat.
Hypoechoïsche formatie is een onderdeel van een orgaan dat een lagere akoestische dichtheid heeft dan het omringende weefsel. Vaker zijn dit cysten of tumoren - dunwandige holten gevuld met vloeistof. De cyste is zelden verbonden met de eierstok of zit op de steel.
Dit is geen diagnose, onderwijs kan zijn:
- cyste;
- zwelling;
- hydatid cyste;
- normale follikel in de middelste fase van de cyclus.
Bij het stellen van een diagnose stelt de arts de omvang, de structuur en de grenzen van opname in. Bij een vrouw in de vruchtbare fase is de structuur van de eierstokken heterogeen, in tegenstelling tot degenen die door de menopauze gaan.
Cysten worden ingedeeld volgens de reden voor hun vorming:
- Folliculair - de follikel is vergroot, heeft dunne wanden, is gevuld met vocht. Het oppervlak is glad, de diameter is minder dan 8 cm.
- De cyste van het gele lichaam is een bol met een diameter van ongeveer 7 cm met een glad oppervlak, gevuld met een geel-rode vloeistof.
- Endometrioïde (chocolade) wordt gevormd door mutatie van endometriumcellen. Het heeft dikke muren gevuld met donkerbruine vloeistof. Dit soort pathologie is een van de gevolgen van endometriose. Het zachte weefsel van de bekleding van de baarmoeder en bloedstolsels kan leiden tot de vorming van gaatjes.
- Dermo - goedaardige formatie, langdurig met bijna geen duidelijke tekenen.
- Mucinous - multichamber, inclusief dik slijm.
Ovariële cysten kunnen tot grote maten uitgroeien en gaan in een kwaadaardige vorm. Als u pijn in de onderbuik, bruine vaginale afscheiding, onregelmatige menstruatie ervaart, moet u een medisch onderzoek ondergaan.
Eigenaardigheden in de menopauze
In premenopause, begint de activiteit van de eierstokken langzaam te verdwijnen, vermindert het aantal bevruchte eieren. Door een afname van het hormoonniveau daalt het totale aantal follikels, terwijl de eicellen niet volledig rijpen. Veranderingen in de endometriale laag in verschillende fasen van de cyclus zijn merkbaar: het verliest het vermogen om te groeien met de fluctuaties van hormoonniveaus.
De ontwikkeling van de menopauze (de laatste voorschriften, waarna de voortplantingsfunctie uiteindelijk vervaagt) wordt aangegeven door het stoppen van de menstruatie. Uterusslijmvlies wordt verminderd, gekenmerkt door atrofische veranderingen. Na het stoppen van de menstruatie gedurende het jaar, blijft de dikte van de endometriumlaag in de postmenopauze constant.
De productie van hormonen, ovariële activiteit en de vorming van eieren stoppen. De volgende fase in het leven van een vrouw is postmenopauze. Het lichaam is herbouwd, went gewend om te leven in afwezigheid van geslachtshormonen. Endometrium wordt dunner, het atrofische proces verloopt soepel. Dikte is ongeveer 5 mm.
Als de epitheliale laag blijft groeien, ondanks het begin van de menopauze, hebben we het over hyperplasie. Het optreden van bloeden of karige afscheiding uit de schaamlippen, wordt waargenomen bij een dikte van meer dan 8 mm. Lange tijd manifesteert de pathologie zich niet, maar het proces vordert, een goedaardig onderwijs kan zijn karakter veranderen.
Atrofie tijdens de menopauze
Climax - een natuurlijk fysiologisch proces geassocieerd met het einde van de reproductieve periode van het leven van een vrouw. Aanvankelijk neemt de synthese van oestrogeen af, wat de regelmatigheid en aard van de menstruatie beïnvloedt.
Het niveau van oestrogeen is een beslissende factor, die de toestand van het epitheel van de vagina en de baarmoeder bepaalt. De periode van de menopauze kan tot 10 jaar duren, eindigt met de menopauze - de laatste menstruatie. Je kunt erover praten als er een jaar of langer geen menstruatie is.
In het volgende stadium eindigen hormonale veranderingen, stoppen de eierstokken hun activiteit, het niveau van oestrogeen daalt tot een minimum.
Alle genitaliën veranderen het uiterlijk:
- de baarmoeder is kleiner geworden;
- kernen in het epitheel zijn gerangschikt in rijen, het is gerimpeld, er is geen deelproces;
- stromaweefsel heeft vezelachtige veranderingen;
- het lumen van de cervix wordt kleiner, het cervicale kanaal versmalt, het kan synechiae vormen;
- vaginale droogheid neemt toe, het oppervlak wordt dunner;
- het vaginale gewelf wordt zwak uitgedrukt, er zijn geen plooien op de wanden;
- er zijn gebieden zonder epitheel of losse gebieden met verklevingen;
- bloeden is mogelijk;
- het volume van de borstklieren verandert;
- de hoeveelheid schaamhaar vermindert.
De proliferatie van bindweefsel vordert en bereikt een maximum na de ontwikkeling van de menopauze.
Behandelmethoden
Endometriale atrofie wordt voorgeschreven aan vrouwen in de reproductieve fase.
- Sparing regime, gezonde voeding, eliminatie van overmatige fysieke inspanning.
- Restorative betekent.
- Fysiotherapie, spabehandeling.
- Hormoontherapie. Geneesmiddelen of gecombineerde OC's worden gebruikt, inclusief oestrogeen en / of progesteron. Acceptatie van hormonale geneesmiddelen minimaliseert het risico op tumoren. Behandeling duurt 2-4 maanden.
- Hysteroscopische dissectie adhesies.
Hormoontherapie wordt gecombineerd met hysteroscopie, met een geïntegreerde aanpak, herstel vindt plaats in 3-4 maanden. De prognose is over het algemeen gunstig, een adequate behandeling zal de reproductieve functies helpen herstellen, en het risico op gynaecologische pathologieën verminderen.
Om het voortijdig optreden van dergelijke pathologie te voorkomen, is het belangrijk om goed te eten, zware lichamelijke inspanning te voorkomen, abortussen te voorkomen en regelmatig een gynaecoloog te bezoeken. Behandeling helpt ernstige gynaecologische problemen te voorkomen.
Oorzaken en methoden voor de behandeling van post-menopausale atrofische vaginitis
Onder de oorzaken van verschillende vrouwelijke ziekten staan hormonale afwijkingen op de tweede plaats, op de tweede plaats na verschillende infecties. Vergelijkbare stoornissen leiden tot de vorming van atrofische vaginitis. Meestal wordt het ontdekt na de menopauze, en dan praten artsen over postmenopauzale vorm. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is deze pathologie zeldzaam, meestal - na bestraling of een kuur met chemotherapie.
Overweeg hoe en waarom postmenopauzale atrofische vaginitis ontstaat, welke gevolgen dit voor een vrouw kan hebben. We zullen ook praten over de meest karakteristieke symptomen, diagnose en behandelmethoden die de kwaliteit van leven van een vrouw kunnen verbeteren.
Hoe beïnvloedt oestrogeen de structuur van de vaginale mucosa
Oestrogeen heeft een significant effect op de structuur van de wanden van de vagina van een gezonde vrouw. Als er geen afwijkingen in het lichaam zijn, reguleert dit hormoon de synthese van glycogeen. Deze stof beïnvloedt de groei en reproductie van weefselcellen, versterkt ze en wanneer ze samen met dode epitheliale cellen in het lumen van de vagina wordt afgegeven, is het een bron van glucose, zonder welke het onmogelijk is om een zure omgeving in de vagina te handhaven.
Oestrogeen heeft ook een positief effect op de bloedmicrocirculatie in de vaginale wanden. Als gevolg hiervan wordt het weefsel elastisch, stimuleert het de afgifte van slijm, creëert het gunstige omstandigheden voor de reproductie van melkzuurbacteriën. Dit zijn nuttige micro-organismen die zich voeden met glucose en een reeks stoffen produceren die schadelijk zijn voor pathogene bacteriën.
Gelijktijdig met de ontwikkeling van lactobacilli wordt de lokale immuniteit ook versterkt. Het blijkt dat oestrogeen een positief effect heeft op de gezondheid van een vrouw, helpt om schadelijke bacteriën te bestrijden. Met zijn tekort, zijn er verschillende veranderingen in de weefsels, inclusief het verschijnsel dat in het artikel wordt beschreven.
Het mechanisme van ontwikkeling van atrofische vaginitis
Bij de helft van de vrouwen worden de eerste tekenen van atrofische vaginitis ontdekt 10 jaar na het begin van de menopauze. Het is om deze reden dat de ziekte postmenopauzale wordt genoemd. Volgens de internationale classificatie van ziekten in de tiende editie (ICD-10) van pathologie, wordt code N 95.2 toegekend.Hoe werkt dit probleem op?
Met de leeftijd neemt de hoeveelheid oestrogeen die door het lichaam wordt gesynthetiseerd af, wat leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar alle weefsels, inclusief de wanden van de vagina. Dientengevolge vertraagt de regeneratie, worden dode cellen niet in voldoende volume bijgevuld en wordt het slijmvlies dunner. Als gevolg hiervan wordt ook het volume aan slijm verminderd, wat leidt tot vaginale droogheid. Dit probleem kan zich voordoen bij elke vijfde vrouw van 40 jaar.
Gelijktijdig met atrofie van het slijmvlies, doen zich ook andere processen voor:
- Degeneratieve veranderingen in de spieren van de vagina - gezonde vezels worden vervangen door fibreus weefsel, wat leidt tot een afname van het lumen van de vagina en een afname van de elasticiteit.
- Vermindering van het aantal haarvaten, wat leidt tot zuurstofgebrek in de weefsels. Om het probleem in het lichaam te elimineren, begint de "constructie" van capillairen dicht bij het oppervlak. Dit is de oorzaak van de kenmerkende kleur en bloeding bij atrofische postmenopauzale vaginitis.
- De hoeveelheid lactobacilli is verminderd. Dit leidt tot een afname van de zuurgraad van de vaginale omgeving en een afname van barrièrefuncties. Pathogene microflora voldoet niet aan de nodige weerstand, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ontstekingsprocessen. Bacteriële vaginose of urineweginfectie kan zich ontwikkelen.
Atrofische postmenopauzale vaginitis bedreigt het leven van een vrouw niet. Het kan worden toegeschreven aan ziekten, maar eerder een verandering in verband met veroudering van het lichaam. De symptomatologie is niet prettig, de seksuele aspecten van het leven worden beïnvloed, de gevoeligheid voor verschillende ziekten neemt toe.
Oorzaken van Atrofische Vaginitis
Bij menopauzale vrouwen worden atrofische processen in de vagina veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid oestrogeen en factoren die het gevolg zijn van dit proces:
- een afname van het aantal lactobacilli;
- zuurstofgebrek in de cellen van het vaginale weefsel;
- vermindering van vaginale zuurgraad;
- ondervoeding van weefsels.
Naast de natuurlijke menopauze kan een vrouw een kunstmatige menopauze beginnen. Het wordt meestal geassocieerd met disfunctie van de eierstokken, maar kan om andere redenen worden veroorzaakt:
- het begin van borstvoeding;
- hormonale onbalans;
- endocriene stoornissen;
- ernstige psycho-emotionele toestand;
- chemotherapie bij de behandeling van kanker.
In deze gevallen ontwikkelt zich atrofische vaginitis, maar deze is reversibel. Meestal herstelt het lichaam zich onafhankelijk na de eliminatie van de bovengenoemde factoren en de behandeling is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces.
Symptomen van atrofische vaginitis
De ziekte wordt gekenmerkt door de individuele symptomen en perioden van remissie. In sommige gevallen merken vrouwen die de menopauze bereiken geen veranderingen op, maar vroeg of laat zullen ze zich manifesteren.
De meest opvallende symptomen van atrofische postmenopauzale vaginitis zijn:
- vaginale droogheid, ook tijdens geslachtsgemeenschap;
- geïsoleerde gevallen van verbranding of jeuk in de vagina;
- pijn tijdens seks;
- afscheiding (leucorrhoea), soms vermengd met bloed;
- pijn in de onderbuik.
Tekenen van overgang zijn kenmerkend voor postmenopauzale vaginitis - een afname van de helderheid van orgasmes, periodiek afwezig seksueel verlangen en plasmatiestoornissen.
Afzonderlijke aandacht verdient de selectie. Verontreinigingen van bloed in hen spreken van letsel aan de oppervlakkige haarvaten tijdens geslachtsgemeenschap, wandelen of lichamelijke inspanning. De leucorrhoea zelf is vloeibaar of slijmerig en kan bij ernstige ontstekingsprocessen een bijmenging van pus hebben. Kleur kan anders zijn - pathogenen beïnvloeden deze parameter.
Diagnose van de ziekte
De reden voor het vermoeden van postmenopauzale vaginitis is de leeftijd van de vrouw die een aanvraag voor de gynaecoloog heeft ingediend. Voor een vollediger beeld zal de arts anamnese verzamelen waarin hij zal informeren naar klachten, seksualiteit en andere zaken. In de tweede fase wordt een visueel onderzoek van de vagina met behulp van een vaginaal speculum uitgevoerd - bloeden op punten van contact met het instrument, karakteristieke hyperemie en slijm zullen de pathologie aangeven.
Ter verduidelijking van de diagnose stuurt de arts een vrouw voor onderzoek en instrumentele diagnostiek.
- Een goed diagnostisch effect wordt verkregen door cytologisch onderzoek van een vaginaal uitstrijkje. Het kan worden gebruikt om te bepalen of er een tekort aan oestrogeen is in het lichaam dat wordt onderzocht.
- De pH wordt bepaald. Normaal tot 5,5 en een toename van deze waarde duidt op atrofie, en hoe hoger de waarde, hoe sterker de atrofische veranderingen in de weefsels.
- Bloed en urine worden gegeven voor algemene tests.
Van de instrumentele methoden voor het detecteren van atrofische vaginitis, kan colposcopie worden opgemerkt. Tijdens dit evenement wordt een speciale microscoop ingebracht in de vagina van de vrouw, uitgerust met een kunstmatige lichtbron. De arts heeft de mogelijkheid om het slijmvlies van de baarmoederhals en de vagina te onderzoeken, en met vaginitis om karakteristieke veranderingen in de haarvaten te identificeren.
Populaire artikelen:
Atrofische behandelingsmethoden voor vaginitis
Zoals de praktijk laat zien, gaan vrouwen zelden naar de dokter over dergelijke veranderingen. Meestal nemen Russische patiënten hun toevlucht tot recepten van de traditionele geneeskunde, waarmee u pijn, verbranding en zelfs de aard van de slijmvliezen kunt neutraliseren. Veranderingen in het lichaam zijn echter veel dieper en we moeten beginnen met hun eliminatie.
Atrofische vaginitis, inclusief postmenopauzale, wordt uitsluitend behandeld door hormonale middelen. Het doel van hun gebruik is om de structuur van het vaginale epitheel te herstellen. Doseringsvormen zijn verschillend - tabletten, gels, kaarsen. Meestal krijgt het vaginale zetpillen toegewezen - vanwege de beperkte effecten op het lichaam.
Kaarsen kunnen een goed effect geven:
Als in de loop van diagnostische maatregelen wordt vastgesteld dat er contra-indicaties zijn voor hormoontherapie, kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen van plantaardige of synthetische oorsprong worden voorgeschreven.
Vagikal-vaginale zetpillen hebben een goed effect. Deze kruidenremedie, gemaakt op basis van calendula-extract. De plant helpt de weefselregeneratie te versnellen, werkt ontstekingsremmend, is rijk aan plantenslijm. Kaarsen worden 2-3 keer per dag geïntroduceerd, de duur van de cursus is niet langer dan 10 dagen.
Ecofemin-capsules worden tegelijkertijd gebruikt. Het medicijn bevat levende lactobacillen en draagt daarom bij aan het herstel van de normale microflora in de vagina. Het verloop van de behandeling is 6 dagen, één capsule 's ochtends en' s avonds geïnjecteerd.
Van de hulp folk methoden kunnen worden opgemerkt douchen volgende infusies:
20 g plantaardige grondstoffen worden met een glas kokend water gegoten en gedurende 2-3 uur toegediend. Een afkooksel van eikenschors wordt geproduceerd door gedurende 30 minuten grondstoffen op laag vuur te koken.
Atrofische vaginitis en seksleven
In de meeste gevallen verstoort atrofische vaginitis het intieme leven. Maar je moet het niet weigeren. Immers, hoe vaker geslachtsgemeenschap optreedt, hoe vaker slijm wordt geproduceerd, zij het in kleine hoeveelheden. Dit soort oefeningen die niet toestaan dat de wanden van de vagina hun functies "vergeten".
Om de kwaliteit van seks op de volgende manieren te verbeteren:
- verhoog de duur van de preludes tot 20 minuten;
- gebruik vitamine A in de vorm van olie om de slijmvliezen te hydrateren;
- breng vaginale smeermiddelen aan zonder geurstoffen.
De partner moet, indien mogelijk, plotselinge bewegingen vermijden.
Wat betreft de vormen van atrofische vaginitis, gecompliceerd door infecties - in dit geval zal het intieme leven moeten worden opgegeven.
Laten we het samenvatten
Atrofische postmenopauzale vaginitis, vroeg of laat gedetecteerd bij de meeste oudere vrouwen. Het wordt veroorzaakt door een afname van oestrogeen en veranderingen in de vaginale mucosa. De ziekte gaat gepaard met pijn, een branderig gevoel, afscheidingen en kan gecompliceerd zijn door verschillende soorten infecties. De meest effectieve behandeling met hormonen, ontstekingsremmende en symptomatische middelen worden ook gebruikt.
Oorzaken van baarmoederatrofie bij postmenopauzale vrouwen
Climax wordt beschouwd als de fysiologische overgang van de vruchtbare periode naar de geleidelijke stopzetting van de menstruatie. Meestal komt de menopauze in het juiste geslacht voor tussen de 48 en 50 jaar. Deze veranderingen kunnen iets vroeger of iets later beginnen, vooral omdat het afhangt van de kenmerken van het lichaam van elke vrouw. Deze periode is erg moeilijk en bestaat uit verschillende fasen, zoals:
Met het begin van de menopauze vindt er een enorme hormonale aanpassing plaats in het lichaam, wat gepaard gaat met een significante afname van de productie van het hormoon oestrogeen en de sluiting van het voortplantingssysteem. Als gevolg hiervan kan de vrouw de vrucht niet meer bedenken en dragen. Ook met deze processen een enorme hoeveelheid veranderingen die de gezondheid van een vrouw beïnvloeden. Sommigen van hen passeren volledig onmerkbaar en onmerkbaar, maar er zijn een aantal veranderingen die groot ongemak en ongemak met zich meebrengen. Vaak treden ze plotseling op en hebben ze een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van het leven.
In dit artikel bespreken we een dergelijk pathologisch proces als baarmoederatrofie bij vrouwen na de menopauze. We zullen in detail de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van deze aandoening beschrijven.
Baarmoeder grootte
De baarmoeder is een soepel gespierd hol orgaan, dat zich in het bekkengebied bevindt. Dit lichaam heeft een peervorm en is ontworpen voor het dragen van de foetus. Van de baarmoeder hangt grotendeels af van de gezondheid van de vrouw, evenals haar reproductieve functies. De belangrijkste indicator voor de toestand van de baarmoeder is de grootte, die recht evenredig is met de volgende factoren, zoals:
- leeftijd van de vrouw;
- functionele en morfologische kenmerken van het organisme;
- het aantal zwangerschappen en bevallingen;
- de aanwezigheid van ziekten van het voortplantingssysteem.
Afbeelding genomen van endocrinolog.ru
In de medische praktijk zijn er criteria waarmee de staat van de baarmoeder wordt beoordeeld. Met hun hulp kunt u gemakkelijk bepalen of er afwijkingen zijn in de grootte en de werking van dit lichaam.
Bij de evaluatie van de baarmoederholte worden vier hoofdindicatoren beoordeeld, namelijk:
- kruis;
- lengterichting;
- anteroposterior maat;
- dikte van de baarmoeder.
Een vergrote baarmoeder kan worden getriggerd door de volgende veranderingen in het leven, zoals:
- puberteit;
- zwangerschap;
- postmenopauze.
Wanneer een meisje wordt geboren, is de omvang van de baarmoeder vier centimeter. Tijdens het eerste jaar van haar leven wordt de omvang van de baarmoeder gehalveerd. Actieve groei begint wanneer het de leeftijd van zeven 7 - 8 jaar bereikt en stopt niet tot het begin van de puberteit.
In de anatomie is het concept van de norm uiterst relatief. Onder de norm verwijst naar de gemiddelde snelheid, die in de ene of andere richting kan variëren. Laten we eens nader bekijken wat de grootte van de baarmoeder kan worden toegeschreven aan de norm. Deze indicator is anders voor patiënten die reeds zijn bevallen van een kind dat nog geen moeder is geworden, evenals voor vrouwen die een postmenopauzale periode hebben. De afmetingen van de baarmoeder worden bepaald door middel van echografie. Voor meisjes die nog nooit in positie zijn geweest, heeft de baarmoeder normaal gesproken de volgende afmetingen, zoals:
- lengte - 45 mm;
- breedte - 46 mm;
- anteroposterior maat - 34 mm.
Wanneer de vrouw in positie was, maar een voortijdige zwangerschapsafbreking plaatsvond, is de omvang van de baarmoeder als volgt:
- lengte -53 mm;
- breedte - 54 mm;
- anteroposterior maat -40 mm.
Een patiënt met een of meer baby's zal zijn:
- lengte - 58 mm;
- breedte - 54 mm;
- anteroposterior grootte - 40 mm.
Wanneer de climacterische periode komt, varieert de grootte van de baarmoeder bij een vrouw enorm. Dit wordt veroorzaakt door het feit dat het lichaam hormonen begint te veranderen. De grootte van de baarmoeder kan tijdens een menstruatiecyclus verschillende keren veranderen. Hetzelfde fenomeen is typerend voor de menopauze. Fluctuaties zijn in dit geval belangrijker dan in de vorige drie en de lengte van de baarmoeder kan in het bereik van 40 tot 70 mm liggen.
Sizing
De eenvoudigste en meest effectieve manier om de omvang van de baarmoeder te veranderen, is echografie van de bekkenorganen. Deze manipulatie kan op twee manieren worden uitgevoerd, namelijk:
- transvaginale scan;
- Echografie door de voorwand van het peritoneum.
Transvaginale scanning maakt het niet alleen mogelijk om de afmetingen van de baarmoederholte zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, maar ook om de algemene toestand ervan te beoordelen. Om de resultaten zo nauwkeurig mogelijk te houden, wordt aanbevolen dat u één week na het einde van de maand een echografie uitvoert, omdat de omvang van de baarmoeder aanzienlijk kan verschillen, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. Volgens de resultaten van de echografie vergelijkt de vrouwelijke arts de verkregen resultaten met de normen en, als er een afwijking is, schrijft de geschikte therapie voor.
Verhoog in grootte
Bij het begin van de menopauze worden vrouwen vaak geconfronteerd met een dergelijke pathologische aandoening, zoals een toename in de omvang van de baarmoeder, en de grootte kan zowel fysiologisch als pathologisch zijn. Het fysiologische verschijnsel is een toename van de baarmoeder tijdens de puberteit, evenals op het moment van de dracht en de geleidelijke afname na de geboorte van het kind. De oorzaken van baarmoeder pathologische veranderingen zijn verschillende soorten ziekten, zoals:
De belangrijkste symptomen van de bovengenoemde ziekten zijn significante afwijkingen van de normatieve indicatoren van de omvang van de baarmoeder, evenals een aantal van de volgende veranderingen, zoals:
- pijn in de onderbuik;
- spontane lekkage van urine;
- zwelling;
- Bloedarmoede.
Als dit symptoom optreedt, is het noodzakelijk om de arts hierover te informeren en om gekwalificeerde hulp van hem te ontvangen.
Wanneer de postmenopauzale periode begint, die onmiddellijk na de menopauze begint, of liever, aan het einde van de laatste menstruatie, begint het lichaam met een enorme hoeveelheid veranderingen, vooral in het voortplantingssysteem. Het eerste dat gebeurt, is een geleidelijke verkleining van de baarmoeder.
Uterus atrofie
Atrofie van de baarmoeder is een pathologisch proces waarbij de wanden sterk dunner worden en de omvang ervan verandert. Dit fenomeen komt vaak voor tijdens de menopauze en wordt veroorzaakt door een significante afname van de synthese van het vrouwelijke geslachtshormoon - oestrogeen.
Tijdens de menopauze ervaren de baarmoeder en de eierstokken de volgende involutie, die grotendeels afhangt van het stadium van de menopauze. Tijdens de premenopausale periode neemt de grootte van de baarmoeder iets toe, maar tegelijkertijd worden de wanden minder dicht dan voorheen. Wanneer de menopauze optreedt, begint de baarmoeder geleidelijk af te nemen. Op dit moment beginnen atrofische processen in de spierlaag van de baarmoeder. Met het begin van postmenopauzale begint myometrium geleidelijk vervangen door bindweefsel, en verliest zijn contractiliteit.
Met het begin van de menopauze wordt het interne slijmvlies dat de baarmoeder bedekt dunner en begint het ook te worden vervangen door bindweefsel. Parallel aan deze veranderingen treedt verkorting van de baarmoederhals en vernauwing van het cervicale kanaal op, dat de baarmoeder en de vagina verbindt. Na verloop van tijd kan dit kanaal eenvoudigweg overgroeien. Bovendien is er een storing van de klieren, die zich op de cervix bevinden. Het resultaat van dit fenomeen is een afname van de prestaties van slijm, dat dient als een soort glijmiddel voor de vagina. Atrofie komt niet alleen voor in de baarmoeder, maar ook in de eileiders. Het lumen daarin wordt steeds minder en verdwijnt na verloop van tijd volledig en blokkeert de doorgankelijkheid door het feit dat de spieren en ligamenten, die verantwoordelijk zijn voor het houden van de baarmoeder in het bekken, worden verzwakt, waardoor het risico van verzakking van de baarmoeder en de vagina toeneemt.
Oorzaken van atrofie
Bij de aanvang van de menopauze en na de menopauze beginnen vrouwen in de mooie helft van de bevolking de hormonale niveaus te verlagen, als gevolg hiervan kan een vrouw niet zwanger worden en een baby krijgen. Baarspieren worden minder elastisch en verliezen hun functionaliteit. Oorzaken van baarmoederatrofie kunnen ook zijn:
- verstoring van het metabolisme van epitheliale cellen;
- verminderde slijmproductie;
- verandering in bacteriële flora.
In dit opzicht is er een geleidelijke afname in de dikte van de wanden van de baarmoeder, deze begint te verdunnen en er is een enorm risico op verwonding.
De volgende factoren worden ook beschouwd als de redenen voor veranderingen in de grootte van de baarmoeder:
- langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
- verwijdering van de eierstokken;
- de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen op de voortplantingsorganen en de borstklier;
- slechte gewoonten zoals roken;
- het baren van een kind, niet van nature, maar met een keizersnede;
- overtreding van de bloedtoevoer naar de baarmoeder en bekkenorganen.
symptomatologie
Wanneer een atrofie van het orgaan van het voortplantingssysteem optreedt, ervaart de patiënt ongemak, dat zich manifesteert als droogte en verbranding, en er kan ook een afscheiding zijn die waterig is. Een groot aantal vrouwen begint te klagen over het optreden van uiterst onaangename en pijnlijke sensaties tijdens de periode van geslachtsgemeenschap, evenals het verschijnen van een bloeding erna.
Het optreden van dit symptoom kan verschijnen zelfs vóór het begin van de menopauze. Naast de atrofie van de baarmoederspieren, beginnen er verschillende ziekten van het voortplantingssysteem te verschijnen, die gepaard gaan met de volgende symptomen:
- veelvuldig aandrang om te plassen;
- pijn en een intens brandend gevoel bij het urineren;
- spontane afvoer van vloeistof.
Bij verergerende atrofische gebeurtenissen kan overmatig dunner worden van de wanden scheuren en verwondingen veroorzaken. Als gevolg hiervan is de kans op verschillende infecties en bacteriën die het optreden van kwalen veroorzaken aanzienlijk toegenomen.
diagnostiek
Uit de statistieken van gynaecologen bleek dat een groot aantal vrouwen die spiertrofie van de baarmoeder ontwikkelden, geen maatregelen nemen vanwege verlegenheid of zelfs proberen de symptomen te negeren, terwijl ze tegelijkertijd denken dat alles normaal is. In dit opzicht moeten ze niet alleen atrofie behandelen, maar ook ziekten die tegen de achtergrond zijn ontstaan.
De meest gebruikelijke diagnostische methode in dit geval is een echografisch onderzoek van de bekkenorganen. Hiermee kunt u nauwkeurig de omvang van de baarmoeder en de algemene toestand ervan beoordelen. Daarnaast bevelen artsen ook aan dat u een baarmoederhalsuitstrijkje voor cytologie passeert. Bovendien kan een urinetest worden voorgeschreven. Hij geeft op om mogelijke kwalen van het urogenitale systeem te identificeren. Een vrouw wordt ook onderzocht op een gynaecologische stoel.
therapie
Bij het identificeren van deze pathologische aandoening, schrijft de gynaecoloog een geschikte therapie voor om deze te elimineren. Tegelijkertijd houdt hij noodzakelijkerwijs rekening met de oorzaken van atrofie, de leeftijd van de vrouw en de ernst van de symptomen. In dit opzicht zal voor elke patiënt een individuele therapie worden gekozen.
Kortom, de behandeling omvat het gebruik van hormonale geneesmiddelen. In dit geval wordt de duur van de receptie en de benodigde dosering voorgeschreven door een gynaecoloog-endocrinoloog. Dit is nodig om snel een therapeutisch effect te bereiken en het probleem op te lossen. Bij gebruik van hormonale middelen ondergaat een vrouw de volgende veranderingen, namelijk:
- oestrogeenreserves worden aangevuld;
- microflora is hersteld;
- verbetert de bloedstroom in de wanden van de baarmoeder.
Men moet niet vergeten dat het onafhankelijke gebruik van geneesmiddelen die tot deze groep behoren ten strengste verboden is, omdat een verkeerd gekozen dosering bijwerkingen kan veroorzaken.
De grootte van de baarmoeder tijdens de menopauze: veranderingen, normen van echografie en pathologische aandoeningen
Het begin van hormonale aanpassing in het vrouwelijk lichaam leidt tot een aantal anatomische en fysiologische veranderingen in veel systemen en organen. In grotere mate ondergaan de voortplantingsorganen van de vrouw, namelijk de eierstokken en de baarmoeder tijdens de menopauze, veranderingen. Laten we in meer detail bekijken welke veranderingen het vrouwelijke baarmoederorgaan ondergaat met het begin van de menopauze.
Baarmoeder tijdens de menopauze
De belangrijkste fasen van de menopauze zijn de menopauze en de menopauze, na het passeren waardoor een vrouw een lange periode van postmenopauze begint en haar gedurende haar volgende levensactiviteit begeleidt.
De premenopauze is vrij lang: van 3 tot 10 jaar. Deze periode wordt gekenmerkt door veranderingen in bijna alle organen en systemen in het vrouwelijk lichaam. Ze kunnen in een betere vorm verschijnen of, met tijdige behandeling, in een afgevlakte vorm:
- psychische stoornissen;
- veranderingen in thermoregulatieprocessen in het lichaam;
- hormonale onbalans, vergezeld van een tekort aan productie van geslachtshormonen;
- onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, tot de voltooiing ervan.
De menopausale periode begint onmiddellijk na de laatste menstruatie en gaat door gedurende het volgende jaar. Er wordt aangenomen dat het einde van de menopauze optreedt na 12 maanden afwezigheid van menstruatie. Gedurende deze periode treden involutionele veranderingen in de geslachtsorganen op in het vrouwelijk lichaam. Vrijwel alle voortplantingsorganen beginnen kleiner te worden, en zelfs de baarmoeder tijdens de menopauze neemt af. Niet alleen de omvang van de geslachtsorganen neemt af, maar ook de hoeveelheid baarmoederhalsslijm, die later een belangrijke waarde heeft voor de toestand van de microflora.
Bovendien neemt tijdens de menopauze de algehele mate van weerstand van het lichaam tegen pathogene factoren af. Sommige orgaansystemen beginnen slechter te functioneren, wat leidt tot een afname van het immuunsysteem dat het lichaam beschermt.
Daarom hebben veel vrouwen die de drempel van veranderingen in de menopauze zijn binnengekomen te maken met verschillende ziekten, vooral die met betrekking tot het voortplantingssysteem van organen.
Dus, in de meeste gevallen, het optreden van tumor-achtige processen in de borstklieren en de baarmoeder tijdens de menopauze. Daarom moet u bij het begin van de menopauze regelmatig een gynaecoloog bezoeken en een jaarlijks onderzoek ondergaan. De belangrijkste meest gevaarlijke pathologische veranderingen zijn:
- Ontsteking van de baarmoeder.
- De ontwikkeling van goedaardige neoplasmata in de baarmoeder.
- De ontwikkeling van een tumor-achtig neoplasma van de oncologische aard van het baarmoederorgaan.
- Borstkanker.
- Salpingitis of ontsteking van de eileiders.
- Endometritis.
- Vaginitis.
- Carcinoom.
- Fibroma en anderen
Al deze pathologische veranderingen in het voortplantingssysteem van de organen van een vrouw in de menopauze zijn zeer gevaarlijk en bij gebrek aan tijdige behandeling vormen veel van hen een ernstige bedreiging voor het leven van de vrouw.
Om de ontwikkeling van ernstige pathologieën te voorkomen, is regelmatig onderzoek op het gynaecologische kantoor en tijdige echografie vereist.
echo-onderzoek
Echografie van de baarmoeder tijdens de menopauze wordt voorgeschreven als een standaard onderzoek van de bekkenorganen en de diagnose van pathologieën met symptomen die overeenkomsten vertonen met het menopausaal syndroom.
Ultrasone onderzoeksmethode biedt een vrij hoog niveau van informatie-inhoud, is veilig en veroorzaakt geen vijandigheid.
Ondanks het feit dat de menopauze een natuurlijk proces is, kan het bij de meerderheid van de vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid een aantal onaangename symptomen en ongemakken veroorzaken, uitgedrukt als volgt:
- overtreding van de regelmaat van de menstruatiecyclus, tot de beëindiging ervan;
- het optreden van duizeligheid en hoofdpijn;
- slaapstoornissen met slapeloosheid;
- opvliegers;
- het uiterlijk van droogte in de vagina;
- frequent urineren;
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
Soms kunnen vrouwen zelf met deze verschijnselen omgaan, maar meestal hebben ze de hulp nodig van hormoonsubstitutietherapie. Om de toestand van het voortplantingssysteem van de vrouwelijke organen te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd met behulp van een transvaginale sensor.
In de menopauze is de mate van verandering in de baarmoeder, die wordt gedetecteerd door echografie, als volgt:
- Verhoogde echogeniciteit (of dichtheid) van de baarmoeder.
- De anteroposterior grootte neemt af.
- Ernstige atrofie van de endometriale laag.
- De vorming van adhesies en synechiae.
Tijdens de menopauze kan ultrageluid de aanwezigheid van vocht in de baarmoederholte aan het licht brengen. Dit wordt door specialisten soms gezien als de ontwikkeling van een poliep of endometriale hyperplasie, hoewel dat in werkelijkheid niet het geval is.
De vorming van dit fluïdum in de norm kan een gevolg zijn van het proces van overgroeiing van het cervicale kanaal geassocieerd met de veroudering van het vrouwelijk lichaam. Maar een dergelijke toestand vereist een verplichte extra methode van onderzoek door hysteroscopie, die zal helpen om de goede kwaliteit van de processen te beoordelen met een meer accurate kans.
Diagnostisch onderzoek met het gebruik van echografie van de bekkenorganen is van groot belang voor het leven van een vrouw, omdat het helpt bij het identificeren van ernstige pathologieën in de beginfase van ontwikkeling.
Vooral gezien het feit dat volwassen vrouwen vatbaarder zijn voor dergelijke pathologische veranderingen van de baarmoeder, zoals de toename ervan tijdens de ontwikkeling van oncologie in de menopauze. Het proces van toenemende oncologische tumor is traag en veroorzaakt geen bepaalde symptomen. En de verschijning van baarmoeder bloeden en pijn in de onderbuik worden waargenomen in de latere stadia van de ziekte.
Daarom is het noodzakelijk om niet te negeren de tijdige passage van echografie, die zal helpen identificeren en snel de juiste behandeling starten.
Wat geven calcinaten aan?
Bovendien merken deskundigen, soms met echografie, op de aanwezigheid van calcinaten in de baarmoederholte. En daarom zijn alle vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid geïnteresseerd in vragen over wat het is, wat gebeurt er met de baarmoeder als ze erin zitten?
Bijna alle specialisten van het gynaecologische profiel, de aanwezigheid van calcinaten in de baarmoederholte wordt niet geïsoleerd in een afzonderlijke ziekte, maar wordt beschouwd als een gevolg van een chronisch ontstekingsproces, zoals salpingitis.
Calcinaten zijn afzettingen van calciumzouten, die op een specifieke plaats in de baarmoederholte zijn gelokaliseerd. Dit gebeurt meestal op het gebied van eerder ontvangen verwondingen, bijvoorbeeld na een ingewikkeld generiek proces. Ook kunnen deze afzettingen worden gevormd op de plaats van lokalisatie van fibromateuze knooppunten.
Een nauwkeuriger klinisch beeld kan alleen worden verkregen na hysteroscopie, op basis van de verkregen resultaten waarvan een verder schema van behandeling en preventie van nieuwe formaties van calcinaten is ontwikkeld.
Pathologische veranderingen van het baarmoederorgaan
Tijdens de hormonale verandering van het organisme, vooral in de premenopauzale periode, kan de exacerbatie van de bestaande chronische pathologieën van gynaecologische oriëntatie, evenals de vorming van nieuwe kwalen, die zowel pijnlijke symptomen als baarmoederbloedingen kunnen veroorzaken, optreden.
Overweeg de gevaarlijkste pathologische veranderingen in de baarmoeder tijdens de menopauze.
Fibromyoma ontwikkeling
Deze tumor heeft op zichzelf een goedaardige aard van de stroom. Gewoonlijk verschijnt fibromyoma in de vruchtbare periode en met het begin van de menopauze wordt het verergerd en begint het in omvang te vergroten.
Fibromyoma kan worden gevormd als een of meerdere knooppunten gelokaliseerd in een willekeurig deel van de baarmoederholte. Door groeiende fibromyomen wordt de standaardmaat van de baarmoeder verschillende keren verhoogd, wat leidt tot knijpen in nabijgelegen organen en het optreden van pijnlijke symptomen. Enorme groei van dit neoplasma kan leiden tot een toename van de buik. Bovendien veroorzaken fibromen ook de volgende symptomen:
- Baarmoederbloeding.
- Pijn in de onderbuik.
- Frequente drang naar urine.
- Als de vleesbomen naar het rectum groeien, zijn er abnormale ontlasting en obstipatie.
Er kunnen pijnlijke gevoelens zijn tijdens intimiteit met een partner.
De behandeling van deze pathologie wordt voorgeschreven na een volledig onderzoek, waarbij rekening is gehouden met de individuele kenmerken van elke vrouw.
endometriose
Deze pathologische verandering van de uterus in de menopauze periode wordt gekenmerkt door de proliferatie van de endometriale laag met pathologische penetratie in de spierlagen van de baarmoeder. Meestal komt het voor in de premenopauze, wanneer de menstruatiecyclus niet volledig is gedoofd.
Veroorzaakt symptomen zoals:
- pijnlijke gewaarwordingen in de onderbuik van een jankend personage, evenals pijn tijdens seksueel contact;
- langdurige menstruatie, wanneer de baarmoeder niet 10-14 dagen inkrimpt, wat de reden is voor het uitvoeren van diagnostische curettage;
- tegen de achtergrond van langdurige menstruatie is er sprake van een schending van de psycho-emotionele toestand;
- onvruchtbaarheid kan zich ontwikkelen.
Wanneer een van de symptomen optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met medisch specialisten om complicaties en de ontwikkeling van ernstiger pathologie te voorkomen.
Chronische salpingitis
Salpingitis is een ontstekingsproces in de eileiders en aanhangsels, die zich kunnen voordoen lang voor het begin van de menopauze, en met het begin van hormonale veranderingen gaan in een verergerde vorm van flow. Salpingitis veroorzaakt meestal symptomen zoals:
- Acute pijn in de onderbuik.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- De vorming van etterende afscheiding.
Bij gebrek aan tijdige behandeling kan het ingewikkeld zijn en leiden tot de ontwikkeling van een pathologie die een dringende verwijdering van de baarmoeder vereist.
De ontwikkeling van verklevingen
Talrijke chirurgische ingrepen in de structuren van de organen van het voortplantingssysteem van het lichaam, evenals ontstekingsprocessen samen leiden tot de vorming van verklevingen of de verspreiding van bindweefsels. Met het begin van de menopauze in het lichaam van de vrouw, vermindert de versteviging van de spiervezels.
Dit leidt tot een anatomische verplaatsing van de organen in het bekken, waardoor trekpijn wordt veroorzaakt door uitrekkende verklevingen.
Afhankelijk van wat voor soort verstoring in de baarmoeder optreedt, wordt een passende behandeling voorgeschreven. In de meeste gevallen, als de pathologie niet gerelateerd is aan het oncologische proces, wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven. Maar de dosering en de duur van de cursus moeten alleen door een gekwalificeerde specialist worden bepaald. Zelfbehandeling van elke pathologie in de climacterische periode kan onomkeerbare gevolgen hebben.
Handige video over dit onderwerp: